No contexto atual, aliado à contínua evolução da tecnologia médica, observa-se uma tendência demográfica de aumento da esperança de vida mundialmente. Consequentemente, há uma necessidade crescente de compreender melhor a população geriátrica, assim como o aumento das comorbidades, limitações físicas e fragilidade individual. Trata-se de uma questão é extremamente complexa, tornando inviável abordar a associação entre fragilidade em idosos e todas as doenças crónicas que comumente acompanham o processo de envelhecimento. Por esse motivo, o foco deste estudo encontra-se na associação entre fragilidade e doenças respiratórias infeciosas. O objetivo deste estudo passa pela melhor compreensão, dentro da população geriátrica e com a utilização do "Short Physical Performance Battery" (SPPB), de maneiras de distinguir pacientes em estados de pré-fragilidade e fragilidade, a fim de melhor abordar o decorrer das suas doenças, tratamento e gestão clínica. Embora existam diversos scores que demonstraram sua utilidade em Geriatria, o SPPB representa uma nova ferramenta promissora, de rápido acesso e fácil execução, que esperamos ser útil para o rastreio de doentes de alto risco numa enfermaria de Medicina Interna. Adicionalmente, dada a recente introdução do escore SPPB, sua aplicação na população portuguesa é limitada. Portanto, é crucial obter uma melhor compreensão de sua adequação na nossa sociedade.

Ensuring the well-being of a captive animal throughout its whole life is one of the major concerns of today’s zoological facilities. As a result of the growing concern and awareness about animal welfare and ethics, modern zoos evolved to put in first place species conservation, animal care and well-being. In addition to this paradigm shift, the last decades were also accompanied by a great scientific and technological evolution in the areas of Veterinary Medicine and Biology. These factors, among others, have led to an increase in animal longevity and, consequently, in the number of geriatric animals in the care of zoos. Every multicellular organism undergoes a gradual deterioration of its morphological and functional characteristics and mechanisms, called senescence. This aging process can have a negative impact on the body’s ability to withstand organ damage and return to homeostasis, leading to a number of degenerative age-related changes. By taking a demographic approach to quantify the representativeness of the geriatric mammal population in three zoological facilities, it was possible to determine that this demographic group represented, on average 13.84% of the total mammal population. A thorough analysis of geriatric morbidity and the age of diagnosis is required to improve the management and quality of life geriatric zoo mammals. To determine the pattern of morbidity of this demographic group, the prevalence and age at diagnosis of selected disorders was investigated, per taxonomic family. Musculoskeletal disorders represented the morbidity category with highest prevalence, followed by urinary system disorders. The prevalence of the selected disorders, as well as the proportion of deaths by euthanasia and non-euthanasia events, shows great variation between different taxonomic families. The most frequently over-looked antemortem diagnostics belonged to the hepatic, cardiovascular, urinary and neoplasia morbidity groups. The evaluation of quality of life in this context is an area of great interest, with constant development and conception of new methodologies. The aging process is, inevitably, accompanied by numerous biological changes that have the potential to affect an individual’s quality of life. It is, therefore, of utmost importance to systematically evaluate the quality of life of each animal in order to identify certain changes in the management of the collection, as well as assist decisionmaking regarding euthanasia. The assessment of quality of life of selected individuals was also carried out, by observation and behavior interpretation, which revealed to be a useful way of evaluating quality of life in geriatric individuals. This dissertation aims, first and foremost, to promote a greater awareness amongst the scientific and zoo communities regarding the management and veterinary care of geriatric zoo mammals, encouraging the investigation, discussion and implementation of guidelines to improve the quality of life of this demographic group. The data collected provides the veterinary team and animal care staff with an overview of the issues inherent to biological aging and allows the identification of potential measures and solutions regarding environment design, husbandry, nutrition and veterinary care to improve the management and quality of life of geriatric zoo mammals

A promoção da saúde dos idosos advém de estratégias para melhorar a qualidade de vida e retardar o processo de envelhecimento, sendo necessária a promoção de diferentes capacidades. É essencial promover e estimular a capacidade física dos idosos, ajudando-os a manter a sua autonomia. A prática regular de atividade física tem papel fundamental na prevenção e controle das doenças crônicas favorecendo melhor mobilidade, capacidade funcional e qualidade de vida, em todas as fases da vida, principalmente quando se trata do processo de envelhecimento. A presente Scoping Review foi realizada para perceber a importância da promoção da atividade física em idosos. Os estudos abrangidos pelo estudo destacam diversos benefícios da atividade física, mostrando-se promissores para futuramente, os profissionais de saúde incutirem a sua importância aos idosos.

