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Introdução: As restaurações indiretas produzidas por CAD/CAM em dentes posteriores têm assumido um papel importante na medicina dentária restauradora, uma vez que permitem uma abordagem conservadora com preservação da estrutura dentária. O dissilicato de lítio e as resinas compostas de CAD/CAM são amplamente utilizados, embora persistam dúvidas quanto ao desempenho clínico e mecânico. Objetivos: Este estudo compara o desempenho clínico e mecânico de restaurações indiretas de CAD/CAM em dissilicato de lítio e em resina composta em dentes posteriores. Materiais e métodos: Foi realizada uma revisão sistemática com ensaios clínicos randomizados, estudos clínicos prospetivos e estudos in vitro. Foram avaliados parâmetros como resistência mecânica, fadiga, adaptação e desempenho clínico. Resultados: Os estudos clínicos demostraram um desempenho semelhante entre os materiais a curto e médio prazo, com elevadas taxas de sobrevivência e ausência de diferenças significativas na maioria dos critérios. Os compósitos de CAD/CAM tendem a apresentar melhor adaptação interna inicial, enquanto os materiais cerâmicos apresentaram maior estabilidade superficial. Os estudos in vitro mostraram maior resistência mecânica para cerâmicas e padrões de falha potencialmente mais favoráveis para compósitos. Discussão: As diferenças observadas parecem relacionar-se com as propriedades intrínsecas dos materiais, nomeadamente a rigidez das cerâmicas e o comportamento mais resiliente dos compósitos, bem como com fatores clínicos como o design do preparo, a técnica adesiva e as condições de carga mastigatória. Apesar destas diferenças, não se verifica evidência consistente de superioridade clínica global entre os materiais. Conclusões: Ambos materiais demostram ser clinicamente adequados. A escolha deve ser individualizada. São necessários estudos clínicos de longa duração.

Introduction: Indirect restorations produced by CAD/CAM in posterior teeth have assumed an important role in restorative dentistry, as they allow a conservative approach with preservation of dental structure. Lithium disilicate and CAD/CAM resin composites are widely used, although uncertainties remain regarding their clinical and mechanical performance. Objectives: This study compares the clinical and mechanical performance of CAD/CAM indirect restorations in lithium disilicate and resin composite in posterior teeth. Materials and methods: A systematic review was conducted, including randomized clinical trials, prospective clinical studies, and in vitro studies. Parameters such as mechanical resistance, fatigue, adaptation, and clinical performance were evaluated. Results: Clinical studies demonstrated similar short- and medium-term performance between materials, with high survival rates and no significant differences in most criteria. CAD/CAM resin composites tend to show better initial internal adaptation, whereas ceramic materials demonstrated greater surface stability. In vitro studies showed higher mechanical resistance for ceramics and potentially more favorable failure patterns for composites. Discussion: The observed differences seem to be related to the intrinsic properties of the materials, namely the higher rigidity of ceramics and the more resilient behavior of composites, as well as to clinical factors such as preparation design, adhesive technique, and loading conditions. However, no consistent evidence of overall clinical superiority between materials was found. Conclusion: Both materials appear to be clinically suitable. Material selection should be individualized. Long-term clinical studies are needed.