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Open repair of type IV thoracoabdominal aortic aneurysms: a real-world experien...
Rodrigues,Marta Romão; Magalhães,Tiago; Melo,Ryan Gouveia e; Silvestre,Luís; Fernandes,Ruy Fernandes e; Silva,Emanuel; Amorim,Pedro; Ministro,AugustoAbstract Introduction: Currently, type IV thoracoabdominal aortic aneurysms (TAAA-IV) are treated primarily by endovascular repair. Despite the increased morbidity, there is still a role for open surgery in selected patients. This paper aims to present a descriptive analysis and outcome evaluation of open repair for TAAA-IV in our institution, where endovascular repair is generally the first-line treatment opti...
Endovascular management of transplant renal artery stenosis: early and mid-term...
Pinto,Vanda; Lopez,Noélia; Cardoso,Ana; Henriques,Mickael; Silva,Emanuel; Silvestre,Luís; Baptista,Lucas; Guerra,José; Pedro,Luís MendesAbstract Objective: Renal graft dysfunction or worsened hypertension in renal transplanted patients may be a manifestation of graft hypoperfusion due to transplant renal artery stenosis (TRAS) or stenosis of iliac arteries proximal to renal transplant (pseudo-TRAS). Endovascular management of TRAS has been increasingly used to preserve renal graft function. With this study, we aim to evaluate the impact of endo...
Adaptações no serviço de cirurgia vascular do CHULN durante a pandemia de COVID...
Duarte,António; Melo,Ryan; Lopes,Alice; Rato,João; Rodrigues,Marta; Henriques,Mickael; Gomes,Miguel; Pinto,Vanda; Ribeiro,Karla; Silva,EmanuelCom o surgir da pandemia a SARS-CoV-2 no início de 2020, os serviços de saúde sofreram várias adaptações de forma a mitigar e controlar a progressão do surto a nível europeu e nacional. Estes ajustes repercutiram-se inevitavelmente na dinâmica da maioria dos serviços hospitalares, nomeadamente no nosso serviço de Cirurgia Vascular. Perante a previsível chegada de uma segunda vaga na Europa e em Portugal, com de...
Transplante renal em dador vivo - um caso vascular complexo
Pinto,Vanda; Ministro,Augusto; Silvestre,Luís; Pedro,Luís Mendes; Lopez,Noélia; Guerra,José; Baptista,LucasIntrodução: A presença de múltiplos vasos renais é frequente na população geral e, quando presente num dador, aumenta a complexidade da cirurgia de transplantação renal, aumentando o risco de complicações. Embora a transplantação de enxertos de dador cadáver com estas características seja aceite, o mesmo procedimento em dador vivo permanece controverso. O objetivo deste trabalho é apresentar o caso de uma cirur...
Post-dissection thoraco-abdominal aneurysms: Results of open and endovascular r...
Melo,Ryan Gouveia e; Campos,Jorge; Garrido,Pedro; Lopes,Alice; Fernandes,Ruy Fernandes e; Silvestre,Luís; Sobrinho,Gonçalo; Ministro,AugustoAbstract Introduction/Objectives: Repair of post-dissection thoraco-abdominal aortic aneurysms (PD-TAAA) is a complex challenge. Choosing the correct approach to manage these aneurysms is not straightforward as both open and endovascular strategies are valid. Our aim was to analyze and compare the results of PD-TAAA treated by endovascular or open surgery. Methods: A seven-year (January-2013 and May-2020) singl...
Proximal extension of juxta-renal aortic thrombosis: an underestimated complica...
Henriques,Mickael; Ministro,Augusto; Silva,Emanuel; Pinto,Vanda; Rato,João; Pedro,Luís MendesAbstract Aorto-iliac occlusive disease sometimes extends proximally with involvement of the renal arteries and visceral aorta, with loss of renal functional mass and intestinal ischemia. In this article we report the case of a patient presenting with progressive disabling intermittent claudication caused by chronic juxtarenal aortic thrombosis with proximal progression and involvement of the left renal artery, ...
Cirurgia híbrida na rotura contida de aneurisma torácico: uma alternativa efica...
Pinto,Vanda; Ministro,Augusto; Henriques,Mickael; Rodrigues,Marta; Melo,Ryan; Silva,Emanuel; Pedro,Luís MendesResumo O tratamento endovascular dos aneurismas da aorta torácica descendente (AATD) está associado a baixas taxas de morbi-mortalidade e é atualmente a primeira linha de intervenção terapêutica.. Os endoleaks são uma complicação bem conhecida desta técnica, sendo consensual que a identificação de endoleak tipo I implica a sua correção celere. Apresentamos o caso de uma doente submetida a TEVAR para tratamento ...
Fístula aorto-entérica secundária: uma solução incomum para um caso complexo
Ferreira,Tiago; Ministro,Augusto; Martins,Pedro; Evangelista,Ana; Moutinho,Mariana; Fernandes,José Fernandes eIntrodução: A fístula aorto-entérica secundária é uma temível complicação da cirurgia aórtica que comporta uma elevada morbi-mortalidade. O seu tratamento é complexo e em grande parte determinado pela possibilidade de infecção protésica. Caso clínico: Os autores apresentam o caso de um doente do sexo masculino de 55 anos, com antecedentes de ressecção parcial de aneurisma da aorta abdominal justa-renal e interp...
Isquémia do cólon na cirurgia do aneurisma da aorta abdominal
Moutinho,Mariana; Fernandes,Ruy; Silvestre,Luís; Evangelista,Ana; Sobrinho,Gonçalo; Ministro,Augusto; Pedro,Luís Mendes; Fernandes,José FernandesIntrodução: A isquemia do cólon (IC) é uma complicação subdiagnosticada do tratamento dos aneurismas da aorta abdominal (AAA). Objectivos: O objetivo deste trabalho é analisar a sua frequência nos doentes tratados por AAA e procurar identificar fatores preditivos para a ocorrência de modo a permitir diagnóstico precoce e intervenção terapêutica adequada em tempo oportuno. Material e Métodos: Estudo retrospecti...
Bilateral persistent sciatic artery: a case report of a rare variant with clini...
Rodrigues,Tiago André Moura; Ramalho,Madalena; Ferreira,Tiago; Ministro,Augusto; Leitão,JoãoAlthough rare, the persistence of a sciatic artery is a clinically significant vascular variant, since it is often associated with complications such as aneurysm formation, thrombosis and ischaemia. We present the case of a patient with signs of subacute ischaemia on the right lower limb and a pulsatile mass in the right inferior gluteal region. CT angiography revealed a bilateral persistent sciatic artery (PSA...