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Left Ventricular Reconstruction Surgery in Candidates for Heart Transplantation
Contreras,Carlos Alberto Méndez; Orellana,Pedro Xavier; Almeida,Antonio Flávio Sanchez de; Finger,Marco Aurélio; Rossi Neto,João Manoel; Chaccur,PauloAbstract Objective: To report our center’s experience in the surgical treatment of ventricular reconstruction, an effective and efficient technique that allows patients with end-stage heart failure of ischemic etiology to have clinical improvement and increased survival. Methods: Observational, clinical-surgical, sequential, retrospective study. Patients with ischemic cardiomyopathy and left ventricular aneurys...
Use of Doppler Ultrasound for Saphenous Vein Mapping to Obtain Grafts for Coron...
Lopes,Fillipe Campos; Oliveira,Oscar Willian Bomfim; Moreira,Diego Gamarra; Santos,Magaly Arrais dos; Oliveira,Jenny Lourdes Rivas de; Cruz,Caio BottiniAbstract Introduction: The great saphenous vein is widely used as a graft in coronary artery bypass grafting surgery. Complications due to saphenous vein harvesting can be minimized when using ultrasonography mapping and marking. Objective: To analyze by clinical trial the use of vascular ultrasonography to map the saphenous vein in coronary artery bypass grafting to determine viability and dissection site. Met...
Long-term Mortality Predictors in Patients with Small Aortic Annulus Undergoing...
Oliveira,Jenny Lourdes Rivas de; Arnoni,Renato Tambellini; Santos,Magaly Arrais dos; Almeida,Antonio Flávio Sanchez; Issa,MárioAbstract Introduction: Replacement of the aortic valve in patients with a small aortic annulus is associated with increased morbidity and mortality. A prosthesis-patient mismatch is one of the main problems associated with failed valves in this patient population. Objective: To evaluate the long-term mortality predictors in patients with a small aortic annulus undergoing aortic valve replacement with a bioprost...
Efeitos da Esqueletização em Comparação com a Manutenção do Pedículo da Artéria...
Bonini,Rômulo C. Arnal; Staico,Rodolfo; Issa,Mario; Arnoni,Antoninho Sanfins; Chaccur,Paulo; Abdulmassih Neto,Camilo; Dinkhuysen,Jarbas JacksonFundamento: O enxerto de artéria radial (AR) foi o segundo enxerto arterial a ser introduzido na prática clínica para revascularização miocárdica. A técnica de esqueletização da artéria torácica interna esquerda (ATIE) pode, de fato, alterar a capacidade de fluxo do enxerto com potenciais vantagens, o que leva à suposição de que o comportamento da AR, como enxerto coronariano, seja semelhante ao da ATIE esquele...
"Non Working Beating Heart": novo método de proteção miocárdica no transplante ...
Dinkhuysen,Jarbas Jakson; Contreras,Carlos; Cipullo,Reginaldo; Finger,Marco Aurélio; Rossi,João; Manrique,Ricardo; Magalhães,Hélio M.; Chaccur,PauloINTRODUÇÃO E OBJETIVO: Trata-se do implante em posição ortotópica bicaval bipulmonar do coração doado batendo em normotermia. Este estudo busca diminuir o tempo isquêmico e criar condições de ir se adaptando ao organismo hospedeiro. MÉTODOS: Já em CEC, a primeira anastomose a ser feita é a da aorta, reperfundindo as artérias coronárias e recuperando os batimentos. As restantes são realizadas com o coração baten...
Vasculites e eosinófilos em biópsia endomiocárdica, como preditores de rejeição...
Cipullo,Reginaldo; Finger,Marco Aurélio; Rossi Neto,João Manoel; Contreras,Carlos Mendes; Poltronieri,Nádia Van Geen; Zamorano,Mabel de Moura BarrosFUNDAMENTO: O significado clínico de vasculites, lesões isquêmicas, efeito Quilty e da presença de eosinófilos em biópsias endomiocárdicas de receptores de transplante cardíaco com rejeições leves não foi ainda estabelecido. OBJETIVO: Verificar se esses achados histológicos encontrados nas biópsias endomiocárdicas (eosinófilos, vasculites, efeito Quilty e lesões isquêmicas) são capazes de predizer rejeição agud...
Oclusão percutânea da fenestração no pós-operatório tardio da cirurgia de Fontan
Costa,Rodrigo Nieckel da; Reyes,Roberto Omar O'Connor; Pedra,Simone Rolim Fernandes Fontes; Louzas,Giselle de Montalvão e AlpoimINTRODUÇÃO: A fenestração na cirurgia de Fontan (CF) melhora o resultado imediato no pós-operatório, por descompressão do circuito venoso-pulmonar e aumento do débito cardíaco, a despeito da dessaturação arterial de oxigênio e do risco de embolia paradoxal. Geralmente as fenestrações são ocluídas percutaneamente no seguimento a médio prazo. Este estudo teve como objetivo relatar a experiência institucional na o...
Correção cirúrgica da estenose aórtica supravalvar com modificação da técnica d...
Bonini,Rômulo César Arnal; Palazzi,Eugenio Molina; Chaccur,Paulo; Sousa,Luiz Carlos Bento deRelato de uma paciente de sete anos apresentando progressiva intolerância ao esforço. A criança apresentava taquicardia e sopro pansistólico de maior intensidade no foco aórtico. O ecocardiograma evidenciava hipertrofia ventricular esquerda e estenose aórtica supravalvar com gradiente sistólico de 190 mmHg. A angioressonância e o cateterismo cardíaco confirmaram o diagnóstico, sugerindo estenose do óstio da art...
Teste farmacológico pré-implante na hipertensão pulmonar elevada e fixa em cand...
Dinkhuysen,Jarbas Jakson; Cipullo,Reginaldo; Contreras,Carlos; Finger,Marco Aurélio; Manrique,Ricardo; Magalhães,Helio M; Chaccur,Paulo; Rossi,JoãoOBJETIVOS: Avaliar a pressão da artéria pulmonar, nos momentos que precedem ao transplante, e verificar se o nitroprussiato de sódio pode possibilitar a conversão para técnica ortotópica. MÉTODOS: Entre 1992 e 2007, foram realizados 228 transplantes e esta sistemática foi empregada em sete pacientes que apresentavam na avaliação hemodinâmica pré-operatória: Pré NP (mmHg) Pós NP (mmHg) Pressão Sistólica Arterial...
Experiência multicêntrica na América do Sul no fechamento perventricular da com...
Pedra,Carlos Augusto Cardoso; Pedra,Simone R. F.; Chaccur,Paulo; Jatene,Marcelo B.; Santana,Maria Virginia T.; Guerra,Ana Luíza; Pessotti,CristianeFUNDAMENTOS: O fechamento perventricular das comunicações interventriculares (CIVs) musculares tornou-se uma alternativa terapêutica atraente em pequenos lactentes com grandes defeitos. Entretanto, a reprodutibilidade desse método em vários centros mundiais ainda é uma questão em aberto. MÉTODO: Relatamos uma experiência multicêntrica na América do Sul com tal abordagem. No período de julho de 2007 a maio de 20...