Em 2050 estima-se que 22% da população mundial tenha mais de 60 anos. Torna-se portanto necessário um estudo mais aprofundado sobre a ação dos fármacos no idoso. O idoso apresenta alterações fisiológicas em relação aos outros adultos. As suas funções renal, hepática e cardíaca encontram-se diminuída o que provoca uma alteração em termos farmacocinéticos. No idoso os fenómenos de ADME são diferentes, o que provoca a necessidade de haver um ajuste na dose do fármaco a administrar ao idoso. Em relação a patologias maioritariamente associadas ao idoso temos os casos da hipertensão, da diabetes e das dislipidémias, estas são as mais prevalentes e normalmente são coexistentes. Desta forma é apresentado o conceito de polimedicação que se assume como sendo a toma de 5 ou mais fármacos diferentes. Da polimedicação advêm as interações medicamentosas e as reações medicamentosas adversas. Estas podem ter efeitos nefastos para o idoso. Os Critérios de Beers, são 3 listas nas quais estão descritos os medicamentos inadequados ao idoso e que se apresentam como uma forte ajuda na dispensa correta do medicamento.

Nurses play a critical role in caring for elderly patients; however, the emphasis on aging care in undergraduate programs may be insufficient. The present study aims at identifying the relevance given to theoretical and/or practical gerontological and geriatric contents in undergraduate study plans in Portugal and Spain. Presenting a two-part investigation, an integrative review approach examines nursing education on a global scale and a comparative analysis, using Bereday’s comparative method, to assess the nursing curricula between Portugal and Spain. The search found 117 documents, with 16 being included. Studies covered diverse educational practices in geriatric and gerontological nursing, emphasizing curriculum development, faculty expertise, practical training, attitudes towards elderly care, and future directions. The comparative analysis of nursing curricula revealed that Portugal places a priority on building foundational theoretical knowledge in the first year and then gradually integrating practical training. In contrast, Spain emphasizes an extensive and integrated approach with a strong focus on practical skills and comprehensive assessments. Our research emphasizes the need to incorporate aging-focused education into nursing curricula and update the curriculum, providing hands-on training with early exposure to these environments. Additionally, simulation classes can enhance critical thinking by allowing students to experience aging effects firsthand.

The mean age of the European population is rising and percentage of adults aged 65 years and older is projected to increase from 16% in 2000 to 20% in 2020. It has been estimated that older subjects spend approximately 19 to 20 h/day indoors. Older individuals may be particularly at risk for detrimental effects from pollutants, even at low concentrations, due to reduced immunological defenses and multiple underlying chronic diseases. This cross-sectional study explored environmental variables and buildings characteristics in 22 elderly care centers (ECC) out of a total of 58 institutions in Porto, Portugal.

O crescimento da população geriátrica mundial, com elevada incidência na Europa, cria um sentido de responsabilidade na participação dos doentes geriátricos no desenvolvimento de medicamentos, considerando que os dados obtidos em estudos com adultos mais jovens não podem ser directamente extrapolados para os idosos. Nesta dissertação, é apresentada uma explicação detalhada sobre o envelhecimento e as doenças relacionadas com a idade de forma a permitir caracterizar o doente geriátrico e, posteriormente, fazer a ligação com os requisitos necessários a um eficaz desenvolvimento de medicamentos centrado no paciente geriátrico. A legislação que, actualmente, suporta a aprovação de medicamentos para comercialização e a execução de ensaios clínicos, assim como a interacção entre o ambiente dos ensaios clínicos e o sujeito geriátrico são objecto de uma análise profunda. É proposto um conjunto de medidas regulamentares para a melhoria do desenvolvimento de medicamentos geriátricos baseado em evidências.

