Author(s):
Naim, Fadwa
Date: 2026
Persistent ID: http://hdl.handle.net/20.500.11816/5153
Origin: Repositório CESPU
Subject(s): Cone Beam Computed Tomography; Pulp Volume; Dental Age Estimation; Age Determination by Teeth; Pulp-to-Tooth Volume Ratio; Volumetric Analysis; Forensic Odontology
Description
Introdução: A deposição progressiva de dentina secundária ao longo da vida reduz o volume pulpar, constituindo uma base biológica para a estimativa da idade dentária. A tomografia computorizada de feixe cónico (CBCT) permite a análise volumétrica tridimensional da polpa dentária, embora persista heterogeneidade metodológica entre os estudos. Objetivos: Identificar e comparar as metodologias volumétricas baseadas em CBCT utilizadas na estimativa da idade dentária, avaliar a sua precisão e analisar os fatores que influenciam a correlação entre volume pulpar e idade. Métodos: Foram realizadas pesquisas eletrónicas nas bases de dados PubMed® e ScienceDirect®. Foram incluídos estudos originais publicados em inglês nos últimos 10 anos que utilizaram análise volumétrica pulpar por CBCT em indivíduos com idade igual ou superior a 9 anos. O risco de viés foi avaliado através da JBI Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies. Resultados: Foram incluídos 21 estudos. Doze apresentaram baixo risco de viés, seis risco moderado e três elevado. A razão volume pulpar/volume dentário (PV/TV) foi a métrica mais utilizada, sendo a segmentação semiautomática a abordagem predominante. Os valores de R² variaram entre 0,131 e 0,837, e o erro absoluto médio entre aproximadamente 4 e 11 anos. Discussão: A maioria dos estudos confirmou uma relação inversa entre volume pulpar e idade, embora o desempenho preditivo variasse consideravelmente devido à heterogeneidade metodológica. O tamanho amostral, a faixa etária, a seleção dentária e o modelo estatístico influenciaram significativamente a precisão. Conclusão: A análise volumétrica pulpar por CBCT constitui um método promissor para a estimativa da idade dentária. As medições PV/TV em dentes anteriores maxilares apresentaram os resultados mais consistentes. São necessários protocolos padronizados e estudos de validação adicionais.
Introduction: Secondary dentin deposition progressively reduces pulp volume throughout life, providing a biological basis for dental age estimation. Cone-beam computed tomography (CBCT) enables three-dimensional pulp volumetric analysis, although methodological heterogeneity persists across studies. Objectives: To identify and compare CBCT-based volumetric methodologies for dental age estimation, evaluate their accuracy, and assess factors influencing the pulp volume–age correlation. Methods: Electronic searches were conducted in PubMed® and ScienceDirect®. Original English-language studies published within the last 10 years using CBCT pulp volumetric analysis in subjects aged ≥9 years were included. Risk of bias was assessed using the JBI Critical Appraisal Checklist for Analytical Cross-Sectional Studies. Results: Twenty-one studies were included. Twelve showed low risk of bias, six moderate, and three high. The pulp-to-tooth volume ratio (PV/TV) was the most commonly used metric, while semi-automatic segmentation was the predominant approach. R² values ranged from 0.131 to 0.837, and mean absolute error from approximately 4 to 11 years. Discussion: Most studies confirmed an inverse relationship between pulp volume and age, although predictive performance varied substantially because of methodological heterogeneity. Sample size, age range, tooth selection, and statistical modelling significantly influenced accuracy. Conclusion: CBCT-based pulp volumetric analysis is a promising method for dental age estimation. PV/TV measurements on maxillary anterior teeth showed the most consistent performance. Further protocol standardisation and validation studies are required.