Autor(es): Silva, Miguel Ângelo da Costa e
Data: 2012
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.6/1150
Origem: uBibliorum
Assunto(s): Acidente vascular cerebral; Acidente vascular cerebral - Factores de risco; Acidente vascular cerebral - Diferença de género; Acidente vascular cerebral - Perfil do doente
Introdução: O AVC é um grave problema de saúde pública em Portugal e em todo o mundo. Homens e mulheres partilham os mesmos factores de risco tradicionais para o AVC. Contudo, a maioria dos estudos encontra uma maior prevalência de FA, HTA e obesidade nas mulheres, enquanto nos homens prevalecem as doenças cardíacas, tabagismo e consumo de álcool. Este trabalho pretendeu estudar as diferenças entre os sexos, tanto na prevalência de factores de risco para AVC, como na prevalência dos diferentes tipos de AVC. Secundariamente pretendeu-se traçar um perfil do doente internado no CHCB com AVC. Métodos: Realizou-se um estudo retrospectivo dos pacientes internados na U-AVC do CHCB com o diagnóstico de AVC. Os dados colhidos são referentes aos pacientes internados no período compreendido entre 1 de Janeiro de 2010 e 31 de Dezembro de 2010. Para a recolha de dados (tabagismo, alcoolismo, HTA, DM, dislipidémia, PCR, fibrinogénio e D-dímeros medidos na admissão, pontuação da escala de NIHSS admissão, bem como pontuação na ER e IB) procedeu-se à consulta dos processos clínicos. Resultados: Estudaram-se 312 pacientes sendo que 51,6% eram do sexo masculino e 48,4% do sexo feminino. Quanto ao tipo de AVC, 89,7% pacientes foram diagnosticados com o tipo isquémico e 10,3% com o tipo hemorrágico. Neste estudo encontraram-se relações estatisticamente significativas entre a variável sexo e as variáveis idade, alcoolismo, tabagismo e HbA1c na admissão, todas apenas para o grupo dos pacientes com AVC do tipo isquémico. Para o grupo dos pacientes com AVC do tipo hemorrágico não foram encontradas relações estatisticamente significativas entre a variável sexo e as restantes variáveis. Conclusão: Pelos resultados obtidos neste estudo sugere-se que os pacientes internados na U-AVC do CHCB, tenham mais frequentemente AVC do tipo isquémico, sejam mais frequentemente homens, tenham uma idade mediana de 75 (66-82) anos e possuam 2 ou mais dos seguintes factores de risco: HTA, DM, dislipidémia, ICC, FA, tabagismo, alcoolismo, obesidade, dilatação da AE e DSVE. A maioria destes pacientes não apresenta história de AVC nem de EAM prévios e não têm alterações no eco-doppler transcraniano nem estenoses ≥ 50 % no eco-doppler carotídeo.
Introduction: Stroke is a serious public health problem in Portugal and the entire world. Men and women share the same traditional risk factors for stroke. However, most studies found a higher prevalence of atrial fibrillation, hypertension and obesity in women, while men prevail in heart disease, smoking and alcohol consumption. The objectives of this study were to study the differences between the two genders both in the prevalence of the risk factors for stroke and the prevalence of the different types of stroke. Secondarily, make a profile of the patient admitted to CHCB. Methods: We conducted a retrospective study of patients admitted to the CHCB’s Stroke-Unit with the diagnosis of stroke. The study took place during the period from January 1, 2010 and December 31, 2010. To collect data (smoking, alcoholism, hypertension, DM, dyslipidémia, CRP, fibrinogen and D-dimmers measured on admission, the score of NIHSS on admission and also, the scores of Barthel Index and Rankin Scale on discharge), we proceeded to query clinical processes. Results: We studied 312 patients of which 51.6% were male and 48.4% female. Regarding the type of stroke, 89.7% of patients were diagnosed with ischemic type and 10.3% with the hemorrhagic type. In this study we found statistically significant relationships between the variable sex with the variables age, alcohol, smoking and HbA1c at admission, all of which just for the group of patients with ischemic stroke type. However, for the group of patients with hemorrhagic stroke type were not found statistically significant relationships between the variable sex and other variables. Conclusion: The results of this study suggest that the patients admitted to CHCB’s StrokeUnit have more frequently ischemic stroke, are more frequently male, with a median age of 75 (66-82) years and have two or more of the following risk factors: hypertension, DM, dyslipidémia, heart failure, atrial fibrillation, smoking, alcoholism, obesity, dilated left atrium and LVSD. Most of these patients have no history of stroke or myocardial infarction and have no changes in transcranian eco-doppler or stenosis ≥ 50 % carotid eco-doppler.