O presente projeto tem como temática a realização de um plano de negócio na área da geriatria com todos os serviços para idosos, localizado no concelho de Coruche. Este é o concelho com a maior percentagem de população envelhecida do distrito de Santarém, mas onde existe uma grande carência de lares e centros de dia de forma a apoiar os idosos. Pretende-se analisar em que medida uma empresa neste sector de atividade poderá ser viável económica e financeiramente na área de influência do respetivo projeto. O plano de negócio elaborado teve em consideração a análise do mercado, estratégias de marketing, organização e recursos humanos, a definição de objetivos, criação de sistema de gestão com base nos fatores críticos de sucesso e análise económica e financeira. A necessidade de serviços geriátricos com boas condições é tendencialmente crescente devido ao envelhecimento demográfico, criando no mercado uma oportunidade de negócio. A fim de permitir o arranque do projeto será necessário um investimento inicial destinado essencialmente a equipamento básico, administrativo, bem como a construção de uma infraestrutura acolhedora e adaptada a todo o tipo de dificuldades motoras.

A população de cavalos geriátricos é cada vez maior na Europa, sendo as doenças odontológicas uma das áreas com maior importância na vida destes animais. Este trabalho tem como objectivo principal o levantamento sobre a prevalência das principais doenças dentárias em cavalos geriátricos, na região do Alentejo. Em paralelo pretendeu-se também estudar a relação entre o sobrecrescimento dentário e a existência de cáries infundibulares no dente opositor. A amostra foi definida com base na idade, tendo surgido 30 cavalos, com mais de 15 anos, durante um período de quatro meses. Cada equino foi sujeito ao mesmo procedimento de avaliação, sendo todas as alterações dentárias anotadas em formulário pré-concebido. Concluiu-se que as alterações dentárias mais prevalentes foram a boca macia, o sobrecrescimento total e o sobrecrescimento focal, apresentando, cada uma delas, uma prevalência de 56,7%. No que diz respeito ao estudo da relação entre o sobrecrescimento dentário e a existência de cáries infundibulares no dente opositor, comprovou-se a existência de uma relação significativa;Reporting study of the leading dental pathologies in geratric horses, in the Alentejo region. Abstract: The population of geriatric horses is escalating quickly in Europe and odontologic diseases are one of the areas of great concern in these horses. The main aim of this present study is to gather the main dental diseases and their prevalence in geriatric horses in the Alentejo region. Concurrently, it was intended to study as well the relation between dental overgrowth and the existence of infundibular cavities in the opposing tooth. The sample was defined based on age and 30 horses over 15 years old were evalu-ated for a period of 4 months. Every horse was submitted to the same evaluation proce-dure, with all the dental alterations being written down on a pre-developed formulary. In conclusion, the most prevalent dental alterations were smooth mouth, total over-growth and the focal overgrowth, each one exhibiting a prevalence of 56,7%. And it was proven that there's a significant correlation between tooth overgrowth and the presence of infundibular cavities in the opposing tooth.

A osteoartrite é comum, particularmente em felinos geriátricos e a sua importância clínica tem crescido recentemente. Trata-se de uma doença crónica caracterizada pela degradação da cartilagem e neoformação de osso, o que origina dor articular. A deteção de dor crónica é desafiante nos felinos. Os sinais clínicos consistem em alterações comportamentais e da atividade, podendo ser erradamente interpretados como processo natural de envelhecimento. Assim, uma etapa essencial para o diagnóstico final, pode ser a realização de questionários aos tutores acerca da atividade dos seus gatos. Este estudo tem como objetivos determinar a prevalência radiográfica de osteoartrite numa população de felinos com idade superior a oito anos e correlacionar a presença de lesões e a deteção de sinais clínicos pelos tutores; ABSTRACTS: Clinic and surgery of small animals Osteoarthritis is very common especially in old age cats. It´s a disease which has grown in importance recently. Osteoarthritis is a chronic disease characterized by cartilage degradation and bone neoformation. These changes will induce joint pain. The recognition of chronic pain can be challenging in cats. The clinical signs consist in activity and behavioral changes, which are frequently misunderstood as the natural process of aging. Thus, an owner-based questionnaire about activity changes can be helpful to achieve the final diagnosis. This study has the objective of determining the radiograph prevalence of osteoarthritis in a population of cats with more than eight years old and correlate it with the presence of lesions and the detection of clinical signs by the owners.

