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O Tratamento Medicamentoso Habitual é Suficiente para Manter o Controle da Freq...
Cardoso,Juliano; Espíndola,Mateus Dressler de; Cunha,Mauricio; Netto,Enock; Cardoso,Cristina; Novaes,Milena; Del Carlo,Carlos Henrique; Brancalhão,EulerResumo Fundamento Estudos revelam que pacientes com insuficiência cardíaca (IC) e frequência cardíaca (FC) <70 batimentos por minuto (bpm) evoluem melhor e têm menor morbimortalidade em comparação com FC >70. Entretanto, muitos pacientes com IC mantêm FC elevada. Objetivo Avaliar se os pacientes acompanhados em ambulatório de cardiologia têm sua FC controlada e como estava a prescrição dos medicamentos que redu...
Pericardite constritiva com calcificação extensa
Lima,Marcelo Villaça; Cardoso,Juliano Novaes; Cardoso,Cristina Martins dos Reis; Brancalhão,Euler Cristovan Ochiai; Limaco,Renan PradoPaciente com sinais e sintomas de insuficiência cardíaca direita de etiologia desconhecida, transferida para tratamento em hospital de referência da zona leste de São Paulo, com diagnóstico de pericardite constritiva calcificada, tratada cirurgicamente. Essa patologia caracteriza-se por processo de calcificação irreversível do pericárdio, e o tratamento cirúrgico é a alternativa para o controle dos sintomas e a...
É necessário suspender o betabloqueador na insuficiência cardíaca descompensada...
Lima,Marcelo Villaça; Cardoso,Juliano Novaes; Ochiai,Marcelo Eidi; Grativvol,Katiuska Massucatti; Grativvol,Petherson Susano; Brancalhão,Euler C. O.FUNDAMENTO: Há evidências de que a suspensão do betabloqueador (BB) na descompensação cardíaca pode aumentar mortalidade. A dobutamina (dobuta) é o inotrópico mais utilizado na descompensação, no entanto, BB e dobuta atuam no mesmo receptor com ações antagônicas, e o uso concomitante dos dois fármacos poderia dificultar a compensação. OBJETIVO: Avaliar se a manutenção do BB associado à dobuta dificulta a compen...
Cardiomiopatia chagásica: prognóstico no perfil clínico-hemodinâmico C
Cardoso,Juliano; Novaes,Milena; Ochiai,Marcelo; Regina,Kelly; Morgado,Paulo; Munhoz,Robinson; Brancalhão,Euler; Lima,MarceloFUNDAMENTO: Os pacientes com insuficiência cardíaca (IC) que são internados apresentando má perfusão e congestão (perfil clínico-hemodinâmico C) constituem o grupo que evolui com pior prognóstico na IC descompensada. Entretanto, há pouca informação na literatura se a etiologia da cardiopatia influencia na evolução dos pacientes na fase avançada. OBJETIVO: Avaliar a evolução dos pacientes que se internaram com p...
Anemia nos pacientes com insuficiência cardíaca avançada
Cardoso,Juliano; Brito,Michel Ibrahim; Ochiai,Marcelo Eidi; Novaes,Milena; Berganin,Fabrício; Thicon,Tatiana; Ferreira,Elaine C; Regina,KellyFUNDAMENTO: Anemia está associada à pior evolução nos pacientes com insuficiência cardíaca (IC). Entretanto, há poucos estudos sobre a anemia nos pacientes com IC avançada. OBJETIVO: Avaliar as características da anemia na IC em fase avançada. MÉTODOS: Foram incluídos 99 pacientes hospitalizados para compensação de IC (CF IV/NYHA), com idade > 18 anos e FEVE < 45%. Foram considerados anêmicos os pacientes co...
Estudo de fatores pró-trombóticos e pró-inflamatórios na cardiomiopatia chagásica
Melo,Leila Maria Magalhães Pessoa de; Souza,Germano Emílio Conceição; Valim,Leandro Richa; Moreira,Luiz Felipe Pinho; Damico,Elbio AntonioFUNDAMENTO: A relação entre atividade inflamatória e pró-trombótica na cardiomiopatia chagásica e em outras etiologias é obscura. OBJETIVO: Estudar o perfil de marcadores pró-trombóticos e pró-inflamatórios em pacientes com insuficiência cardíaca chagásica e compará-los com os de etiologia não chagásica. MÉTODOS: Coorte transversal. Critérios de inclusão: fração de ejeção do VE (FEVE) < 45% e tempo de início de...
Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa na insuficiência cardíaca: ...
Munhoz,Robinson Tadeu; Negrão,Carlos Eduardo; Barretto,Antonio Carlos Pereira; Ochiai,Marcelo Eidi; Cardoso,Juliano Novaes; Morgado,Paulo CesarFUNDAMENTO: Microneurografia e pletismografia de oclusão venosa podem ser considerados métodos de avaliação da atividade simpática. OBJETIVO: Avaliar a intensidade da atividade simpática através da microneurografia e da pletismografia de oclusão venosa em pacientes com insuficiência cardíaca, e correlacionar essa intensidade com prognóstico. MÉTODOS: 52 pacientes com insuficiência cardíaca (FE <45% ao ecocardio...
Levosimendana em pacientes com insuficiência cardíaca descompensada: eficácia e...
Bocchi,Edimar Alcides; Vilas-Boas,Fábio; Moreira,Maria da Consolação; Barretto,Antonio Carlos Pereira; Lage,Silvia; Albuquerque,Denilson; Baima,JaderFUNDAMENTO: A levosimendana é um novo agente inodilatador que aumenta a contratilidade cardíaca pela sensibilização ao Ca(2+) e induz vasodilatação por meio da ativação dos canais KATP/BKCa. OBJETIVO: Estudar a eficácia e segurança da levosimendana em uma coorte brasileira portadora de insuficiência cardíaca descompensada e em pacientes resistentes a agonistas b-adrenérgicos. MÉTODOS: O BELIEF (Brazilian Evalua...
Hiperpotassemia na vigência de espironolactona em pacientes com insuficiência c...
Lima,Marcelo Villaça; Ochiai,Marcelo Eidi; Cardoso,Juliano Novaes; Morgado,Paulo César; Munhoz,Robinson Tadeu; Barretto,Antonio Carlos PereiraFUNDAMENTO: A incidência de hiperpotassemia relacionada à espironolactona é baixa na insuficiência cardíaca estável, entretanto não foi estudada durante a descompensação. OBJETIVO: Avaliar a influência da espironolactona na insuficiência cardíaca descompensada sobre o potássio sérico. MÉTODOS: Em um estudo de coorte, selecionamos pacientes hospitalizados por descompensação da insuficiência cardíaca, FEVE < 0,45...
Re-hospitalizações e morte por insuficiência cardíaca: índices ainda alarmantes
Barretto,Antonio Carlos Pereira; Del Carlo,Carlos Henrique; Cardoso,Juliano Novaes; Morgado,Paulo Cesar; Munhoz,Robson Tadeu; Eid,Marcelo OchiaiFUNDAMENTO: Os pacientes com insuficiência cardíaca (IC) que necessitam ser hospitalizados para compensação constituem grupo de maior gravidade, que evoluem com alta mortalidade e alta taxa de re-hospitalizações. OBJETIVO: Procuramos avaliar a atual história natural da IC por meio da taxa de mortalidade e de re-hospitalizações, nessa nova era do bloqueio neuro-hormonal. MÉTODOS: Acompanhamos a evolução de 263 p...