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Utilização da Nitroglicerina na Fase Activa do Teste de Inclinação: Haverá Dife...

Timóteo, AT; Oliveira, MM; Antunes, E; Pelicano, NJ; Feliciano, J; Silva, S; Cruz Ferreira, R; Quininha, J

Está demonstrado o papel do teste de inclinação na avaliação de doentes com síncope de causa não esclarecida, sendo utilizado como a técnica gold standard para o diagnóstico da síncope neurocardiogénica, em particular com o recurso a agentes provocativos farmacológicos de modo a melhorar a acuidade diagnóstica. A estimulação com nitroglicerina sub-lingual é, regra geral, bem tolerada e permite aumentar a sensib...


Utilização de Stents Revestidos com Fármaco em Angioplastia Primária - Resultad...

Fiarresga, A; Fernandes, R; Feliciano, J; Sousa, L; Cacela, D; Bernardes, L; Patrício, L; Cruz Ferreira, R; Quininha, J

INTRODUCTION: The use of drug-eluting stents in the context of mechanical reperfusion following ST-segment elevation myocardial infarction (MI) was initially viewed with concern. The main fear was that the drugs' action in unstable lesions could increase the risk of thrombotic stent occlusion. Furthermore, there was no evidence that the proven benefit of reduced instent restenosis could be extended to such pati...


Isolated Cleft of the Anterior Mitral Valve Leaflet

Timóteo, AT; Galrinho, A; Fiarresga, A; Branco, LM; Banazol, N; Leal, A; Fragata, J; Quininha, J

Isolated anterior mitral leaflet cleft (not associated with atrio-ventricular septal defect) is a rare cause of congenital mitral regurgitation, and the treatment consists of direct suturing of the cleft. We present a clinical case with this entity.


A Terapêutica Crónica com Nitratos está Associada a uma Diferente Apresentação ...

Timóteo, AT; Mamede, A; Ferreira, ML; Serra, J; Oliveira, JA; Cruz Ferreira, R; Quininha, J

A terapêutica com nitratos pode induzir pré-condicionamento isquémico, com consequente aumento da tolerância a isquémia. No contexto de síndromes coronárias agudas (SCA), os nitratos podem condicionar uma diferente forma de apresentação, com maior protecção. Objectivos: Estudar numa população de doentes com SCA se a administração crónica prévia ao evento, de nitratos condiciona a forma de apresentação do SCA. M...


Ruptura de Aneurisma Congénito de Seio de Valsalva não Coronário para a Aurícul...

Fiarresga, A; Branco, LM; Nogueira da Silva, M; Feliciano, J; Pelicano, NJ; Fernandes, RM; Fragata, J; Quininha, J

Apresenta-se o caso de um doente avaliado por sopro cardíaco contínuo, em que o estudo ecocardiográfico permitiu diagnosticar ruptura de aneurisma congénito do seio de Valsalva (SV) para a aurícula direita. Os autores fazem uma breve revisão sobre os aspectos clínicos desta patologia.


Angioplastia Coronária no Enfarte Agudo do Miocárdio: Impacto do Timing da Reva...

Pelicano, NJ; Oliveira, MM; Nogueira da Silva, M; Anão, A; Feliciano, J; Fiarresga, A; Alves, S; Silva, S; Quininha, J

Encontra-se bem estabelecido que, na abordagem terapêutica do enfarte agudo do miocárdio (EAM), a trombólise e a angioplastia coronária percutânea (ACTP) permitem diminuir a mortalidade e melhorar o prognóstico, sendo esse benefício tanto maior quanto menor o tempo decorrido entre o evento isquémico e o procedimento terapêutico. No entanto, não está ainda estabelecido qual o impacto que o atraso da implementaçã...


Infective Endocarditis Complicated by Large Aortic Pseudoaneurysm after Cardiac...

Pelicano, NJ; Branco, LM; Agapito, AF; Salomão, S; Figueiredo, L; Cunha, J; Gomes da Cruz, A; Gouveia, JL; Roquette, J; Quininha, J

A 66-year-old female with Streptococcus viridans aortic and tricuspid infective endocarditis develops, during the course of antibiotic therapy, rupture of a right coronary sinus of Valsalva aneurysm to the right ventricle. An urgent cardiac surgery is preformed with implantation of a mechanical aortic prosthesis and a right coronary sinus plasty. Six months later a huge aortic pseudoaneurysm is diagnosed and sh...


Impacto da Combinação de Terapêutica Farmacológica na Mortalidade em Doentes co...

Timóteo, AT; Fiarresga, A; Feliciano, J; Pelicano, NJ; Ferreira, ML; Oliveira, JA; Serra, J; Cruz Ferreira, R; Quininha, J

INTRODUCTION: Conventional risk stratification after acute myocardial infarction is usually based on the extent of myocardial damage and its clinical consequences. However, nowadays, more aggressive therapeutic strategies are used, both pharmacological and invasive, with the aim of changing the course of the disease. OBJECTIVES: To evaluate whether the number of drugs administered can influence survival of thes...


Endocardite Plurivalvular com Fenómenos Embólicos Múltiplos Periféricos e Pulmo...

Pinto, A; Branco, LM; Pelicano, NJ; Feliciano, J; Sobrinho, G; Agapito, AF; Salomão, S; Mota Capitão, L; Quininha, J

A síndrome febril indeterminada no idoso coloca sempre alguma dificuldade diagnóstica. A endocardite infecciosa, pela relativa raridade e pela atipia das suas manifestações é muitas vezes esquecida neste grupo etário, onde outras causas, nomeadamente neoplásicas, são primeiramente consideradas. Os autores apresentam um caso clínico de uma doente idosa com endocardite infecciosa subaguda mitral e tricuspide, cuj...


Teste de Inclinação em Idosos com Síncope de Causa Desconhecida: Experiência da...

Timóteo, AT; Oliveira, MM; Antunes, E; Pinheiro Vieira, A; Feliciano, J; Fiarresga, A; Silva, S; Coito, S; Quininha, J

Está demonstrado o papel do teste de inclinação na avaliação de doentes com síncope de causa não esclarecida. Nos idosos, a prevalência de episódios sincopais aumenta, associa-se a pior prognóstico e, frequentemente, implica o recurso a múltiplos exames de diagnóstico. Objectivos: Avaliar a utilidade do teste de inclinação com recurso a nitroglicerina sub-lingual como agente provocativo em idosos com síncope de...


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