Nutrition is an important health issue for seniors. In nursing homes, simple, inexpensive, fast, and validated tools to assess nutritional risk/status are indispensable. A multisurvey cross-sectional study with a convenient sample was created, comparing five nutritional screening/assessment tools and the time required for each, in order to identify the most useful instrument for a nursing home setting. Nutrition risk/status was evaluated using the following tools: Subjective Global Assessment (SGA), Mini Nutritional Assessment Short Form (MNA-SF), Malnutrition Universal Screening Tool (MUST), Nutritional Risk Screening 2002 (NRS 2002), and calf girth (CG). The time spent completing each tool was recorded. Eighty-three subjects were included. MNA-SF and CG were the screening tools that ranked highest with regards to malnutrition identification. CG failed to identify nutritional risk/malnutrition in seniors with lower limb edema. CG was the fastest tool while SGA was the slowest. This was the first study comparing non-invasive nutritional tools with time expended as a consideration in the implementation. CG is responsive, fast, and reliable in elders without edema. MNA-SF was more efficient at detecting malnutrition cases in the elderly population. Both MNA-SF and CG are considered the most suitable for the nursing home setting.

Abstract: Background: Scientific and technological development has constituted a reality in the lives of populations, making it unimaginable to live without specific incentives that development has allowed. That said, given the increase in the longevity of people, it will be helpful to implement these resources in promoting health and disease prevention in the elderly. The objective of this study is to identify, in the scientific evidence, the effects of Wii games on the physical training of the elderly. Methods: A systematic review will be carried out according to the methodology recommended by the Joanna Briggs Institute. Relevant databases will be used for the research, where the words will be used: rehabilitation, exercise, physical activity, rehabilitation exercise; movement; therapeutic exercise; engine activity; rehabilitation, geriatric, gerontologic care, and aged. Results: This systematic review will include experimental and quasi-experimental studies, including randomised studies with and without a control group, pre- and post-assessment. Conclusions: To promote the autonomy of the elderly and consequently healthy and prosperous ageing, it is crucial to implement all available measures and resources. For this purpose, exergames have been shown to be effective, and it is necessary to know which ones are suitable for the physical training of the elderly. This one protocol is registered with the Open Science Framework.

Introduction: Geriatrics, defined as the medical specialty that studies and treats the elderly population has been assuming an increasing importance. Bearing in mind that the geriatric population occupies a high rate of consumption of health care and knowing that health professionals are the ones who most need to provide the best possible care, there is an urgent need to evaluate their attitudes toward the elderly and infer how these same attitudes interfere with the provision of care. The main objective of this study is to adapt the “UCLA Geriatric Attitudes Scale” in Portuguese to medical students so that it can later be applied to other health professionals in the most varied contexts. Our second objective was the evaluation, through the application of “UCLA Geriatrics Attitude Scale” of the changes, or absence thereof, of the attitudes of students from the 3rd to the 5th years of the Integrated Master’s in Medicine towards the geriatric population. Methods: The eligible population to be studied was composed of 172 students of the 3rd year, whose response rate was 39.53% (68 responses) and 166 students of the 5th year with a response rate of 36.14% (60 responses). Therefore, a total of 128 responses were obtained, for a total of 338 students. After informed consent, the sample responded to a scale that had been previously translated by certified professionals after authorization by the authors. After the application phase of the research questionnaires, the data collected were processed using the software Statistical Package for the Social Science (SPSS), version 26 with a significance level of 0.05. Results: Bearing in mind that higher scores correspond to better attitudes, the following results were obtained: the UCLA-GA scale total median score did not differ between academic years (p=.903), sexes (p=.124) or between students with and without close contact with elderly (p=.070) but was higher in single students comparing with married ones (p=.002). Only the students’ current average grade was a significant predictor, with the UCLA-GA score increasing an average of 0.8 points per each value in the student average grade (ß=0,847; 95% CI 0,201-1,492; p=.011). Conclusion: Considering the growing panorama of an aging population, measures should be implemented to study and to improve attitudes towards older people. Globally, the population sample studied shows very favorable attitudes from the students towards the geriatric population.

