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Terapia de espelho na melhoria da função do membro superior: caso clínico de um utente com AVC hemorrágico tálamo-capsular

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Detalhes bibliográficos
Resumo:Introdução: A recuperação neurológica pós-AVC não apresenta um padrão linear, tem uma variação multifatorial e interpessoal significativa. O fisioterapeuta dispõe de uma grande diversidade de estratégias que devem ser selecionadas de forma criteriosa, de modo a permitir que o utente atinja a máxima independência funcional com a melhor qualidade de movimento possível. A Terapia de Espelho (TE) é uma intervenção inovadora que consiste na reeducação do movimento através da realização de tarefas básicas, em que o indivíduo move o membro “são”, sendo este visto ao espelho como se fosse o membro “afetado”. Este feedback visual recruta várias áreas cerebrais promovendo a neuroplasticidade. Esta intervenção está fundamentada nas propriedades dos neurónios espelho, uma classe de neurónios que são ativados quando se executa uma determinada tarefa motora e também quando se observa a realização dessa mesma tarefa. A existência de sistema espelho nos seres humanos é atualmente suportada pela evidência e é essencial para explicar os mecanismos de aprendizagem observacional. Caso clínico: Apresentação: Homem de 68 anos, previamente autónomo, vítima de AVC hemorrágico direito com hematoma tálamocapsular de etiologia hipertensiva, do qual resultou hemiparesia esquerda com hipostesia e dependência funcional severa. 56 dias após o AVC foi transferido para internamento de MFR de modo a intensificar programa de reabilitação, apresentava alterações significativas do controlo postural e da sensibilidade (superficial e profunda), com heminegligência, movimentos ativos não seletivos nem funcionais à esquerda, equilíbrio precário com dificuldade de assumir e manter de forma autónoma a posição ortostática, incapacidade para a marcha e dor no ombro esquerdo.
Autores principais:Pimenta, Carla
Outros Autores:Serra, Matilde
Assunto:Fisioterapia Medicina de reabilitação Acidente vascular cerebral AVC hemorrágico Terapia de espelho
Ano:2019
País:Portugal
Tipo de documento:documento de conferência
Tipo de acesso:acesso aberto
Instituição associada:Instituto Politécnico de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório Científico do Instituto Politécnico de Lisboa
Descrição
Resumo:Introdução: A recuperação neurológica pós-AVC não apresenta um padrão linear, tem uma variação multifatorial e interpessoal significativa. O fisioterapeuta dispõe de uma grande diversidade de estratégias que devem ser selecionadas de forma criteriosa, de modo a permitir que o utente atinja a máxima independência funcional com a melhor qualidade de movimento possível. A Terapia de Espelho (TE) é uma intervenção inovadora que consiste na reeducação do movimento através da realização de tarefas básicas, em que o indivíduo move o membro “são”, sendo este visto ao espelho como se fosse o membro “afetado”. Este feedback visual recruta várias áreas cerebrais promovendo a neuroplasticidade. Esta intervenção está fundamentada nas propriedades dos neurónios espelho, uma classe de neurónios que são ativados quando se executa uma determinada tarefa motora e também quando se observa a realização dessa mesma tarefa. A existência de sistema espelho nos seres humanos é atualmente suportada pela evidência e é essencial para explicar os mecanismos de aprendizagem observacional. Caso clínico: Apresentação: Homem de 68 anos, previamente autónomo, vítima de AVC hemorrágico direito com hematoma tálamocapsular de etiologia hipertensiva, do qual resultou hemiparesia esquerda com hipostesia e dependência funcional severa. 56 dias após o AVC foi transferido para internamento de MFR de modo a intensificar programa de reabilitação, apresentava alterações significativas do controlo postural e da sensibilidade (superficial e profunda), com heminegligência, movimentos ativos não seletivos nem funcionais à esquerda, equilíbrio precário com dificuldade de assumir e manter de forma autónoma a posição ortostática, incapacidade para a marcha e dor no ombro esquerdo.