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Esofagectomia trans-hiatal com esternotomia parcial
Henriques,Alexandre Cruz; Costa Junior,Altair da Silva; Pires,Adilson Casemiro; Godinho,Carlos Alberto; Waisberg,JaquesA esofagectomia trans-hiatal oferece a vantagem de não necessitar da toracotomia ou toracoscopia. Apresenta a desvantagem de ter que ser realizada, pelo menos em parte, com dissecação romba, às cegas, ocorrendo com frequência lesão pleural, maior sangramento, entre outras complicações. A associação da transecção mediana do diafragma com a esternotomia parcial permite o isolamento do esôfago totalmente sob visão...
Expressão gênica de adiponectina no tecido adiposo epicárdico após intervenção ...
Spener,Roberta França; Breda,João Roberto; Pires,Adilson Casemiro; Pinhal,Maria Aparecida da Silva; Souto,Ricardo Peres doINTRODUÇÃO: A visão clássica de tecido adiposo como um reservatório passivo para o armazenamento de energia não é mais válido. Na última década, o tecido adiposo tem demonstrado funções endócrinas, sendo o peptídeo mais abundante secretado pelos adipócitos a adiponectina. O tecido adiposo epicárdico (TAE) é distribuído em torno das artérias coronárias e, a lesão endovascular causada pela presença de stent metál...
Avaliação inicial da ablação operatória biatrial por radiofrequência de fibrila...
Breda,João Roberto; Ragognette,Ricardo Gitti; Breda,Ana Silvia Castaldi Ragognetti; Gurian,Danilo Bortolloto; Horiuti,Louise; Machado,Leandro NevesOBJETIVO: Apresentar o resultado inicial da ablação operatória de fibrilação atrial (FA) por radiofrequência irrigada, aplicada em ambos os átrios, para reversão e manutenção do ritmo sinusal, a curto e médio prazo, nos pacientes submetidos à operação cardíaca concomitante da valva mitral. MÉTODOS: Entre fevereiro de 2008 e maio de 2009, 15 pacientes consecutivos portadores de FA permanente foram submetidos à a...
Hérnia intercostal transdiafragmática após fratura espontânea de costelas secun...
Henriques,Alexandre Cruz; Malena,Carina Rosa; Freitas,Andréa Cristina Oliveira; Waisberg,Jaques; Pires,Adilson CasemiroOne case of transdiafragmatic intercostal hernia after intense coughing fit followed by rib fractures in patient with history of pneumonia is presented. He had a severe coughing fit, developed a right toracoabdominal hematoma and then a tumor that was gradually enlarging. Image exams confirmed the diagnosis. Treatment consisted of surgical repair with the use of a polypropylene prosthetic mesh. It is a rare typ...
Uso tópico de agente antifibrinolítico na redução do sangramento após revascula...
Breda,João Roberto; Gurian,Danilo Bortoloto; Breda,Ana Silvia Castaldi Ragognetti; Meneghine,Adriano; Freitas,Andréa Cristina de OliveiraOBJETIVO: Verificar o efeito do uso tópico do ácido epsilon-aminocapróico (AEAC), aplicado na cavidade pericárdica, na redução do sangramento e necessidade de transfusão sanguínea no pós-operatório de revascularização cirúrgica do miocárdio. MÉTODOS: Entre outubro de 2007 e outubro de 2008, 53 pacientes da mesma instituição foram alocados em um estudo prospectivo, randomizado e duplo-cego. Foram selecionados po...
Revascularização da artéria coronária direita com enxerto venoso coronária-coro...
Freitas,Andrea Cristina Oliveira; Saporito,Wladmir Faustino; Donelli,Luis Antonio; Breda,João Roberto; Machado,Leandro Neves; Horiuti,LouiseOBJETIVO: Descrever a experiência do Serviço de Cirurgia Cardiovascular da Faculdade de Medicina da Fundação do ABC com a revascularização do miocárdio com ponte coronária-coronária. MÉTODOS: Foram analisados quatro pacientes submetidos a operação com ponte coronária-coronária, todos sem circulação extracorpórea. Em todos os casos, foi realizada ponte coronária-coronária na artéria coronária direita exclusivame...
Ablação operatória da fibrilação atrial por radiofreqüência
Breda,João Roberto; Breda,Ana Silvia Castaldi Ragognetti; Meneguini,Adriano; Freitas,Andréa Cristina Oliveira; Pires,Adilson CasemiroOBJETIVO: Avaliar, prospectivamente, a efetividade da ablação operatória da fibrilação atrial (FA) pelo uso da radiofreqüência, para reversão ao ritmo sinusal e sua manutenção a curto e médio prazo, nos pacientes submetidos a intervenção operatória sobre a valva mitral. MÉTODOS: Entre setembro de 2003 e setembro de 2005, 15 pacientes com indicação de operação da valva mitral associada ao diagnóstico de FA crôni...
Efeito da denervação cardíaca ventral na incidência de fibrilação atrial após r...
Breda,João Roberto; Breda,Ana Silvia Castaldi Ragognetti; Freitas,Andréa Cristina Oliveira; Meneghini,Adriano; Tavares,Carlos MendesOBJETIVO: Verificar o efeito da denervação cardíaca ventral na incidência de fibrilação atrial no pós-operatório de revascularização cirúrgica do miocárdio. MÉTODOS: Entre setembro e novembro de 2005, 50 pacientes consecutivos da mesma instituição foram alocados neste estudo prospectivo e randomizado. Foram selecionados pacientes portadores de insuficiência coronariana com indicação de revascularização cirúrgic...
Tratamento operatório da dissecção iatrogênica do tronco de coronária esquerda
Breda,João Roberto; Breda,Ana Silvia Castaldi Ragognetti; Pires,Adilson CasemiroA dissecção coronária iatrogênica apresenta alta morbidade e mortalidade. Diante da oclusão aguda do fluxo coronariano, é fundamental a restauração imediata da perviabilidade do vaso para limitar a extensão e duração da isquemia. Nesta situação, pode estar indicada a revascularização cirúrgica do miocárdio de emergência. Os autores apresentam caso de um paciente com dissecção iatrogênica do tronco de coronária ...
Tratamento endovascular de ruptura traumática da aorta torácica descendente
Breda,João Roberto; Breda,Ana Silvia Ragognetti; Fujii,Eliane Yumi; Corrêa,João Antonio; Meneghini,Adriano; Jaramilo,Jaime IgnácioPaciente do sexo feminino, 55 anos de idade, vítima de atropelamento, foi admitida em unidade de emergência, onde se realizou o diagnóstico clínico, radiológico e tomográfico de ruptura traumática da aorta torácica descendente. Diante do achado, a paciente foi encaminhada para tratamento endovascular com colocação de endoprótese auto-expansível (stent) pela artéria femoral. O tratamento obteve sucesso, evidenci...