Asthma is usually misdiagnosed and under-treated in the elderly population, resulting in complications and increased severity to the patient. In this review, we describe some of the most important serum markers of asthma studied so far, reporting their outcomes and possible prediction of asthma in the elderly population.

A sociedade é cada vez mais envelhecida e apresenta um considerável número de pessoas reformadas com situações de edentulismo parcial ou total que utilizam ou precisam de reabilitações orais. A evolução nos últimos 30 anos na resposta de soluções protéticas nos desdentados parciais e totais sofreu um grande avanço, as próteses removíveis mucosuportadas são ainda, uma opção vigente quando falamos de reabilitação oral, apesar de existirem outras opções de reabilitação. O atendimento em pacientes idosos deve ser adaptado à motivação do paciente, à sua condição de saúde geral e ao seu contexto socioeconómico. Objetivos: Descrever o grau de satisfação da reabilitação da cavidade oral com prótese removível acrílica mucosuportada auto-reportada, numa amostra de adultos reformados, na cidade de Pontevedra, Galiza, Espanha. Resultados: O valor meio do GoHAI na amostra foi 53.1 pontos, o que significa uma satisfação moderada. O grau de satisfação é maior no sexo feminino que no masculino. Ao estudar em pormenor os valores de GoHAI observando a função física, psicologia, dor e desconforto, a satisfação é alta quer no sexo feminino quer no sexo masculino nas três dimensões valorizadas, sendo maior no sexo feminino. Metade da amostra não refere ter problemas com a sua prótese. Os problemas de retenção são os mais frequentes em pessoas com próteses removíveis mucosuportadas, seguida da presença de úlceras e dor, sendo a estética o menor dos problemas. Cerca de 60 % dos inquiridos não fazem revisões das suas próteses com o médico dentista há mais de 12 meses. 50% das próteses foram confecionadas há mais de 10 anos. Conclusões: As próteses removíveis mucosuportadas são uma opção de tratamento reabilitador para pacientes edêntulos quando outras opções não podem ser valorizadas, mas é necessário motivar os pacientes para a realização das revisões anuais para manter uma qualidade de vida relacionada com o nível estético, fonatório e funcional.

