Diagnóstico e tratamento de doenças peri-implantares: conceitos atuais

• Autor(es): Rodrigues, Jorge Miguel Gaspar
• Data: 2014
• Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.26/13755
• Origem: Egas Moniz - Cooperativa de Ensino Superior, CRL
• Assunto(s): Implantes; Peri-implantite; Diagnóstico; Tratamento
• Tipo de Documento: Dissertação de mestrado
• Idioma: Português
• Orientador(es): Santos, Alexandre Miguel
• Contribuidor(es): Repositório Comum

Descrição

Dissertação para obtenção do grau de Mestre no Instituto Superior de Ciências da Saúde Egas Moniz

Atualmente o tratamento com implantes dentários tem-se tornado cada vez mais frequente para repor dentes perdidos, demonstrando taxas de sucesso de 95% após 5 anos em função. Excelentes resultados podem ser esperados, no entanto complicações biológicas podem ocorrer como as doenças peri-implantares. Apesar dos implantes serem considerados como uma opção de tratamento previsível, as doenças peri-implantares podem ocorrer, colocando um desafio quer para o clínico quer para o doente. Foi realizada uma pesquisa na Medline/Pubmed que incluiu artigos publicados em inglês até ao fim de 2014. As seguintes palavras foram usadas: “dental implants”, “peri-implant health”, “peri-implant disease”, “peri-implantitis”, “peri-implant sulcus fluid”, “peri-implant keratinized mucosa”, “implant mobility”, “treatment peri-implant infections”, “treatment peri-implantitis”. O objectivo desta revisão de literatura foi avaliar os parâmetros de diagnóstico clínicos e radiográficos. Avaliar a prevalência das doenças peri-implantares, analisar quais os indicadores de risco dividindo-os de acordo como grau de evidência sustentado pela literatura, em indicadores de evidência substancial, de evidência limitada e de evidência pouco clara. E por fim analisar os diferentes tratamentos existentes, descrevendo o seu protocolo e resultados clínicos e radiográficos. Até à data, a literatura sugere como indicadores de risco com evidência substancial para a doença peri-implantar a má-higiene oral, história de periodontite e o tabaco. É fundamental uma monitorização nas consultas de suporte periodontal de forma a prevenir e diagnosticar precocemente as doenças peri-implantares, uma vez que estas podem conduzir à completa perda de osteointegração e consequente perda do implante. Continuam ainda por esclarecer quais as estratégias terapêuticas mais eficazes para o tratamento das lesões peri-implantares tendo em conta a sua morfologia, extensão e severidade. Contudo, as modalidades terapêuticas atualmente implementadas fornecem um benefício considerável para a prática clínica.