Autor(es): Cruz, Rita Penim Polido de Almeida
Data: 2018
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10348/8389
Origem: Repositório da UTAD
Assunto(s): Neurorreabilitação Funcional; Propriedadesda medula espinhal; Lesão medular toracolombar; Funcionalidade
A Neurorreabilitação Funcional (NRF) é uma área da Medicina Veterinária que tem como base científica a neuroplasticidade, a neuromodulação e a memorização do sistema nervoso. Dentro das causas de lesão medular em cães, a doença degenerativa do disco intervertebral, o tromboembolismo fibrocartilagíneo e o trauma são as causas mais comuns que resultam na perda temporária ou permanente de funções motoras, sensoriais e viscerais. Por sua vez, a NRF tem como objetivo primordial promover a funcionalidade desses mesmos doentes através de uma abordagem não invasiva que faz uso de exercícios e modalidades terapêuticas variadas. Na prática clínica de NRF, é essencial determinar se o plano de NRF é o mais adequado e se o animal está a progredir, e para isso, a existência de escalas de avaliação funcional é fundamental. Assim, o presente estudo clínico tem como principais objetivos o desenvolvimento de uma Escala Básica de Neurorreabilitação Funcional (EBNRF) para avaliação e monitorização de cães com lesão toracolombar, e determinar a taxa e o nível de recuperação funcional dos mesmos cães através da escala desenvolvida. Para inclusão no estudo, foram considerados 29 cães diagnosticados com lesão medular toracolombar e com classificação, segundo a escala de Frankel Modificada (Frankel, et al., 1969), em grau 0, 1, e 2. Os animais foram integrados num programa de NRF intensivo, ao longo do qual foram avaliados semanalmente segundo a EBNRF. O estudo permitiu concluir que a EBNRF é sensível quanto à funcionalidade, prática, pois permitiu a avaliação de todos os animais do estudo num curto espaço de tempo, e útil por ter permitido a perceção rápida dos défices sensoriais e motores individuais e a mudança atempada dos protocolos de NRF, o que faz da EBNRF uma possível ferramenta operacional para todos os centros de NRF na conquista da regeneração neural. Através da EBNRF, concluiu-se a eficácia dos protocolos de NRF aplicados na estimulação das propriedades da medula espinhal e no retorno à funcionalidade em 72,4% dos animais da amostra.
Functional Neurorehabilitation (FNR) is an area of Veterinary Medicine based in the neuroplasticity, neuromodulation and in the memorization of the nervous system. Among the causes of spinal cord injury in dogs, the degenerative intervertebral disc disease, the fibrocartilaginous thromboembolism and the trauma are the most common diseases that result in the temporary or permanent loss of motor, sensory and visceral functions. In turn, FNR aims to promote the functionality of these patients through a non-invasive approach that makes use of multiple exercises and therapeutic modalities. In the clinical practice of FNR, it is essential to determine if the FNR protocol is the most appropriate and if the animal is progressing, and for this, the existence of functional assessment scales is fundamental. The main objectives of this study are the development of a Basic Functional Neurorehabilitation Scale (BFNRS) for evaluation and monitoring of dogs with thoracolumbar lesion and determine the rate and the level of functional recovery of the same dogs through the developed scale. For inclusion in the study, were considered 29 dogs diagnosed with thoracolumbar spinal cord lesion classified according to the Frankel Modified Scale (Frankel, et al., 1969), in grade 0, 1, and 2. The animals were integrated into an intensive program of FNR, during which they were evaluated weekly according to the BFNRS. The study concluded that the BFNRS is sensitive with the dog’s functionality, practical because it allowed the evaluation of all the animals in a brief period, and useful because it allowed fast perception of individual’s sensory and motor deficits and the rapid change of the FNR’s protocols, what makes the BFNRS a possible operational tool for all FNR centers in achieving neural regeneration. Through the BFNRS, we concluded the effectiveness of the FNR’s protocols applied in the stimulation of the spinal cord properties and in the return to functionality of 72.4% of the animals.
