Author(s): Cordeiro, Maria Teresa
Date: 2013
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.26/6156
Origin: Instituto Politécnico de Setúbal
Subject(s): EPI. IACS; Instrumento de auditoria; Metodologia de projeto; Audit tools; HCAI. PPE; Project methodology
Relatório de Trabalho de Projeto apresentado para cumprimento dos requisitos necessários à obtenção do grau de Mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica
Este trabalho visa apresentar o Projeto de Intervenção em Serviço (PIS) e Projeto de Aprendizagem Clínica (PAC) realizados no Serviço de Urgência Geral (SUG) de um Centro Hospitalar da Margem Sul do Tejo, em contexto de estágio integrado no plano de estudos do 1º Curso de Mestrado em Enfermagem Médico-Cirúrgica da Escola Superior de Saúde do Instituto Politécnico de Setúbal, e fazer uma análise reflexiva sobre as aprendizagens adquiridas à luz das competências comuns e específicas do Enfermeiro Especialista em Pessoa em Situação Crítica e Mestre em Enfermagem Médico-Cirúrgica. No PIS, abordámos uma temática relacionada com o uso de equipamentos de proteção individual (EPI) no SUG. Cientes da importância do uso de EPI na prevenção e controlo de infeção, aplicámos uma grelha de observação e um questionário à equipa de enfermagem do serviço. Após análise dos dados obtidos, fundamentámos a perceção inicial de que os enfermeiros por vezes não usavam EPI ou usavam-no de forma inadequada, potenciando a infeção associada aos cuidados de saúde (IACS). A IACS constitui um problema de saúde devido à elevada morbilidade e mortalidade e o uso de EPI faz parte integrante das precauções básicas garantindo a segurança dos profissionais e dos clientes (Pina et al, 2010). Propusemo-nos, então, divulgar boas práticas no uso de EPI desenvolvendo atividades como, formação/treino dos enfermeiros no uso de EPI, atualização do Procedimento Geral de Seleção de EPI e elaboração de instrumento de auditoria às práticas. Após deteção de necessidades através de entrevistas não estruturadas com a equipa de enfermagem e observação na prática, desenvolvemos o PAC. Elaborámos procedimento sobre cuidados de enfermagem ao cliente com entubação endotraqueal, assim como tabela de compatibilidades de medicamentos administrados por via intravenosa e desenvolvemos estratégias relacionadas com evacuação de clientes do SUG.
Abstract: This paperwork aims to present Service Intervention Project (SIP) and the Clinic Apprenticeship Project (CAP) made in the General Urgency Service (GUS) of an Hospital Centre on the South Side of Tejo, in context of internship integrated in the study plan of the 1st Masters Course in Medical-Surgical Nursing of the Superior School of Health of the Polytechnic Institute of Setúbal, and to do a reflexive analysis of the learning acquired under the Specialist Nurse common and specific skills in a Critical Situation person and Master in Medical-Surgical Nursing. In the SIP, we approach a thematic related with the use of personal protective equipment (PPE) in the. Aware of the importance of the use PPE in the prevention and control of infection, we applied an observation grill and a questionnaire to the service nursing team. After analysis of the obtained data we substantiated our initial perspective that nurses sometimes didn’t wear the PPE nor used it in the proper way, enhancing the Health Care Associated Infection (HCAI). The HCAI constitutes a health problem due to the high morbility and mortality and the use of PPE is an integrant part of the basic precautions guaranteeing the professionals and the clients’ safety (Pina et al, 2010). So we proposed to spread good practices in the use of PPE developing activities like formation/training of the nurses in the use of PPE, updating the Selection of PPE General Proceeding and elaboration of auditing instruments to the practices. After detecting the necessities trough non structed interviews with the nursing team and observation in practice, we developed a CAP. We prepared a proceeding about nursing cares to the endotracheal intubation and a compatibilities table of drugs administrated intravenously and developed strategies related with clients’ evacuation of the GUS.
