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Hemodynamic and Imaging Assessment of Transcatheter Aortic Valve Replacement wi...
Fiori,Apoana Gomes; Simonato,Matheus; Eyer,Alfredo; Fonseca,José Honório Palma da; Gaia,Diego FelipeAbstract Objective: To evaluate the hemodynamic performance (i.e., gradients and paravalvular leakage [PVL]) of the new and experimental Braile Inovare® Proseal. Additionally, we aimed to assess pre and postoperatively the aortic annulus and the transcatheter prosthesis using multislice computed tomography (MSCT). Methods: Patients were selected by a multidisciplinary heart team and referred for transcatheter a...
Stent aórtico pulsátil: uma nova alternativa na assistência ventricular crônica
Palma,José Honório; Gaia,Diego Felipe; Caputi,Guido; Agreli,Guilherme; Breda,João Roberto; Braile,Domingo M.; Buffolo,EnioOBJETIVO: A insuficiência cardíaca é uma das causas mais comuns de internação. Dispositivos para assistência circulatória crônica foram testados e, em sua maioria, são de alta complexidade. O objetivo deste estudo é a descrição de uma endoprótese contrátil com capacidade de pulsação crônica no interior da aorta descendente, de maneira semelhante à produzida pelo balão intra-aórtico. MÉTODOS: Endopróteses pulsát...
Implante valve-in-valve transcateter em posição aórtica: uma mudança de seleção?
Gaia,Diego Felipe; Couto,Aline; Breda,João Roberto; Ferreira,Carolina Baeta Neves Duarte; Macedo,Murilo Teixeira; Gimenes,Marcus Vinicius; Buffolo,EnioINTRODUÇÃO: A reoperação para substituição de biopróteses aórticas com disfunção é procedimento que envolve considerável risco. Em alguns casos, a mortalidade é elevada e pode contraindicar o procedimento. O implante minimamente invasivo "valve-in-valve" transcateter de valva aórtica parece ser uma alternativa, reduzindo morbimortalidade. O objetivo deste estudo foi avaliar esses implantes utilizando a prótese ...
Substituição do tronco da artéria pulmonar em carneiros utilizando heteroenxert...
Souza,Helmgton José Brito de; Palma,José Honório de Almeida; Casagrande,Ivan Sérgio Joviano; Christo,Sérgio Campos; Alves-Silva,Luiz SérgioINTRODUÇÃO: As biopróteses valvares cardíacas estão relacionadas a eventos tromboembólicos, infecciosos e degenerativos. Seu desgaste é atribuído principalmente à desnaturação do colágeno. O glutaraldeído, método predominante de preservação de biopróteses, favorece o processo de calcificação e limita sua durabilidade. Diversas técnicas tentam conter o processo degenerativo das biopróteses. OBJETIVO: Avaliar o p...
Implante transcateter de valva aórtica: resultados atuais do desenvolvimento e ...
Gaia,Diego Felipe; Palma,José Honório; Ferreira,Carolina Baeta Neves Duarte; Souza,José Augusto Marcondes de; Gimenes,Marcus ViníciusOBJETIVO: A troca valvar aórtica é procedimento rotineiro com risco aceitável. Em alguns casos, a mortalidade é elevada, contraindicando o procedimento. O implante minimamente invasivo transcateter de valva aórtica parece ser alternativa, reduzindo a morbimortalidade. A avaliação dos resultados clínicos, segurança e eficácia do procedimento são o objetivo desse estudo. MÉTODOS: Uma prótese transcateter, balão e...
Estudo experimental do implante transcateter de prótese valvada autoexpansível ...
Guilhen,José Cícero Stocco; Palma,José Honório; Gaia,Diego Felipe; Araujo,Andre Telis Vilela de; Teles,Carlos Alberto; Branco,João Nelson; Buffolo,EnioINTRODUÇÃO: Nos pacientes portadores de cardiopatias congênitas que foram submetidos à valvotomia pulmonar ou cirurgias de ampliação com o uso do anel da válvula pulmonar, a insuficiência ou estenose pulmonar residual pode acarretar falência cardíaca direita com deterioração clínica. Essas crianças necessitam de múltiplas intervenções ao longo de suas vidas, que impõem uma elevada taxa de morbidade e mortalidad...
Implante transapical de valva aórtica: resultados de uma nova prótese brasileira
Gaia,Diego Felipe; Palma,José Honório; Ferreira,Carolina Baeta Neves Duarte; Souza,José Augusto Marcondes de; Agreli,GuilhermeOBJETIVO: A troca valvar aórtica é procedimento rotineiro com risco aceitável. Em alguns casos, a mortalidade é elevada, levando à contraindicação do procedimento, apesar dos sintomas. O implante minimamente invasivo transcateter de valva aórtica parece ser uma alternativa, reduzindo a morbi-mortalidade. O objetivo deste estudo foi o desenvolvimento e implante de nova prótese para implante transcateter. MÉTODOS...
Cirurgia de revascularização do miocárdio usando apenas tomografia computadoriz...
Gaia,Diego Felipe; Palma,José Honório; Branco,João Nelson Rodrigues; Teles,Carlos Alberto; Catani,Roberto; Buffolo,EnioA cirurgia de revascularização do miocárdio (CRM) é um procedimento bem estabelecido com indicações atuais precisas. O advento e a disseminação dessa técnica foram possíveis após a introdução do angiograma coronário. Embora muitos métodos de avaliação tenham evoluído nos últimos anos, nenhum conseguiu substituir o angiograma coronário invasivo como exame pré-operatório. A tomografia computadorizada (TC) emergiu...
Drenagem pericárdica videotoracoscópica no tratamento dos derrames pericárdicos
Palma,José Honório; Gaia,Diego Felipe; Guilhen,José Cícero Stocco; Branco,João Nelson Rodrigues; Buffolo,EnioOBJETIVOS: Analisar a eficácia e a segurança da drenagem pericárdica videotoracoscópica no tratamento e diagnóstico etiológico dos derrames pericárdicos por meio da revisão de 26 casos. MÉTODOS: De abril de 2005 a dezembro de 2007, 26 pacientes com derrame pericárdico foram submetidos ao procedimento. A média etária foi de 48,2 anos. O sintoma mais comum foi dispnéia, seguida por dor torácica. O procedimento fo...
Implante transapical de endoprótese valvada balão-expansível em posição aórtica...
Gaia,Diego Felipe; Palma,José Honório; Souza,José Augusto Marcondes de; Guilhen,José Cícero Stocco; Telis,Andre; Fischer,Claudio HenriqueOBJETIVO: A troca valvar aórtica é procedimento rotineiro, envolve substituição da valva nativa/prótese. Na maioria destes pacientes o risco é aceitável, porém, em alguns casos, o risco predito pode justificar contra-indicação. O implante de valva aórtica minimamente invasivo transcateter e sem circulação extracorpórea (CEC) tem se mostrado viável, com menor morbi-mortalidade. O objetivo deste trabalho foi dese...