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Intensive support recommendations for critically-ill patients with suspected or...
Corrêa,Thiago Domingos; Matos,Gustavo Faissol Janot de; Bravim,Bruno de Arruda; Cordioli,Ricardo Luiz; Garrido,Alejandra del Pilar GallardoABSTRACT In December 2019, a series of patients with severe pneumonia were identified in Wuhan, Hubei province, China, who progressed to severe acute respiratory syndrome and acute respiratory distress syndrome. Subsequently, COVID-19 was attributed to a new betacoronavirus, the severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 (SARS-CoV-2). Approximately 20% of patients diagnosed as COVID-19 develop severe forms...
Unintentional pediatric injuries in São Paulo. How often is it severe?
Abib,Simone de Campos Vieira; Françóia,Alessandra Mara; Waksman,Renata; Dolci,Maria Inês; Guimarães,Hélio Penna; Moreira,FredericoAbstract Purpose: To evaluate severity and built a pilot of a national databank about pediatric trauma and to determine its severity. Methods: Prospective study of unintentional pediatric trauma in five hospitals in the city of São Paulo, Brazil. Results: 916 patients in 4 months. 61.5% of traumatized children were male, average 6.5 years. 48. 4% were falls. Most families had an average monthly income less than...
Comportamento da síndrome coronariana aguda: resultados de um registro brasileiro
Piegas,Leopoldo Soares; Avezum,Álvaro; Guimarães,Hélio Penna; Muniz,Antonio José; Reis,Helder J. L.; Santos,Elizabete Silva dos; Knobel,MarcosFUNDAMENTO: O Brasil carece de registros multicêntricos publicados de síndrome coronariana aguda. OBJETIVO: O Registro Brasileiro de Síndrome Coronariana Aguda é um estudo multicêntrico nacional com objetivo de apresentar dados representativos das características clínicas, e manejo e evolução hospitalares dessa síndrome. MÉTODOS: Participaram 23 hospitais de 14 cidades. Foram elegíveis pacientes que se apresent...
Utilização do FAST-Estendido (EFAST-Extended Focused Assessment with Sonography...
Flato,Uri Adrian Prync; Guimarães,Hélio Penna; Lopes,Renato Delascio; Valiatti,Jorge Luís; Flato,Elias Marcos Silva; Lorenzo,Ricardo GonçalvesA principal causa de morte no Brasil, em pacientes com idade inferior a 45 anos, está relacionada ao trauma, sendo responsável por um terço das internações em unidades de terapia intensiva. Em virtude do crescente conhecimento e disponibilidade da ultrassonografia para o diagnóstico e monitoramento de lesões ameaçadoras à vida, como tamponamento cardíaco e ruptura de órgão sólido na cavidade abdominal com choqu...
Hipotermia terapêutica pós-reanimação cardiorrespiratória: evidências e aspecto...
Feitosa-Filho,Gilson Soares; Sena,Joberto Pinheiro; Guimarães,Hélio Penna; Lopes,Renato DelascioOs sobreviventes de parada cardiorrespiratória freqüentemente apresentam lesão cerebral isquêmica associada a piores desfechos neurológicos e óbito. A hipotermia terapêutica melhora os desfechos entre os sobreviventes comatosos após manobras de reanimação. Considerando sua recomendação formal para emprego terapêutico pós-recuperação da circulação espontânea na parada cardiorrespiratória, o objetivo deste estudo...
Ecocardiografia à beira do leito em terapia intensiva: uma realidade ou um sonh...
Flato,Uri Adrian Prync; Campos,André Luis de; Trindade,Matheus Ribas; Guimarães,Hélio Penna; Vieira,Marcelo Luiz Campos; Brunori,FernandoNos últimos anos, com o avanço tecnológico e a experiência adquirida, o ecocardiograma tem se tornado uma ferramenta importante e cada vez mais utilizada no ambiente de terapia intensiva. As informações obtidas, através da ecocardiografia transtorácica e da ecocardiografia transesofágica corroboraram com o monitoramento e o cuidado centrado no paciente. Seu papel como ferramenta de diagnóstico, prognóstico e mo...
Antitrombóticos nas síndromes coronarianas agudas: diretrizes atuais e novas ev...
Ritt,Luiz Eduardo Fonteles; Flato,Uri Prync; Guimarães,Hélio Penna; Avezum,Álvaro; Piegas,Leopoldo SoaresJUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: As síndromes coronarianas agudas (SCA) estão entre as principais causas de admissão em unidades de terapia intensiva (UTI). Novos fármacos vêem sendo desenvolvidos para o manuseio das SCA. O uso combinado destes medicamentos tem reduzido de forma considerável a morbimortalidade desta síndrome, no entanto seus efeitos adversos ou mesmo seu manuseio incorreto podem levar à maior incidên...
Emergências hipertensivas
Feitosa-Filho,Gilson Soares; Lopes,Renato Delascio; Poppi,Nilson Tavares; Guimarães,Hélio PennaAs urgências e as emergências hipertensivas são ocorrências clínicas que podem representar mais de 25% dos atendimentos a urgências médicas. O médico deverá estar habilitado a diferenciá-las, pois o prognóstico e o tratamento são distintos. Estima-se que 3% de todas as visitas às salas de emergência decorrem de elevações significativas da pressão arterial. Nos quadros relacionados a estes atendimentos, a emergê...
Inquérito nacional sobre as ligas acadêmicas de Medicina Intensiva
Neves,Flávia Branco Cerqueira Serra; Vieira,Patrícia Sena; Cravo,Elaine Andrade; Dias,Maria; Bitencourt,Almir; Guimarães,Hélio PennaJUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: A Associação de Medicina Intensiva Brasileira (AMIB) tem estimulado a criação de ligas acadêmicas de Medicina Intensiva (MI), considerando-as instrumento útil no preenchimento de lacunas na formação profissional. O objetivo deste trabalho foi avaliar as atividades desenvolvidas pelas ligas acadêmicas de MI de todo o Brasil. MÉTODO: Foi realizada análise das informações obtidas pela re...
Acesso venoso pela via intra-óssea em urgências médicas
Lane,John Cook; Guimarães,Hélio PennaJUSTIFICATIVA E OBJETIVOS: Inicialmente introduzida em 1922, a técnica de acesso intra-ósseo foi extensamente utilizada até os anos de 1940 e revisada nos anos 1980. Considerando sua recomendação em diretrizes de reanimação cardiopulmonar, o objetivo deste estudo foi apresentar uma revisão histórica e principais aspectos clínicos sobre acessos intra-ósseos ao sistema venoso. CONTEÚDO: Foi realizada uma busca po...