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A qualidade de vida de adultos com dificuldades intelectuais e desenvolvimentais com necessidades de apoio significativas : a escala San Martin

Author(s): Rodrigo, António Augusto de Sousa Santos Cardoso

Date: 2017

Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.5/14016

Origin: Repositório da UTL

Subject(s): Dificuldade Intelectual e Desenvolvimental; Intervenção Psicomotora; Multideficiência; Necessidade de Apoios Permanentes/Significativas; Qualidade de Vida; Resultados Pessoais; Adaptação cultural; Avaliação; Dificuldade intelectual profunda/severa; Escala San Martín; Qualidade de Vida; Propriedades psicométricas; Validade de conteúdo; Necessidades de apoio significativas; Intellectual and Developmental Difficulty; Multiple disabilities; Quality of life; Personal Results; Pervasive/Significant Supports Needs; Psychomotor intervention; Assessment; Cross-cultural adaptation; Quality of life; Profound/severe intellectual disability; Portuguese version of San Martín Scale; Psychometric properties; Content Validity; Significant Support Needs; Domínio/Área Científica::Ciências Sociais::Ciências da Educação; Domínio/Área Científica::Ciências Médicas::Ciências da Saúde


Description

Artigo 1: A intervenção no seio das populações com DID enfrenta tempos de mudanças, com o aparecimento de um novo paradigma que foca a Qualidade de Vida (QdV) como catalisador da modernização da intervenção e avaliador dos serviços prestados. Esta nova abordagem tem por objetivo inovar a prestação de serviços, assumindo o cliente como ponto central da intervenção, potenciando as suas decisões e promovendo o empoderamento da pessoa com DID. O Modelo Multidimensional de Schalock assume existirem componentes subjetivas e objetivas, sendo composto por 3 fatores de ordem superior e 8 domínios. A responsabilidade do psicomotricista, neste contexto, passa por focar a QdV como indicador da eficácia das estratégias utilizadas, promovendo a funcionalidade e a participação social, partindo das características individuais (numa perspetiva mais microssistémica), contextualizadas no envolvimento do sujeito. Parece ser imperativo avaliar a QdV nesta população, verificando-se que em território nacional, os instrumentos validados tendem a focar o sub-grupo com menores necessidades de apoio, realçando-se a necessidade de mais investigação na área. Artigo 2: A avaliação da qualidade de vida (QdV) só agora tem sido utilizada em Portugal na área da dificuldade intelectual e desenvolvimental (DID), não se conhecendo nenhum instrumento português direcionado para pessoas com necessidades de apoio significativas. Neste sentido, o objetivo deste artigo foi o estudo inicial das propriedades psicométricas da versão portuguesa da escala de San Martín (P-ESM), que foi aplicada, após a tradução e adaptação ao contexto português, a 293 adultos, entre os 18 e 68 anos (34.77±10.42 - 165 do género masculino institucionalizados), com DID e necessidades de apoios significativas. As propriedades psicométricas da escala foram analisadas. No âmbito da validade de conteúdo todos os itens foram considerados como revelantes, com concordância moderada entre os peritos. A consistência interna foi confirmada com valores superiores a .85 e o teste-reteste, com valores a variar entre .87 e .95, atestando a estabilidade temporal. A análise fatorial exploratória evidenciou a multidimensionalidade com correlação moderadas-altas entre os domínios. A P-ESM parece ser uma ferramenta de avaliação válida da QdV de pessoas com menor nível de funcionalidade. Observaram-se diferenças significativas em função do diagnóstico, mas não no género. Mais estudos serão necessários para a continuação do processo de validação da escala e análise dos preditores para a QdV.

Artigo 1:The intervention with persons with intellectual and developmental disabilities (IDD) is in a turning point, framed in a new paradigm focused on the Quality of Life (QOL). This construct is assuming a role of modernization for innovative interventions and supports provision. Through a person-centered plan, interventions aim to enhance clients’ decisions and promote their empowerment. The Schalock Multidimensional Model assumes that there are subjective and objective components, being composed of 3 higher order factors and 8 domains. The responsibility of the psychomotor therapist is to use QOL as an indicator of her/his intervention and strategies effectiveness, promoting independent functioning and social participation. All interventions should consider the person in her/his environment. At national level, is still visible the scarcity of validated instruments, especially of persons with IDD and significant support needs. Conclusions and recommendations are presented. Future research and implications for practice are also discussed. Artigo 2: There has been some progress assessing the Quality of Life of people with intellectual disabilities (ID) in Portugal, nevertheless, there is no Portuguese instrument addressed to people with ID and significant support needs. Therefore, this article’s goal was the preliminary analysis of the psychometric properties of the Portuguese version of the San Martín scale (P-ESM). After the initial process of translation and adaptation to the Portuguese context, the final version was applied to 293 institutionalized adults, between 18 and 68 years-old (34.77±10.42 - 165 males) with IDD and with great supports needs. The psychometric properties of the scale were analyzed. Within the validity of content, all items were considered relevant, with moderate agreement among the experts. The internal consistency was confirmed with values greater than .85 and the test-retest, with values varying between .87 and .95, confirmed the temporal stability. The exploratory factorial analysis revealed the multidimensionality with moderate-high correlation between the domains. P-ESM seems to be a valid QoL assessment tool for people with lower level of functionality. Significant differences were observed in terms of diagnosis, but not gender. More studies will be needed to continue the process of validating the scale and analyzing the predictors for QoL.

Document Type Master thesis
Language Portuguese
Advisor(s) Santos, Ana Sofia Pedrosa Gomes dos
Contributor(s) Repositório da Universidade de Lisboa
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