A perturbação de hiperatividade/défice de atenção (PHDA) é um dos distúrbios do neurodesenvolvimento mais prevalente nas crianças, globalmente são 5-10%, com um número crescente de diagnósticos anualmente. Este distúrbio pode ser classificado em 3 subtipos, predominantemente desatento, predominantemente hiperativo/impulsivo e perturbação de hiperatividade e défice de atenção combinado. O seu tratamento é realizado há décadas principalmente com o uso de psicoestimulantes como o metilfenidato e as anfetaminas, que são medicamentos que estimulam o sistema nervoso central modulando os neurotransmissores. Para as crianças até aos 5 anos, a primeira fase do tratamento não é farmacológico, mas uma combinação de intervenções psicossociais e comportamentais voltadas para os pais, professores e o doente. Estas intervenções auxiliam os pais e os professores a aprenderem mais sobre a doença, a usarem ferramentas para ajudar a lidar com esta e a serem mais compreensivos em relação aos comportamentos das crianças. Quando estas intervenções não são suficientemente eficazes, o tratamento é feito com o metilfenidato, na sua versão com ação rápida ou prolongada, na dose adequada por pelo menos 6 semanas ou então por uma anfetamina. A dieta tem sido investigada como uma forma potencial de tratamento na PHDA, uma vez que os nutrientes e a qualidade da dieta destes doentes, têm demonstrado ligação com as funções cognitivas e comportamentais. Desde os níveis baixo de vitamina D, magnésio, ferro e da ómega-3 que tem sido associado à PHDA. A terapia com música, apesar dos poucos estudos realizados, pode ser uma opção não farmacológica, que melhora a atenção e ajuda na estabilização das emoções dessas crianças e não apresenta efeitos adversos. A utilização do exercício também é uma forma de terapia utilizada e sugerida de forma a diminuir a impulsividade ou agressividade muitas vezes encontrada nestas crianças, seja com o yoga, a corrida numa passadeira ou jogos de ténis mesa. Os tratamentos não farmacológicos, embora apresentem benefícios no controlo de sintomas PHDA, muitas vezes são combinados com o metilfenidato em doses baixas de forma a potencializar os seus resultados.

This paper intends to encourage further reflection on the research methods and approaches used to enhance the voices of children with chronic conditions. Visual methods (e.g., ‘draw, write, and tell’ and photo elicitation interviews) have been described as the most appropriate ways to develop research with children as they allow room for children to share their lived experiences in their own terms and to actively participate in the research process, by giving them the opportunity to act as co-researchers. In fact, the use of these methods also contributes to empowering children and mitigating the power differences that exist between the adult researcher and young participants. Drawing on an ongoing study on the experience and management of chronic pain in childhood, this paper provides insights on the usefulness of using these multi- methods to address (potentially) sensitive topics with a (potentially) vulnerable group. The ethical and methodological challenges faced by the researcher when conducting research with ill children in the healthcare context are addressed. The paper looks at the dilemmas of studying chronic pain in childhood and highlights the ways in which multi visual methods can help children in the meaning making of chronic pain.

Home literacy environment explains between 12 and 18.5% of the variance of children’s language skills. Although most authors agree that children whose parents encourage them to read tend to develop better and earlier reading skills, some authors consider that the impact of family environment in reading skills is overvalued. Probably, other variables of parent–child relationship, like parenting styles, might be relevant for this field. Nevertheless, no previous studies on the effect of parenting styles in literacy have been found. To analyze the role of parenting styles in the reading processes of children. Children’s perceptions of parenting styles contribute significantly to the explanation of statistical variance of children’s reading processes. 110 children (67 boys and 43 girls), aged between 7 and 11 years (M=9.22 and SD = 1.14) from Portuguese schools answered to a socio-demographic questionnaire. To assess reading processes it was administered the Portuguese adaptation (Figueira et al. in press) of Bateria de Avaliação dos Processos Leitores-Revista (PROLEC-R). To assess the parenting styles Egna Minnen av Barndoms Uppfostran-parents (EMBU-P) and EMBU-C (children version) were administered. According to multiple hierarchical linear regressions, individual factors contribute to explain all reading tests of PROLEC-R, while family factors contribute to explain most of these tests. Regarding parenting styles, results evidence the explanatory power about grammatical structures, sentence comprehension and listening. Parenting styles have an important role in the explanation of higher reading processes (syntactic and semantic) but not in lexical processes, focused by main theories concerning dyslexia.