Com o aumento da esperança de vida dos gatos, cresce a necessidade duma abordagem proativa em relação à saúde geriátrica felina. O envelhecimento, um processo biológico natural, resulta na progressiva perda da capacidade do corpo manter a homeostase e responder às agressões externas e internas. Isso torna os gatos vulneráveis a doenças como osteoartrite, doenças dentárias, doença renal, hipertiroidismo e hipertensão arterial felina. A periodontite, destaca a importância da higiene oral e exames odontológicos regulares. A remoção regular do tártaro e o uso de métodos de prevenção eficazes permitem intervenções bem-sucedidas e limitam complicações graves. A doença renal crónica requer estratégias preventivas com medições regulares dos marcadores da função renal como o SDMA, creatinina e ureia sérica, exames ecográficos ou determinação da relação de proteína/creatinina na urina. A deteção precoce possibilita intervenções oportunas para retardar sua progressão. O hipertiroidismo felino afeta até 11,4% dos gatos idosos em todo o mundo, enquanto a hipertensão arterial é uma condição frequentemente subdiagnosticada. Ambas essas doenças exigem diagnóstico precoce para prevenir danos irreversíveis. Métodos diagnósticos fundamentais incluem palpação da glândula tireoide e medição da pressão arterial, enquanto novas abordagens, como a medição de TSH-BAW para hipertiroidismo, representam avanços promissores. A osteoartrite é uma doença inflamatória crónica que afeta muitos gatos, especialmente os mais velhos. Esta condição causa dor e perda de mobilidade, reduzindo significativamente a qualidade de vida. A deteção precoce é desafiadora devido à ausência de sinais claros, tornando essencial a combinação de avaliações clínicas e exames de imagem. A prevenção através do controlo do peso e da atividade física adaptada pode melhorar o bem-estar dos gatos afetados. Embora medidas preventivas possam ser eficazes quando possíveis, é crucial reconhecer que não existe garantia absoluta contra o desenvolvimento de doenças. Portanto, uma colaboração estreita entre os proprietários e os profissionais veterinários é essencial para observar atentamente o comportamento dos animais e implementar medidas preventivas eficazes e rastreios. Resumindo, prevenir e diagnosticar precocemente são cruciais para melhorar a qualidade e prolongar a vida dos gatos idosos. Investir em mais pesquisas para entender os mecanismos dessas condições é essencial para desenvolver estratégias preventivas melhores e aprimorar o maneio clínico, garantindo uma vida mais saudável e uma maior longevidade dos gatos idosos.

In recent years, research on sedentary behaviour has increased. In this regard, there is a need for theoretical reviews that allow us to determine the past, analyse the present, and prepare the future of research in this field. The purpose of this review paper was to analyse and organise the emerging qualitative research trends (2010–2021) on the sedentary behaviour of older adults. A systematic literature search strategy was developed in various electronic scientific databases (e.g., PubMed, Web of Science, ScienceDirect, Scielo, and Scopus). The included studies were required to have different qualitative methodological approaches in terms of data collection and methods of data analysis. Studies conducted in any country and published in a peer-reviewed journal in English, Spanish, and Portuguese were considered. A thematic analysis approach was used for data extraction and synthesis, and confidence in the results was assessed using the GRADE-CERQual approach. This study may enable accurate guidelines to be established for future primary qualitative research related to sedentary behaviour.

A Síndrome da Disfunção Cognitiva Canina (SDCC) é uma condição neurocomportamental subdiagnosticada que afeta cães geriátricos, comprometendo a sua qualidade de vida e o vínculo com os tutores. O principal objetivo deste trabalho foi explorar o nível de conhecimento dos tutores sobre a SDCC e identificar fatores que possam influenciar o diagnóstico e desenvolvimento desta patologia na região do Alentejo. A investigação incluiu uma revisão bibliográfica aprofundada e a aplicação de oitenta e seis questionários a tutores de cães com oito ou mais anos de idade. Foram recolhidos dados sobre idade, porte, dieta, estado reprodutivo, nível de atividade física e sinais comportamentais associados à SDCC. Os resultados indicaram que apenas 9,3% dos cães foram diagnosticados clinicamente com SDCC, evidenciando uma diferença em relação aos dados do questionário (46% com SDCC leve e 12% com SDCC severa). Além disso, 29,1% dos tutores desconheciam a existência da doença. Observou-se maior prevalência de diagnósticos entre cães de pequeno e médio porte e uma relação exclusiva com animais esterilizados. A maioria dos participantes residia em áreas urbanas (59,3%). Constatou-se também que fatores como a dieta e o nível de atividade física podem desempenhar um papel importante, embora sejam necessários estudos mais aprofundados e uma amostra superior para validar essas associações. Conclui-se que a criação de protocolos de triagem e consultas de enfermagem veterinária geriátrica são estratégias promissoras para reduzir o subdiagnóstico e promover o bem-estar de cães geriátricos, assim como uma maior divulgação desta condição junto da comunidade. Este estudo contribui para a valorização do diagnóstico precoce da SDCC, ao mesmo tempo que reforça a importância da sensibilização dos tutores e do fortalecimento da relação entre médicos veterinários, enfermeiros veterinários, tutores e seus animais.