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Uso de rastreadores de eventos adversos a medicamentos para farmacovigilância no âmbito hospitalar

Author(s): Caldeira, Guilherme Martins [UNESP]

Date: 2015

Persistent ID: http://hdl.handle.net/11449/124338

Origin: Oasisbr

Subject(s): Drogas - Efeitos colaterais; Medicamentos - Efeitos colaterais; Anticoagulantes; Drugs; Drogas - Efeitos colaterais; Drogas - Efeitos colaterais; Medicamentos - Efeitos colaterais; Medicamentos - Efeitos colaterais; Anticoagulantes; Anticoagulantes; Drugs; Drugs


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Made available in DSpace on 2015-07-13T12:09:36Z (GMT). No. of bitstreams: 0 Previous issue date: 2014-12-10. Added 1 bitstream(s) on 2015-07-13T12:24:19Z : No. of bitstreams: 1 000833541.pdf: 384109 bytes, checksum: 85c68c1b0248cc2e3479e8839fe5c968 (MD5)

Eventos adversos a medicamentos (EAM) ainda são uma das principais limitações nos serviços de cuidados com a saúde, causando risco aos pacientes, além de grande impacto econômico. Assim, fazem-se necessários métodos de identificação de eventos adversos mais eficazes que a tradicional notificação espontânea, a qual revela apenas 5% do total de eventos. A utilização de critérios rastreadores (ou trigger tools), elaborados pelo Institute for Healthcare Improvement, tem se mostrado como a alternativa mais válida e eficiente para a triagem dos EAM. Com o objetivo principal de identificar os principais eventos adversos e medicamentos envolvidos, uma seleção de três critérios rastreadores foi utilizada, a saber: INR (razão normalizada internacional) > 6, WBC (contagem de leucócitos) < 3000/mm³ ou registros de episódios de sedação excessiva, letargia ou queda. Informações sobre os rastreadores foram coletadas e analisadas a partir dos prontuários de pacientes internados no Hospital Estadual Américo Brasiliense internados, de novembro de 2011 a janeiro de 2012 e maio a julho de 2012, a fim de se confirmar a ocorrência de evento adverso. Foram analisados prontuários referentes a 3318 hospitalizações, nas quais foram detectados 69 eventos adversos, 49 dos quais foram causados por apenas quatro das 12 classes de medicamentos envolvidos em algum EAM: anticoagulantes orais, relacionados ao rastreador INR>6 (eficácia = 0,75), sedativos e antipsicóticos, relacionados ao rastreador de sedação excessiva, letargia ou queda (eficácia = 0,52), e antivirais, relacionados ao rastreador WBC<3000 (eficácia = 0,48). Quando os rastreadores eram acionados e não estavam relacionados a EAM, os fatores de confusão mais recorrentes foram: torpor secundário ao quadro clínico, acidentes não relacionados ao medicamento e pacientes propositalmente em regime de sedação. Apesar de valores-limite menos radicais poderem aumentar a ...

Document Type Bachelor thesis
Language Portuguese
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