A Intervenção Precoce (IP) consiste na prestação de serviços, dirigidos à criança dos zero aos seis anos de idade e suas famílias, com o objetivo de reduzir os efeitos dos fatores de risco ou diminuir o impacto de diferentes problemáticas no processo de desenvolvimento da criança. O presente relatório, descreve e analisa a importância da Intervenção Precoce, com base em dois estudos de caso de duas crianças com Trissomia 21 de 2 e 4 anos de idade, apoiadas no Instituto Christel Manske em Hamburgo, na Alemanha. Utilizaram-se como instrumentos de recolha de dados e caraterização dos casos: uma ficha de Anamnese e a Schedule of Growing Skills II (SGSII) para proceder a avaliação do desenvolvimento psicomotor das crianças e definir os respetivos perfis de desenvolvimento. Para conhecer os recursos e necessidades das famílias utilizamos: o Ecomapa; a Entrevista baseada nas Rotinas (EBR) e o Inventário das necessidades e interesses da família. O relatório engloba uma revisão da literatura relativa à Trissomia 21 e valor da Intervenção Precoce, enquadramento institucional legal, bem como a descrição e reflexão sobre o processo de intervenção com as referidas crianças que evidencia melhorias significativas após o processo de intervenção, não explicáveis pelos efeitos da maturação exclusivamente.

The benefits of physical activity are well documented. Among children and adolescents, physical activity improves cardiovascular, bone and metabolic health, fitness levels, weight status, and sleep. Also, there is evidence of the cognitive, psychological and social benefits of physical activity. The health benefits of physical activity are transversal to all children, including those living with a chronic disease, such as congenital heart disease (CHD), preventing comorbidities, while improving quality of life.

O objectivo deste estudo é identificar as principais caraterísticas dos anúncios televisivos a brinquedos. Procurámos perceber como é que se processa o desenvolvimento da criança, qual a importância do brinquedo nesse processo, para entender como é que a publicidade, especialmente a emitida pela televisão, a pode influenciar e quais as reacções da criança à publicidade. Foram utilizadas dois tipos de análise: a Análise de Conteúdo, para compreender e identificar as características dos anúncios referidos e quais os brinquedos mais relevantes, através da análise a 61 anúncios a brinquedos emitidos em Novembro de 2009, pela SIC; na Análise Secundária de Fontes Oficiais foram utilizados os dados da Marktest para percebermos, ao nível de investimento, a importância do sector dos brinquedos. Concluímos que neste tipo de anúncios o discurso é emotivo, havendo sempre música e narrador. As crianças são uma presença frequente, assim como os desenhos animados e o manuseamento do produto. O tema e o brinquedo mais relevante varia consoante o género do destinatário. Relativamente ao mercado publicitário, este sector não tem muita expressão. Numa sociedade onde a publicidade é uma presença constante os pais e escolas desempenham um papel fundamental na preparação das crianças para esta realidade.

While observers acknowledge that the 2007–2008 crisis increased food insecurity, few studies considered how being food poor affects children's daily lives. In this paper, I discuss how children from low‐income families in Portugal experience food and deal with food scarcity. I draw on data from a larger European study, which employed a case study approach with a combination of semi‐structured interviews and photo‐elicitation. Children's accounts reveal how food poverty is embedded in their lives, affecting the quality and quantity of food, reducing opportunities to socialize with kin and friends and creating emotional stress. Visual methods added depth to our understanding.

O presente relatório apresenta o estágio desenvolvido durante o ano letivo 2016/2017, na Associação Portuguesa para as Perturbações do Desenvolvimento e Autismo, em Viseu (APPDA-Viseu), com crianças e jovens com Perturbação do Espetro do Autismo (PEA). O estágio enquadra-se no ramo de aprofundamento de competências profissionais do mestrado em reabilitação psicomotora. Num primeiro momento, o relatório engloba uma revisão da literatura quanto às Perturbações do Espectro do Autismo e Reabilitação Psicomotora, realizada a respetiva ponte entre temáticas, e apresentada a caraterização da instituição. Quanto ao trabalho prático desenvolvido, são descritos quatro estudos de caso, sendo três intervenções de caráter individual, respetivamente três crianças do género masculino, com cinco, oito e doze anos, e uma intervenção de grupo, com três rapazes, com dezasseis, dezanove e vinte e três anos. Nestes estudos de caso é apresentada a respetiva descrição dos casos, o plano pedagógico-terapêutico, os instrumentos de avaliação e os resultados obtidos. Posteriormente, são descritas atividades complementares desenvolvidas e relações estabelecidas, com profissionais, família e a comunidade. Para terminar são referidas as conclusões do trabalho desenvolvido e perspetivas de futuro.

