Author(s): Oliveira, Alexia Ferreira
Date: 2017
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.14/23883
Origin: Veritati - Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa
Subject(s): Prótese parcial removível; Dente pilar; Parâmetros periodontais; Doença periodontal; Removable partial dentures; Abutment teeth; Periodontal variables; Periodontal disease; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde
Introdução: a prótese parcial removível é uma das opções a considerar na reabilitação oral de espaços desdentados. Para que este tipo de reabilitação tenha sucesso é fundamental efetuar um correto planeamento e desenho da prótese, de modo a não provocar lesões traumáticas, inflamatórias ou infeciosas nos tecidos duros e moles da cavidade oral. Objetivo: avaliar se o uso de prótese parcial removível tem influência no estado periodontal dos dentes pilares quando comparado com o estado periodontal dos dentes não pilares. Materiais e Métodos: efetuou-se um estudo observacional, transversal e longitudinal, desenvolvido com base numa amostra de pacientes reabilitados com prótese parcial removível, entre os anos de 2010 e 2013, na Clínica Universitária da UCP. Nestes pacientes foi realizado um questionário e um exame clínico que permitiu recolher dados referentes às seguintes variáveis periodontais: profundidade de sondagem, recessão gengival, índice de placa, mobilidade dentária e índice gengival. Os dados recolhidos foram sujeitos a uma análise estatística descritiva e inferencial, considerando a hipótese nula de que o periodonto dos dentes pilares não é afetado pela utilização de uma prótese parcial removível. Resultados: dos 54 pacientes contactados, aderiram à consulta de controlo 35 pacientes (64,8%) com uma média de idades de 63,0 ±10,63. O tipo de desdentação mais prevalente na maxila foi a Classe II de Kennedy e na mandíbula foi a Classe I de Kennedy. Na análise periodontal no ano de 2017, verificou-se que os dentes pilares com ganchos circunferenciais apresentam valores periodontais mais elevados da profundidade de sondagem e recessão gengival, sendo que os dentes com ganchos em barra apresentavam valores mais elevados de profundidade de sondagem, recessão gengival e índice de placa. Nos dentes não pilares verificou-se um aumento da profundidade de sondagem, recessão gengival, índice de placa e índice gengival. Não se estabeleceu uma associação estatisticamente significativa entre os dentes pilares com ganchos circunferenciais e os dentes pilares com ganchos em barra, assim, não foi possível determinar qual o tipo de gancho que promoveu mais alterações dos parâmetros de avaliação periodontal. Conclusões: dentro das limitações deste estudo, verificou-se um agravamento do estado periodontal dos dentes pilares das próteses parciais removíveis, independentemente do tipo de retentor. Contudo, também se verificou um agravamento do estado periodontal dos dentes não pilares em todos os parâmetros periodontais, com exceção da mobilidade dentária. O facto de a qualidade da prótese estar pior na última avaliação pode ter influência nestes resultados.
Introduction: removable partial dentures are one of the options to be considered when it comes to the oral rehabilitation of edentulous spaces. In order for this type of rehabilitation to succeed, it is crucial to carry out an accurate planning and design of the prosthesis, so that traumatic, inflammatory or infectious lesions in the hard and soft tissues of the oral cavity may be avoided. Objective: to evaluate whether the use of removable partial dentures has any influence regarding the periodontal condition of the abutment teeth when compared to the periodontal condition of the remaining teeth. Materials and Methods: a cross-sectional, longitudinal observational study was carried out based on a sample of patients rehabilitated with removable partial dentures, between 2010 and 2013, at the University’s Clinic of UCP. In these patients, a questionnaire and a clinical examination were carried out aiming to collect data on the following periodontal variables: probing depth (PD), gingival recession (GR), plaque index (PI), tooth mobility (TM) and gingival index (GI). The data collected were subjected to a descriptive and inferential statistical analysis, considering the null hypothesis that the periodontal condition of the abutment teeth is not affected by the use of a removable partial denture. Results: Of the 54 patients who were contacted, 35 patients (64.8%) with a mean age of 63.0 ± 10.63 agreed to attend a maintenance appointment. The most prevalent type of edentation in the maxilla was Kennedy's Class II and Kennedy's Class I in the jaw. In the periodontal analysis carried out in 2017, it was shown that the abutment teeth with circumferential retainers presented worse periodontal values for probing depth and gingival recession, whereas the teeth with bar retainers presented higher values of probing depth, gingival recession and plaque index. In the remaining teeth there was an increase in probing depth, gingival recession, plaque index and gingival index. A statistically significant association was not established between the abutment teeth with circumferential retainers and the abutment teeth with bar retainers, so it was not possible to determine which type of retainer caused more changes regarding the periodontal variables. Conclusions: Within the limitations of this study, it was possible to conclude that there was a worsening of the periodontal condition of the abutment teeth of removable partial dentures, regardless of the type of retainer. However, there was also a worsening of the periodontal condition of the remaining teeth in all periodontal parameters, with the exception of mobility. The fact that the quality of the prosthesis was worse in the last evaluation may have influenced these results.
