Autor(es):
Missiaggia, Sebastian Portal
Data: 2026
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/20.500.11816/5228
Origem: Repositório CESPU
Assunto(s): Laser; Molar Incisor Hypomineralization; MIH; Molar-incisor hypomineralization; Dentin Sensitivity; Dentin Hypersensitivity; Tooth sensitivity; Pediatric dentistry
Descrição
Introdução: A hipomineralização molar-incisivo (HMI) associa-se frequentemente a hipersensibilidade intensa, dificultando a função, a higiene oral e os tratamentos restauradores em idade pediátrica. Perante estas limitações, têm sido propostas diversas abordagens, incluindo agentes dessensibilizantes, selantes e fotobiomodulação com laser, cuja eficácia no controlo da dor constitui o foco do presente trabalho. Objetivos: Avaliar a eficácia da fotobiomodulação na redução da hipersensibilidade dentinária em pacientes com Hipomineralização Molar-Incisivo (HMI). Metodologia: Foi realizada uma pesquisa bibliográfica nas bases PubMed, Google Scholar ,Cochrane Library incluindo 11 artigos relevantes. Resultados: A fotobiomodulação com laser de baixa potência demonstrou reduzir de forma significativa a hipersensibilidade, refletindo-se na diminuição dos valores de dor e na melhoria do conforto durante os procedimentos, sobretudo quando associada a agentes tópicos como selantes de ionómero de vidro, vernizes fluoretados, CPP-ACPF ou nanosilver fluoride. Abordagens com laser de alta potência e terapia fotodinâmica antimicrobiana evidenciam igualmente potencial dessensibilizante, embora sustentadas por menor número de estudos e por protocolos marcadamente heterogéneos. Discussão: A fotobiomodulação com laser de baixa potência é eficaz no controlo da hipersensibilidade em HMI, sobretudo quando combinada com agentes dessensibilizantes ou remineralizantes, potenciando o efeito dos tratamentos convencionais. Os lasers de alta potência, embora eficazes quando associados a dessensibilizantes, apresentam maior complexidade e custo, o que limita o seu uso em pediatria, e a evidência disponível permanece heterogénea, com amostras pequenas, follow-up curto e protocolos pouco padronizados, exigindo estudos multicêntricos mais robustos antes de se estabelecerem recomendações definitivas. Conclusão: Conclui-se que a fotobiomodulação com laser de baixa potência é uma abordagem eficaz e segura para o controlo da hipersensibilidade em dentes com HMI, assumindo particular relevância quando integrada em protocolos combinados com agentes dessensibilizantes e remineralizantes, nos quais atua como potenciador e não como substituto dos tratamentos convencionais.
Introduction: Molar-incisor hypomineralization (MIH) is often associated with severe dentin hypersensitivity, which impairs function, oral hygiene, and restorative procedures in pediatric patients. Given these limitations, various approaches have been proposed, including desensitizing agents, sealants, and laser photobiomodulation, whose efficacy in pain control is the focus of this study. Objectives: To evaluate the efficacy of photobiomodulation in reducing dentin hypersensitivity in patients with Molar Incisor Hypomineralization (MIH). Methodology: A bibliographic search was carried out in the PubMed, Google Scholar, Cochrane Library databases, including 11 relevant articles. Results: Low-level laser photobiomodulation significantly reduced dentin hypersensitivity, as reflected by decreased pain scores (VAS, SCASS, FLACC) and improved comfort during dental procedures, particularly when used in combination with topical agents such as glass ionomer sealants, fluoride varnishes, CPP-ACPF or nanosilver fluoride; in turn, high-power laser approaches (Er:YAG ± GLUMA) and antimicrobial photodynamic therapy also showed desensitizing potential, although supported by a smaller number of studies and heterogeneous protocols. Discussion: Low-level laser photobiomodulation is effective in controlling hypersensitivity in MIH, especially when combined with desensitizing or remineralizing agents, enhancing the effect of conventional treatments. High-power lasers, although effective when associated with desensitizers, involve greater technical complexity and cost, which limits their routine use in pediatric patients, and the available evidence remains heterogeneous, with small samples, short follow-up periods and poorly standardized protocols, highlighting the need for more robust multicenter studies before definitive recommendations can be established. Conclusion: It is concluded that low-level laser photobiomodulation is an effective and safe approach for controlling hypersensitivity in teeth affected by MIH, with relevance when integrated into combined protocols with desensitizing and remineralizing agents, in which it acts as a potentiating modality rather than a substitute for conventional treatments.