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INTRODUÇÃO: O nosso objetivo foi avaliar as alterações vasculares coroideias em doentes com coriorretinopatia serosa central (CSC) utilizando tomografia de coerência ótica swept-source de campo alargado (WF SS-OCT) e angiografia de verde de indocianina de campo ultra-alargado (UWF ICGA). MÉTODOS: Estudo observacional prospetivo em doentes com CSC. Todos os doentes foram submetidos a UWF IGCA utilizando uma câmara de laser confocal e a WF SS-OCT. As imagens en face WF OCT da coróide e as imagens dos tempos tardios da UWF IGCA foram criadas utilizado Photoshop. O protocolo de análise de imagem consistiu na análise das características vasculares coroideias nas imagens de UWF IGCA (simetria dos territórios das veias vorticosas, paquivasos a cruzar os territórios de barragem, hiperpermeabilidade vascular coroideia (CVH) e anastomoses intervorticosas) e nas imagens de en face WF SS-OCT (paquivasos a cruzar os territórios de barragem e anastomoses intervorticosas). A correlação entre as variáveis em estudo foi realizada utilizado o coeficiente de correlação de Pearson. Definiu-se como estatisticamente significativo um valor <0,05. RESULTADOS: Um total de 23 olhos de 12 doentes com o diagnóstico de CSC foram incluídos neste estudo. A análise da simetria dos territórios das veias vorticosas por UWF IGCA mostrou a presença de assimetria em 16 olhos (70%). O território assimétrico mais frequente foi o nasal-inferior (10 olhos, 43%). Foram identificados paquivasos a cruzar os territórios de barragem em 20 olhos (87%) com uma concordância perfeita entre a imagem UWF IGCA e a imagem en face WF OCT (r = 1,0). Em 8 olhos (40%) verificou-se o cruzamento simultâneo dos territórios de barragem horizontal e vertical. A prevalência de anastomoses intervorticosas foi superior quando avaliada por en face WF OCT (26%, 6 olhos). Foi observada uma correlação moderada entre a assimetria dos territórios das veias vorticosas e a presença de anastomoses intervorticosas (r = 0,51). Observou-se CVH na fase tardia da IGCA em 19 olhos (83%), dentro dos quais, 5 (26%) apresentavam CVH difusa. Foi também observada uma correlação moderadamente positiva (r = 0,53) entre CHV difusa e paquivasos a cruzar ambos os meridianos. CONCLUSÃO: A WF en face SS-OCT pode ser utilizada para identificar de forma não invasiva as alterações vasculares coroideias presentes na CSC. A presença de paquivasos a cruzar os meridianos horizontais e verticais está moderadamente associada à presença de CHV difusa na IGCA, o que suporta o seu papel com biomarcador não invasivo de insuficiência vascular coroidea.

INTRODUCTION: Our objective was to evaluate choroidal vascular features of patients with central serous chorioretinopathy (CSC) using widefield (WF) swept-source optical coherence tomography (SS-OCT) and ultra-widefield (UWF) indocyanine green angiography (ICGA). METHODS: Observational study with a prospective design conducted in patients with CSC. All cases underwent UWF ICGA using a confocal scanning laser ophthalmoscopy (SLO) device and WF SS-OCT. WF en face OCT images of the choroid and mid-late UWF ICGA images were created using Photoshop. The image analysis protocol comprised the analysis of choroidal vascular features in UWF ICGA (symmetric vortex veins territories; pachyvessels crossing watershed territories; choroidal vascular hyperpermeability (CVH) and intervortex anastomosis) and WF en face SS-OCT images (pachyvessels crossing watershed areas and intervortex anastomoses). Cor- relation between the variables of interest was performed using the Pearson correlation coefficient. Statistical significance was set as <0.05. RESULTS: A total of 23 eyes from 12 patients diagnosed with CSC were included in the analysis. Symmetry analysis in UWF ICGA showed asymmetric vortex vein territories in 16 eyes (70%). The most prevalent asymmetric territory was the inferior-nasal (10 eyes, 43%). Pachyvessels crossing choroidal watershed zones were present in 20 of eyes (87%) with a perfect agreement between UWF ICGA and en face UWF OCT (r = 1.0). Both horizontal and vertical watershed areas were crossed in 8 eyes (40%). Evaluation of intervortex anastomosis showed a higher prevalence when evaluated by en face WF OCT (26%, 6 eyes). A moderate correlation between asymmetric vortex vein territories and intervortex anastomoses was observed (r = 0.51). Mid-late CVH in ICGA was present in 19 cases (83%), among which 5 cases (26%) showed diffuse CVH. A moderate positive correlation (r = 0.53) was also observed between diffuse CVH and pachyvessels crossing both meridians. CONCLUSION: WF en face SS-OCT can be used to detect non-invasively choroidal vascular anomalies in CSC. Pachyvessels crossing the horizontal and vertical meridians are moderately associated with diffuse CVH in ICGA, supporting its role as a non-invasive biomarker of choroidal venous insufficiency.