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Risco de queda em idosos na comunidade : contributo para a construção de um instrumento de avaliação

Author(s): Carmo, Isabel Maria

Date: 2014

Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.26/9499

Origin: Escola Superior de Enfermagem do Porto

Subject(s): Idosos; Queda; Factores de risco


Description

Risco de queda em idosos na comunidade: Contributo para a construção de um instrumento de avaliação As quedas são acidentes comuns em todas as faixas etárias, mas representam um problema especialmente sério na população idosa. À medida que a população envelhece este problema reforça a sua relevância. As quedas são particularmente prevalentes entre as pessoas de mais idade e colocam em risco o seu bem-estar e saúde, comprometendo a sua independência. A etiologia multifatorial destes eventos adversos torna complexa a sua prevenção. No entanto, a identificação das pessoas com maior probabilidade de cair e dos fatores que contribuem para tal reveste-se de primordial importância. Esta triagem, ao permitir direcionar os cuidados para quem mais precisa e de forma individualizada, possibilita rentabilizar os recursos que frequentemente são escassos e aumentar a eficácia das intervenções. São diversos os instrumentos existentes para despistar os idosos com maior risco de queda. Porém, a maioria apresenta uma abordagem limitada a fatores de risco intrínsecos ou extrínsecos, o que não reflete a natureza multifatorial dos eventos de queda nem cumpre os requisitos internacionais. Esta observação, aliada à constatação das dificuldades vividas pelos idosos e famílias no contexto de internamento hospitalar motivado por fraturas resultantes de quedas levou ao desenvolvimento de um trabalho de pesquisa sobre este tema. Objetivo: Desenvolver um instrumento de avaliação do risco de queda para idosos em contexto comunitário a partir de variáveis com forte associação com o risco de queda. Método: Para dar resposta ao objetivo traçado realizou-se um trabalho de tipo metodológico de abordagem maioritariamente quantitativa. Para a construção do instrumento foi realizada uma revisão da literatura e reuniu-se um painel de peritos para identificar as variáveis mais importantes para a avaliação do risco de queda. Posteriormente, o instrumento foi aplicado numa amostra 194 idosos, maioritariamente feminina, com 75 ou mais anos (M=82,2; DP=±4,8) em centros de dia nos concelhos do Porto e Santa Maria da Feira. Resultados: A prevalência de quedas no grupo de idosos estudado foi elevada, sendo os principais preditores de quedas: ter má perceção da sua audição (OR=1,85; IC95%: 1,35-2,52), não usar sapatos de tamanho adequado ao pé (OR=4,26; IC95%: 2,08-8,73), ausência de interruptores no início e fim das escadas (OR=2,64; IC95%: 1,20-5,81) e ser diabético (OR=2,74; IC95%: 1,24-6,06). A FES adaptada para o presente estudo revelou-se um instrumento com boa consistência interna (alfa de Cronbach de 0,93) e boa correlação no testereteste (r=0,77), pelo que parece estar melhor adaptado às características da amostra em estudo. Conclusões: O instrumento construído, apesar de longo, parece dar resposta às recomendações internacionais e da DGS no que se refere ao exame global do idoso por abranger diversos aspetos valorizados pelo mesmo. Espera-se que a continuidade deste trabalho possa vir a resultar numa ferramenta útil para os enfermeiros de CSP na melhoria dos cuidados prestados aos idosos com risco de queda, resultando daí ganhos significativos na saúde desta população.

Document Type Master thesis
Language Portuguese
Contributor(s) Carmo, Isabel Maria
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