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Introduction: The increasing number of tracheostomy patients, combined with prolonged hospital stays and poorly standardized tracheostomy decannulation protocols, poses a growing challenge in hospital settings. Scientific evidence shows that the implementation of structured protocols, led by multidisciplinary teams with strong involvement from the Rehabilitation Nursing Specialist, can reduce the duration of tracheostomy without compromising patient safety. This study aims to describe the benefits associated with the implementation of a systematic decannulation protocol in a tracheostomy patient. Methodology: Descriptive case study of a retrospective, narrative nature was conducted in a surgery department between August and September 2025, in accordance with CARE guidelines. The case refers to an adult with traumatic cervical spinal cord injury who underwent tracheostomy after prolonged invasive mechanical ventilation. The intervention focused on a rehabilitation nursing programme, integrating functional respiratory and motor re-education, based on an institutional decannulation protocol. Results: The systematic tracheostomy decannulation process was initiated after validation of the clinical criteria, culminating in decannulation in six days, without complications. Additional functional gains were also observed, namely recovery of oral feeding, removal of the percutaneous endoscopic gastrostomy, and improvement in the muscle strength of the right upper limb. Discussion: The results obtained corroborate the scientific evidence supporting the central role of EEER in managing the tracheostomy decannulation process, particularly in people with cervical spinal cord injury. In this specific case, the implementation of specialized and systematic interventions, combined with rigorous clinical monitoring, may have facilitated a safe transition from respiratory dependence to spontaneous breathing. The adoption of objective criteria, in conjunction with a multidisciplinary approach, also appears to have facilitated the decannulation process while maintaining standards of safety and quality of care. Conclusion: In this specific case, the implementation of a standardized decannulation protocol, led by the EEER, appears to have facilitated a safe decannulation, resulting in significant functional gains for the patient.

Introducción: El aumento del número de personas con traqueotomía, junto con las hospitalizaciones prolongadas y los procesos de extubación poco sistematizados, supone un reto cada vez mayor en el ámbito hospitalario. La evidencia científica demuestra que la implementación de protocolos estructurados, dirigidos por equipos multidisciplinares con una fuerte implicación del enfermero especialista en enfermería de rehabilitación, puede reducir la duración de la traqueotomía sin comprometer la seguridad del paciente. El objetivo de este estudio es describir los beneficios asociados a la implementación de un protocolo sistematizado de descanulación en una persona con traqueotomía. Metodología: Estudio de caso descriptivo, de carácter narrativo-retrospectivo, desarrollado en un servicio de cirugía, entre agosto y septiembre de 2025, de acuerdo con las directrices CARE. El caso se refiere a una persona adulta con lesión medular cervical traumática, sometida a traqueotomía tras una ventilación mecánica invasiva prolongada. La intervención se centró en un programa de enfermería de rehabilitación, que integraba la reeducación funcional respiratoria y motora, basado en un protocolo institucional de descanulación. Resultados: El proceso sistemático de destete de la traqueotomía se inició tras la validación de los criterios clínicos, culminando en la descanulación en seis días, sin complicaciones. También se observaron ganancias funcionales adicionales, como la recuperación de la alimentación por vía oral, la retirada de la gastrostomía endoscópica percutánea y la mejora de la fuerza muscular del miembro superior derecho. Discusión: Los resultados obtenidos corroboran la evidencia científica que respalda el papel fundamental del EEER en la gestión del proceso de retirada de la traqueotomía, especialmente en personas con lesión medular cervical. En este caso concreto, la aplicación de intervenciones especializadas y sistematizadas, junto con un seguimiento clínico riguroso, podría haber favorecido una transición segura de la dependencia respiratoria a la respiración autónoma. La adopción de criterios objetivos, junto con un enfoque multidisciplinar, parece haber facilitado igualmente el proceso de retirada de la traqueotomía, manteniendo los estándares de seguridad y calidad de la atención. Conclusión: En este caso concreto, la aplicación de un protocolo sistematizado de retirada de la intubación, dirigido por el EEER, parece haber favorecido una retirada segura de la intubación, acompañada de mejoras funcionales significativas para el paciente.

Introdução: O aumento do número de pessoas traqueostomizadas, associado a internamentos prolongados e a processos de descanulação pouco sistematizados, constitui um desafio crescente nos contextos hospitalares. A evidência científica demonstra que a implementação de protocolos estruturados, conduzidos por equipas multidisciplinares com forte envolvimento do Enfermeiro Especialista em Enfermagem de Reabilitação, pode reduzir o tempo de traqueostomia sem comprometer a segurança da pessoa. Este estudo tem como objetivo analisar os ganhos associados à implementação de um protocolo sistematizado de descanulação numa pessoa com traqueostomia. Metodologia: Estudo de caso descritivo, de natureza narrativo-retrospetiva, desenvolvido num serviço de cirurgia, entre agosto e setembro de 2025, em conformidade com as diretrizes CARE. O caso refere-se a uma pessoa adulta com lesão medular cervical traumática, submetida a traqueostomia após ventilação mecânica invasiva prolongada. A intervenção centrou-se num programa de enfermagem de reabilitação, integrando reeducação funcional respiratória e motora, com base num protocolo institucional de descanulação. Resultados: O processo sistemático de descanulação foi iniciado após validação dos critérios clínicos, culminando na descanulação em seis dias, sem intercorrências. Verificaram-se ganhos funcionais relevantes, nomeadamente recuperação da alimentação por via oral, remoção da gastrostomia endoscópica percutânea e melhoria da força muscular do membro superior direito. Discussão: Os resultados obtidos corroboram a evidência científica que sustenta a intervenção central do EEER na gestão do processo de descanulação, particularmente em pessoas com lesão medular cervical. Neste caso específico, a aplicação de intervenções especializadas e sistematizadas, aliadas a uma monitorização clínica rigorosa, poderá ter favorecido uma transição segura da dependência respiratória para a respiração autónoma. A adoção de critérios objetivos, em articulação com uma abordagem multidisciplinar, parece igualmente ter facilitado o processo de descanulação, mantendo padrões de segurança e qualidade dos cuidados. Conclusão: Neste caso específico, a implementação de um protocolo sistematizado de descanulação, liderado pelo EEER, parece ter favorecido uma descanulação segura, associada a ganhos funcionais relevantes para a pessoa.