Author(s): Runa, Daniela de Carvalho
Date: 2020
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10451/47413
Origin: Repositório da Universidade de Lisboa
Subject(s): Cuidados paliativos; Conhecimento; Médico de familia; Teses de mestrado - 2020; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas
Tese de mestrado, Cuidados Paliativos, Universidade de Lisboa, Faculdade de Medicina, 2020
Enquadramento: Os Cuidados Paliativos (CP) assumem um papel cada vez mais importante no plano geral da saúde. A nível nacional, verifica-se uma escassez de evidência acerca do que sabem os profissionais de saúde sobre CP, em que medida isso pode influenciar a prática dos mesmos e que necessidades formativas existem realmente. Objetivos: Este estudo pretende avaliar o conhecimento dos médicos e internos de Medicina Geral e Familiar (MGF) sobre CP bem como os fatores que os condicionam, de forma a identificar necessidades formativas na área. Para além disso, propõe identificar a perceção dos médicos quanto ao seu conhecimento e ao seu papel em CP. Desenho do estudo: Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, observacional e transversal. Amostra: Amostra não probabilística e de conveniência, constituída por 80 médicos e internos de MGF a exercer funções nas diversas unidades funcionais do Agrupamento de Centros de Saúde (ACES) de Sintra. (População de 219 médicos de MGF dos quais 60 eram internos da especialidade) Materiais e métodos: Foi desenvolvido um questionário online específico relativo ao conhecimento geral sobre CP e onde também se pediu aos participantes que avaliassem o seu conhecimento e a importância do seu papel em CP. A compreensão do questionário foi avaliada com a realização de um pré-teste a 20 médicos de família. Através de uma análise descritiva e inferencial procurou-se avaliar a existência de correlações entre as variáveis usadas. Resultados: A maioria dos participantes era do sexo feminino (80,0%), com idade média de 39,0 anos, sem formação ou experiência profissional em CP, classificando o papel da MGF como muito ou extremamente importante. A média de respostas corretas foi elevada (85,58%), sobretudo nas seguintes áreas: Filosofia dos CP; Abordagem da Dor e Comunicação. Por outro lado, as áreas com menor percentagem de respostas certas foram referentes a Sintomas Respiratórios e Vias de Administração de Fármacos. A formação, a experiência em CP e a autoavaliação do conhecimento mostraram estar significativamente relacionadas com o nível de conhecimento, ao contrário da idade que se correlacionou de forma negativa. O género, a experiencia médica geral, o tipo de unidade de saúde e o tipo de contacto com os CP não mostraram diferenças significativas. Conclusões: Apesar de reconhecido um bom nível de conhecimento em CP, foram identificadas necessidades formativas específicas. Este facto torna imperativo o desenho de um plano formativo contínuo e adaptado aos médicos de família do ACES Sintra por forma a proporcionar-lhes os conhecimentos e as competências em CP necessários à prestação de melhores cuidados à população que servem.
Background: Palliative Care (PC) plays an increasingly important role in the overall health plan. At the national level, there is a lack of evidence about what health professionals know about PC, the extent to which this can influence their practice and what training needs exist. Objectives: This study aims to evaluate the knowledge level of physicians and Family Medicine (FM) residents about PC as well as the factors that prevent them to learn and expand their knowledge, in order to identify training needs in the field. Furthermore, it proposes to identify the perception of their knowledge and their role in PC. Design: Quantitative, descriptive, observational and cross-sectional study. Sampling: Non-probabilistic and convenience sampling, consisting of 80 FM physicians and residents working in different units of the Sintra Health Center (ACES). (population of 219 FM physicians, 60 of them as residents) Methodology: A specific online questionnaire on general knowledge about PC was developed and participants were asked to rate their knowledge and the importance of their role in PC. A preliminary assessment of the questionnaire was verified with a group of 20 FM physicians. Using a descriptive and inferential analysis this study sought to evaluate the correlations between the variables used. Results: Most participants were female (80.0%), with a mean age of 39.0 years, without adequate training or professional experience in PC. They classified the role of FM as very or extremely important. The average of correct answers was high (85.58%), especially in the areas of Philosophy of PC and Pain and Communication Approach. The lowest scores were obtained in the areas of Respiratory Symptoms and Routes of Drug Administration. Training, experience in PC and self-assessment of knowledge were significantly correlated to the level of knowledge, as opposed to age that correlated negatively. Gender, general medical experience, type of health unit, and type of interaction with PC did not show significant differences. Conclusion: Although a good level of knowledge in PC is recognized, specific training needs have been identified. It is imperative to design a continuous training plan tailored to the FM physicians in ACES Sintra and provide them with the knowledge and skills necessary in PC for a better care to the population they serve.