Com a entrada em vigor da Lei n.º 8/2017, de 03.03, que coloca o destino dos animais nas jurisdições de família e menores em caso de dissociação conjugal, há processos judiciais relativos a animais a correr termos como se se tratassem de regulações do exercício das responsabilidades parentais. Depois de um breve olhar sobre o estado da arte, partimos de um estudo centrado na tutela cível dos direitos da criança e incidente nos critérios que presidem na regulação do exercício das responsabilidades parentais e à fixação da residência daquela. Depois, analisamos as alterações ao estatuto jurídico dos animais, fazendo emergir o regime jurídico que lhes é aplicável na separação conjugal do(s) seu(s) detentor(es). Outrora mais protegidos que as crianças, e reconhecidos agora como seres sensíveis, os animais deixaram de ser coisas, mas não são pessoas e permanecem objecto de relações jurídicas. Não partilham do mesmo interesse superior da criança, nem a mesma dignidade e valor intrínseco. Concluímos que a tutela da lei a cada um, difere. Todavia, as crianças e os animais continuam a trilhar duros percursos paralelos ao sabor das subjectividades, assistindo-se a um certo alavancar de direitos para os animais na posição jurídica da criança que a faz claudicar.

Ao longo da “estadia” na Sala Infantil percebemos que os objectivos do nosso trabalho foram alcançados através dos métodos e técnicas que considerámos relevantes. Assim, e tendo em conta o que já se foi dito, os nossos objectivos gerais de investigação foram: i) Interpretar as acções das crianças dentro da Sala Infantil em termos do que distinguimos por “práticas” e “usos” em contexto de Animação Sociocultural; ii) Perceber que tipo de influências do “mundo adulto” (pais, familiares, educadores/as, dinamizadores/as da Sala Infantil) determinam os dois tipos de acções das crianças, e os modos como se manifestam estas influências; iii) Compreender de que modo as dinâmicas configuradoras da “Sala Infantil”, como contexto de Animação Sociocultural, estruturam e são estruturadas pelos “usos” e “práticas” das crianças; Os nossos objectos específicos foram: i) Perceber como a mobilidade das crianças para e dentro da Sala Infantil e o modo como o “mundo adulto” dos pais, familiares, educadores/as e dinamizadores/as influenciam essa mobilidade; ii) Descrever as actividades das crianças dentro e fora da Sala Infantil, em termos dos “usos” e das “práticas”, mas também, em termos do “género” (menino ou meninas) e idade cronológica (mais novos/mais velhos) e escolar (anos e ciclos de estudo); iii) Descrever as actividades da Sala Infantil para as crianças e caracteriza-las em termos de metodologias da Animação Sociocultural para a Infância e das suas funções educativas e lúdicas; iv) Perceber quais são as subjectividades das crianças em relação à Sala Infantil a partir das actividades favoritas, dentro e fora da Sala Infantil, das representações, expectativas e projecções sobre/para a Sala Infantil; v) Desenvolver uma pequena actividade com as crianças, o Jogo Dramático, e compreender a receptividade das crianças a metodologias mais interactivas. Desta forma, a partir das técnicas, percebemos que as entrevistas foram fundamentais para a recolha de informação que necessitávamos, tal como os registos de observação, observação participante e a pesquisa documental (documentos oficiais e públicos da biblioteca e os desenhos que as crianças realizaram a nosso pedido). Entendemos o que é que as crianças mais gostam de fazer quando estão presentes na Sala Infantil (SI), o que menos gostam de fazer, que tipos de jogos gostam de executar, entre outros (usos). E, também, percebemos que o “mundo adulto” (pais, e/ou outros familiares, dinamizadoras da SI) influenciam as acções das crianças na SI (práticas). Desta forma, a razão de ser do título do nosso trabalho: Os “usos” e as “práticas” das crianças num contexto de Animação Sociocultural: estudo de caso na “Sala Infantil” da Biblioteca Municipal de Ílhavo. Ao longo do tempo que estivemos na Sala Infantil observámos, para além do que já foi referido no parágrafo anterior, que o papel da família e/ou outros familiares é importante no seio da Sala Infantil, i.e., é a família (pais, avós, tios, primos, etc.) a principal “agência” de mobilidade das crianças em direcção e dentro da Sala Infantil, ou seja, é sobretudo a família que está responsável por “levar, acompanhar e buscar” a criança à Sala Infantil. Logo, esta referência foi importante para a nossa percepção. Deste modo, os pais e outros familiares são convidados a participar nas actividades que as crianças realizam. Para terminar resta-nos referir a metodologia aplicada no nosso trabalho, entendido como um estudo de caso, foi a metodologia qualitativa entendendo que, esta, se caracteriza por estudar uma situação concreta fortemente pormenorizada/detalhada.

