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Paired kidney donation: are we going beyond reasonable limits in living-donor t...
Medina-Pestana,José; Abbud-Filho,Mario; Garcia,Valter Duro; Foresto,Renato Demarchi; Requião-Moura,Lúcio R.Abstract The growing demand for transplant kidneys requires strategies to increase organ supply and avoid long waiting periods on the list. The increase in the number of transplants from living donors involves the growth in the use of unrelated donors and paired kidney donation. Most of these transplants are performed in the USA, where they already represent, respectively, 34% and 16% of total transplants from ...
Phasing out the pre-transplant cytotoxicity crossmatch: Are we missing something?
Abud,Jamile; Pupo,Bruna Brasil Dal; Silva,Cynthia da; Keitel,Elizete; Garcia,Valter Duro; Manfro,Roberto Ceratti; Neumann,JorgeAbstract Introduction: The anti-human globulin-enhanced complement-dependent cytotoxicity crossmatch (AHG-CDCXM) assay has been used to assess the presence of donor-specific antibodies (DSA) in recipient’s serum before kidney transplantation. The flow cytometric crossmatch (FCXM) assay was first introduced as an additional test. The aim of this study was to clinically validate the single use of the FCXM assay. ...
Latent tuberculosis screening before kidney transplantation in the South of Brazil
Meinerz,Gisele; Silva,Cynthia Keitel da; Dorsdt,Damaris Mikaela Balin; Adames,Julia Bertoni; Andrade,Julio Pasquali; Ventura,Pedro EnricoAbstract Background: Tuberculosis (TB) is a prevalent infection after kidney transplantation (KT) in high-burden countries. Latent tuberculosis infection (LTBI) screening includes previous TB history, chest radiograph findings, and tuberculin test (TST) and/or interferon-gamma release assays (IGRAs) results. We aimed to compare our routine LTBI screening of KT candidates and living donors (LD) with their IGRA r...
Usefulness of Kidney Donor Profile Index (KDPI) to predict graft survival in a ...
Prado,Natália Petter; Silva,Cynthia Keitel da; Meinerz,Gisele; Kist,Roger; Garcia,Valter Duro; Keitel,ElizeteAbstract Introduction: Kidney Donor Profile Index (KDPI) has been incorporated in the United States to improve the kidney transplant allocation system. Objectives: To evaluate deceased kidney donors’ profile using KDPI and compare to the previous United Network for Organ Sharing (UNOS) definition of expanded criteria donors (ECD) and assess the KDPI applicability to predict five-year graft survival and renal fu...
Effect of conversion from calcineurin inhibitors to everolimus on hepatitis C v...
Pacheco,Larissa Sgaria; Garcia,Valter Duro; Prá,Ronivan Luis Dal; Cardoso,Bruna Doleys; Rodrigues,Mariana Ferras; Zanetti,Helen Kris; Meinerz,GiseleABSTRACT Introduction: Currently, there is no specific immunosuppressive protocol for hepatitis C (HCV)-positive renal transplants recipients. Thus, the aim of this study was to evaluate the conversion effect to everolimus (EVR) on HCV in adult kidney recipients. Method: This is an exploratory single-center, prospective, randomized, open label controlled trial with renal allograft recipients with HCV-positive s...
Diretrizes para avaliação e validação do potencial doador de órgãos em morte en...
Westphal,Glauco Adrieno; Garcia,Valter Duro; Souza,Rafael Lisboa de; Franke,Cristiano Augusto; Vieira,Kalinca DaberkowRESUMO O transplante de órgãos é a única alternativa para muitos pacientes portadores de algumas doenças terminais. Ao mesmo tempo, é preocupante a crescente desproporção entre a alta demanda por transplantes de órgãos e o baixo índice de transplantes efetivados. Dentre as diferentes causas que alimentam essa desproporção, estão os equívocos na identificação do potencial doador de órgãos e as contraindicações m...
Avaliação da tolerabilidade do micofenolato sódico com revestimento entérico ve...
Silva Filho,Alvaro Pacheco e; Manfro,Roberto Ceratti; Contieri,Fabiana Loss de Carvalho; Mazzali,Marilda; Garcia,Valter DuroResumoIntrodução:O micofenolato mofetil (MMF), pró-droga do ácido micofenólico (MPA), é um tratamento imunossupressor eficaz na profilaxia da rejeição aguda, mas associado a eventos adversos gastrointestinais. O micofenolato sódico (MPS) com revestimento entérico foi desenvolvido com a intenção de reduzir tais eventos associados ao MPA.Objetivo:Avaliar a tolerabilidade de EC-MPS e MMF em receptores de transplan...
Histopathological analysis of pre-implantation donor kidney biopsies: associati...
Pêgas,Karla Lais; Michel,Karine; Garcia,Valter Duro; Goldani,João; Bittar,Antônio; Seelig,Daniela; Cambruzzi,Eduardo; Keitel,ElizeteIntroduction: Pre-implantation kidney biopsy is a decision-making tool when considering the use of grafts from deceased donors with expanded criteria, implanting one or two kidneys and comparing this to post-transplantation biopsies. The role of histopathological alterations in kidney compartments as a prognostic factor in graft survival and function has had conflicting results. Objective: This study evaluated ...
O contexto do transplante renal no Brasil e sua disparidade geográfica
Medina-Pestana,José O.; Galante,Nelson Zocoler; Tedesco-Silva Jr.,Hélio; Harada,Kelly Miyuki; Garcia,Valter Duro; Abbud-Filho,MárioO Sistema Nacional de Transplantes (SNT) Brasileiro coordena e regulamenta o, provavelmente, maior programa de transplantes públicos do mundo. Desde o seu estabelecimento, em 1997, o número de transplantes renais aumentou de 920 (5,8 pmp), em 1988, para 4.630 (24,1 pmp), em 2010. Esse crescimento foi primariamente devido ao aumento no número de doadores efetivos (de 1,8 pmp em 1998 para 9,3 pmp em 2010), com au...
Diretrizes para manutenção de múltiplos órgãos no potencial doador adulto falec...
Westphal,Glauco Adrieno; Caldeira Filho,Milton; Vieira,Kalinca Daberkow; Zaclikevis,Viviane Renata; Bartz,Miriam Cristine Machado; Wanzuita,RaquelA morte encefálica induz várias alterações fisiopatológicas que podem causar lesões em rins, pulmões, coração e fígado. Portanto, a atuação do intensivista durante a manutenção do potencial doador falecido exige cuidados específicos com estes órgãos visando sua maior viabilidade para transplantes. O manejo hemodinâmico cuidadoso, os cuidados ventilatórios e de higiene brônquica minimizam a perda de rins e pulmõ...