Estudo de avaliação da qualidade de vida após o tratamento do cancro da mama

• Author(s): Cadete, Maria Alexandra da Silva
• Date: 2010
• Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.6/757
• Origin: uBibliorum
• Subject(s): Cancro da mama; Cancro da mama - Qualidade de vida; Cancro da mama - Tratamento
• Document Type: Master thesis
• Language: Portuguese
• Advisor(s): Moutinho, José Alberto Fonseca; Morgado, Sara
• Contributor(s): uBibliorum

Description

Introdução: No sexo feminino, um em cada quatro casos de cancro corresponde a cancro da mama. Tem-se vindo a registar uma diminuição na taxa de mortalidade nas mulheres com idades compreendidas entre os 35 e 75 anos, fruto do diagnóstico mais precoce e da melhoria das terapêuticas. Devido ao crescente número de mulheres sobreviventes de cancro da mama, a comunidade científica tem-se preocupado particularmente com a Qualidade de Vida (QdV) das mulheres com cancro da mama. O bem-estar dessas mulheres afigurase uma prioridade. Objectivo: Compreender as necessidades físicas e psico-sociais das mulheres após o tratamento do Cancro da Mama, de forma a encontrar factores que nos possam levar a propor melhorias para a sua QdV. Material: Foram seleccionados para estudo 2 grupos de mulheres: um grupo composto por 54 mulheres tratadas ao Cancro da mama há mais de um ano na Unidade de Ginecologia Oncológica do Centro Hospitalar Cova da Beira – EPE e sem evidência clínica de recidiva ou de metastização; e outro grupo de 38 mulheres sem patologia oncológica conhecida, funcionárias da mesma instituição Métodos: O estudo consistiu na aplicação dos seguintes instrumentos de avaliação: 1) ficha de dados clínicos e sócio-demográficos; 2) Medical Outcomes Study 36 – Item Short Form (SF – 36); 3) Rotterdam Symptom Check List (RSCL). Tratou-se de um estudo prospectivo, destinado à avaliação da QdV, no qual se procedeu a uma análise comparativa das pontuações médias obtidas nas diferentes subescalas dos questionários aplicados, recorrendo-se ao Teste t–student. A análise estatística foi realizada através do Microsoft Excel e do software SPSS® (Statistical Package for the Social Sciences®) versão 17.0. Resultados: A média de idades era de 41 (desvio padrão 7,447595) e 54 (desvio padrão 4,516636) anos no grupo de mulheres saudáveis e de sobreviventes, respectivamente. 70 % das mulheres realizaram cirurgia associada a linfadectomia. 17% foram tratadas apenas com cirurgia. 39% foram submetidas a cirurgia seguida de quimioterapia (QT) e radioterapia (RT). Ao analisar os resultados obtidos no questionário SF-36, obtiveram-se diferenças estatisticamente significativas, relativamente à QdV percebida por mulheres saudáveis e sobreviventes, nas dimensões: Funcionamento Físico (p<0,001), Desempenho Físico (p<0,001) e Desempenho Emocional (p=0,023). Na avaliação das respostas obtidas pelo RSCL, constatou-se que as mulheres saudáveis possuem uma percepção mais positiva da sua QdV, relativamente ao seu nível de actividade (p<0,001). Não se identificaram diferenças estatisticamente significativas para as restantes dimensões. Conclusão: A nossa investigação evidência que as mulheres tratadas ao cancro da mama, e livres de doença activa, avaliam de forma positiva a sua QdV global, apesar das dificuldades sentidas no domínio físico.

Introduction: one out of four women with cancer hav Introduction: e breast cancer. There has been a decrease in the mortality rate among women with ages between 35 and 75 years old, due to early detection and improved therapeutics. As there are more women that survive breast cancer, the scientific community is more concerned with the Quality of Life (QOL) of these women. Their well-being is a priority. Objectives: Objectives: understand the physical and psycho-social needs of women after breast cancer treatment, in order to propose improvements of their Quality of Life (QOL). Material: there was a selection of two groups: one Material: with 54 women that were treated more than a year ago in the Unidade de Ginecologia Oncológica do Centro Hospitalar Cova da Beira – EPE – with no signs of recurrence or metastases and the other with 38 women having no oncological patology, workers from the same institution. Methods: the study was done with the application of Methods: the following evaluation instruments: 1) list of clinical and socio-demographic data; 2) Medical Outcomes Study 36 - Item Short Form (SF – 36); 3) Rotterdam Symptom Check List (RSCL). It was a prospective study designed to evaluate the QOL, in which there was a comparative analisys of the average scores obtained in the different questionnaires’ subscales, using the t–student test. The statistical analisys was done using Microsoft Excel and SPSS® (Statistical Package for the Social Sciences® ) 17.0. version. Results: the age average was 41(7,447595) in the he Results: althy group women and 54(4,516636) in the survivors group. 70% of women underwent surgery associated with Lymph node dissection. 17% underwent surgery. 39% underwent surgery + chemotherapy (CT) + radiation therapy (RT). In the SF-36 questionnaire there were statistically significative differences perceived by both groups of women when it comes to: physical functioning (p <0,001), physical performance (p<0,001) and emotional performance (p=0,023). In the RSCL evaluation the results showed that healthy women have a more positive perception of their QOL when it comes to their activity level (p<0,001). There were no statistically significative differences in the other dimensions. Conclusion: although it was a limited study, the in Conclusion: vestigation suggests that women who were treated to breast cancer, free of the active disease, have a positive perception of their QOL, despite the dificulties felt in the physical area.