Pain in children either as a disease or as a symptom is one of the main families’ worries, and not only for ethical reasons, but also for clinical and economic ones, its control is a priority. Pain is, as de ned by the Portuguese Association for the Study of Pain (2013), “an unpleasant multidimensional experience. Pain involves not only a sensorial experience but also an emotional one. Due to its complexity, subjectivity and dificulty in assessing and managing pain in pediatrics, this subject should be a reason for reflection and discussion in teams that play their nursing practice with children. Method and techniques: Descriptive study with an intentional sample constituted by twelve pediatric nurses, using a questionnaire for data collection. Results: The present study revealed that all nurses in pediatrics assess pain in hospitalized children using children’s verbal communication, children’s behavior, physiological signs, scales and global observation of children. Results also suggest that 66,7% of nurses express dificulties in the assessment of pain in hospitalized children. To what nursing interventions concerns, we concluded that nurses use both pharmacological and non-pharmacological measures. Conclusions: nurses recognize the evidence that pain assessment is the rst step towards its effective control, and, in caring process children in their integrality, discomfort and pain experienced by children must be considered, aiming a better quality of life of these users.

In young people, reduced values of cardio-respiratory fitness (CRF) align themselves with the clustering of cardiovascular risk factors (CVRF). The relationships between volumes, physical activity (PA) intensities and CRF levels on the prevalence and clustering of CVRF have not yet been completely clarified. Assuming that inadequate levels of PA and suitable diets would influence the CRF, the body fat and, therefore, the metabolic profile, it seems prudent to intervene on sedentary behaviors and unhealthy habits to improve cardiovascular health from an early age. Studies involving together the two major determinants of health in these ages: food and exercise are fundamental to the establishment of effective and reasoned health policies. Objective: To assess nutritional knowledge and dietary habits, and PA in a cohort of adolescents before and after an intervention program (IP) of nutritional food education and PA. Methods: PA will be measured by accelerometers and food knowledge through questionnaire (Nutritional Knowledge Questionnaire - NKQ). The IP will be an experimental study based at school and on the internet for promoting healthy behaviors related to PA and healthy nutritional choices, supported by theories of behavioral change. Duration - 9 months involving school and parents community in curricular and extracurricular activities. Results: (1) validation of NKQ (2) explore the associations between CRF, PA and food knowledge; and (3) evaluating the effects of an IP based at school and on the Internet (website), involving the promotion of PA and healthy nutrition behaviors.

A avaliação pré-operatória da hemostase no Hospital de Crianças Maria Pia inclui uma história clínica protocolada dirigida à sintomatologia hemorrágica e exames analíticos de rastreio. Neste trabalho procurou-se avaliar esta metodologia no seu conjunto, assim como cada uma das suas duas vertentes isoladamente.

The aim was to develop a path-flow analysis model for young swimmers’ performance based on biomechanical and energetic parameters, using structural equation modeling. Thirty-eight male young swimmers served as subjects. Performance was assessed by the 200-m freestyle event. For biomechanical assessment the stroke length, the stroke frequency and the swimming velocity were analyzed. Energetics assessment included the critical velocity, the stroke index and the propulsive efficiency. The confirmatory model explained 79% of swimming performance after deleting the stroke index-performance path, which was nonsignificant (SRMR = 0.06). As a conclusion, the model is appropriate to explain performance in young swimmers.

Perceived motor competence (PMC) is a psychological construct that may be influenced by various environmental factors. This study aimed to analyze differences in PMC of children from four diverse countries. The sample was comprised of 231 Brazilian, 129 Australian, 140 Portuguese, and 114 American children, aged 5 – 8 years. The PMC was assessed using the Pictorial Scale of Perceived Movement Skill Competence for Young Children. Differences in PMC among countries were veri fi ed using Kruskal-Wallis tests, separately by age and gender. For girls (from the age of six), differences were found in the leap, slide, hit, and catch, as well as the sum of object control skills and total score. For boys, differences were found among countries in the gallop, jump, slide, hit, catch, androll, as well as the sum of locomotor and object control skills, and the total skill.

The prescription of maximal dynamic strength training in both adults and children is based on the evaluation of maximum strength, usually by one-repetition maximum tests (1RM). This study examined the test-retest reliability and the minimal detectable change (MDC) of the maximal force test and muscle power test. Forty-eight children (9–14 years old) completed two test–retest sessions that involved a one-repetition maximum (1RM) test and a muscle power test for leg extension (LE) and seated bench press (SBP). The MDC values of the 1RM test in the LE and SBP tests ranged from 7.35 to 11.34 kg and 6.84 to 7.92 kg, respectively. The MDC values of the muscle power test in the LE and SBP ranged from 30.32 to 63.20 Watt and 22.65 to 29.53 Watt, respectively. In children 9 to 14 years old, the increase of maximum strength along the growth curve was different in each muscle group studied. The repeatability of the 1RM test of the SBP was excellent (ICC 0.974) and was better than that of the LE (ICC, 0.954). The MDC of the 1RM test evaluation was 19.56% in the LE and 12.93% in the SBP.

