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Transmesocolic hernia with sigmoid colon strangulation without surgical history...

The incidence of internal hernias is rare (0.2-0.9%). The prevalence of intestinal obstruction for an internal hernia is low (0.5-5%), however if strangulation is present the overall mortality is higher than 50%. There are multiple places where an internal hernia may be localized, with transmesenteric: transmesocolic (8%) and transomental (1-4%) as the rarest. We report a series of two cases (men with 40 years-...

Supralevator abscess: New treatment for an uncommon aetiology: Case report

Abstract INTRODUCTION: Supralevator abscess is the least common type of anorectal abscess. Its diagnosis can be hard and treatment difficult. PRESENTATION OF THE CASE: A 48-year-old men was diagnosed in the emergency department with a supralevantor abscess. Under general anaesthesia, the abscess drainage was accomplished after removal of a fish bone, who was perforating the rectum. Due to persistent rectal puru...

Amputação abdominoperineal extraelevador – Revisão

Desde a descrição da Excisão Total do Mesorecto (ETM), a taxa de recidiva local da neoplasia do recto submetida a ETM decresceu consideravelmente para valores entre os 5 e 15%. No entanto, no que diz respeito à neoplasia do recto tratada cirurgicamente com amputação abdominoperineal (AAP), esta taxa manteve-se na ordem dos 40%. Os fatores identificados como responsáveis por estes piores resultados oncológicos f...

High-risk features in potentially resectable colon cancer: a prospective MDCT-p...

Neoadjuvant chemotherapy in potentially resectable high-risk Stage II and Stage III colon cancer has demonstrated promising results in the PRODIGE 22-ECKINOXE Phase II trial. Identification of adverse morphologic features, namely T3 with >5 mm extramural extension/T4 stages and/or N2, is fundamental and requires accurate noninvasive imaging. Our aim was to assess the value of optimized preoperative MDCT to stra...

Impact of bowel resection margins in node negative colon cancer.

Surgical intestinal resection margins in colon cancer are a longstanding debate in terms the optimal distance between the tumor and the colonic section line. The aim of this study is to define the oncological outcomes in relation to surgical margins, measured in terms or recurrence rate, time-to-recurrence, disease-free survival and overall survival in a population of node negative colon cancer patients. METHOD...

Retalho V-Y bilateral para reconstrução do períneo após amputação abdomino-peri...

A descrição da amputação abdominoperineal extraelevadora (ELAPE) para a ressecção de tumores do recto baixo ou da margem anal, a subsequente estandardização do tempo perineal e a definição das suas indicações precisas, veio colocar enfâse particular na necessidade de recorrer a técnicas de reconstrução do períneo para encerramento dos defeitos perineais provocados por ressecções mais alargadas. Apresentamos um ...

Excisão completa do mesocólon – revisão da literatura

Desde a descrição da Excisão Total do Mesorreto (TME), a taxa de recidiva local da neoplasia do recto desceu de 20 a 40% para cerca de 10%(1,2). É neste contexto, que Hohenberger descreve em 2008 a Excisão Completa do Mesocólon (Complete Mesocolic Excision, CME)(3). Trata-se de uma técnica cirúrgica mais radical, tendo como base teórica e conceptual os mesmos princípios descritos por Heald para a TME. Com a CME...

Selection of colon cancer patients for neoadjuvant chemotherapy based on optimi...

PURPOSE: Neoadjuvant chemotherapy (NACT) in potencially-resectable locally advanced colon cancer (LACC) is likely to prove superiority compared to standard treatment in the phase III FOXTROT Collaborative Group Trial. Thus, identification of LACC, defined as T3≥5 mm or T4, is fundamental and requires accurate noninvasive imaging. The value of optimized preoperative MDCT for that purpose is being assessed. METHO...

Hemorragia intra-pseudoquisto pancreático: apresentando-se como icterícia obstr...

Apesar dos avanços no diagnóstico e manuseamento dos pseudoquistos pancreáticos, a incidência de hemorragia intra- -pseudoquisto é entre 6 a 17%. É apresentado um caso clinico de icterícia obstructiva resultante da compressão da via biliar por uma hemorragia intra-pseudoquisto pancreático após rotura de um pseudoaneurisma, diagnosticado por tomografia computorizada, o qual é de rara ocorrência. Pela estabilidad...

Cirurgia da supra-renal: a nossa experiência