Background Breastfeeding shapes food intake in children, through previous experience of basic flavors derived from the maternal diet by intrauterine life, by breast milk and also by the experience during the first year of life (Vereijken et al. 2011). In food choices, children only consider their preferences, based on known basic flavors, and these same preferences are now involved in appetite regulation (Faith et al. 2004). Developing the necessary skills to make safe and nutritious choices is undoubtedly a fundamental achievement that supports healthy growth. (Vereijken et al., 2011). Objective Evaluate the association between breastfeeding practices, the Appetite Regulation and Healthy Growth in children between 3 and 5 years old. Methodology A total of 327 children aged between 3 and 5 years old, living in the city of Braganza-Portugal and who attend kindergartens, were included in the sample. Two questionnaire were filled by parents of children: (1) A questionnaire regarding the regulation of appetite, Child Eating Behaviour Questionnaire-CEBQ (Wardle et al. 2001). adapted to Portugal (Viana et al. 2008), which includes eight scales: Food responsiveness—FR, Emotional over-eating—EOE, Enjoyment of food–EF, Desire to drink—DD, Satiety responsiveness—SR, Slowness in eating—SE, Emotional under-eating—EUE, Food fussiness— FF. (2) A Question about breastfeeding practices in the period of 0–6 months to identify if the child was exclusively breastfed or not. Finally we proceeded the anthropometric measurements (weight, height and calculate BMI) of children and them BMI were categorized according to CDC recommendations (Kuczmarski RJ et al. 2002). Statistical analysis was performed using the SPSS version 20.0 using the Kruskal–Wallis test (F) and Mann–Whitney-Wilcoxon test (Z). Results The sample mean age was 4 ± 0.8 years old. Children were mostly girls (51.7 %) and having been breastfed minority (43.7 %). A relation was found between breastfeeding practices and the score of one of from CEBQ scales (DD): FR(F = -0.185, p = 0.912), EOE(F = 2.436, p = 0.296), RS(F = 1.437, p = 0.488), SE(F = -0.463, p = 0.793), DD(F = 9.895, p = 0.007), SR(F = 1.877, p = 0.391), EUE(F = 1.428, p = 0.490), FF(F = 5.422, p = 0.066). A relation was found between the score of the scales of CEBQ and percentiles: FR(F = 7,435, p = 0.024), EOE(F = 4,757, p = 0.093), RS(F = 1,473, p = 0.479), SE(F = 4620, p = 0.099), DD(F = 1255, p = 0.534), SR(F = 0337, p = 0.845) EUE(F = 2566, p = 0.277), FF(F = 3038, p = 0.219). Conclusion We detected significant differences between breastfeeding practices and regulation of appetite, particularly in the desire to drink, suggesting that exclusively breastfed infants have a lower desire to drink when compared with the others. There is also the existence of a relation between relative-age percentile BMI and appetite regulation, namely the pleasure of eating. Thus, children who are overweight or obese have a greater pleasure in eating.

Most of the information gathered about physical fitness of pediatric populations are cross-sectional, resulting in normative perspectives that account for average values relative to age, but not to a comprehensive understanding of developmental individual trajectories. The aim of this study was to model the longitudinal development of cardiorespiratory fitness of boys and girls from 6 to 15 years of age, using an individual centered approach. Two hundred twenty-nine school children (128 boys; 101 girls) were followed on their 20 meters shuttle run test (20mSRT) results from 6 to 15 years of age. Annual measurements were made during the four years of primary school, and again at grade 9th or 10th. Individual trajectories of 20mSRT development were modeled and grouped according to their similarities of change in three different developmental pathways that were included in subsequent hierarchical nested models for testing each sex developmental model of cardiorespiratory fitness. Final models including the developmental pathways showed better deviance statistics (p<.001). Interindividual slope variances were almost zero, and statistically non-significant (0.05 boys 0.01 girls; p>.50), meaning these models capture well the existing variability, in respect to the rate of change. Individual pathways of change in the performance of 20mSRT test can be detected in childhood and adolescence. Additionally, all individual’s developmental trajectories in 20mSRT can be described using three significantly different slopes. These pathways are indicative of a high, average, or low rate of change in performance over the years and differ from the normative approach.