Publicação
Lesão degenerativa crónica da valva mitral em canídeos: epidemiologia e diagnóstico ecocardiográfico : estudo retrospectivo de 41 casos
| Resumo: | Esta dissertação é resultado do estágio realizado no Instituto Veterinário do Parque e integra uma exposição breve da casuística acompanhada, uma revisão bibliográfica sobre a Lesão Degenerativa Crónica da Valva Mitral (LDCVM) e o diagnóstico ecocardiográfico desta doença e, finalmente, um estudo clínico dentro deste tema. A LDCVM é a doença cardíaca adquirida mais frequente em canídeos adultos, atingindo principalmente animais a partir dos 8 anos de idade e de raças de pequeno a médio porte, sendo raríssima a sua descrição em cães de raças grandes. Esta é uma doença progressiva e sem cura, pelo que é importante que o médico veterinário possa detectar a sua presença o mais cedo possível, a fim de estabelecer um plano terapêutico que permita retardar a progressão da LDCVM e suavizar a sintomatologia clínica do paciente. A ecocardiografia é considerada o meio complementar de diagnóstico mais útil na avaliação desta afecção cardíaca, caracterização do estadio da doença e classificação do grau de insuficiência cardíaca dos pacientes. No diagnóstico ecocardiográfico da LDCVM existem vários parâmetros que podem ser avaliados, alguns dos quais quantificáveis, que fornecem informações de grande relevância para o médico-veterinário. Os objectivos principais do estudo clínico realizado consistiram na realização de medições ecocardiográficas e na verificação da existência de relação entre estas e a severidade da insuficiência cardíaca. A amostra foi constituída por 41 canídeos presentes à consulta de Cardiologia tendo todos sido sujeitos a, pelo menos, um exame ecocardiográfico. Utilizou-se o modo 2D para a avaliação do espessamento dos folhetos valvulares da mitral, detecção de situações de prolapso da valva mitral e mensuração das dimensões do átrio esquerdo e base da aorta. O modo TM foi utilizado para determinar a fracção de encurtamento, frequência cardíaca e separação do septo ao ponto E. O modo Doppler Cor permitiu detectar situações de regurgitação mitral. A análise estatística foi realizada com base em métodos descritivos e inferenciais, tendo-se para isso utilizado o teste para variáveis não paramétricas de Kruskal- Wallis. Apesar de não se terem encontrado relações estatisticamente significativas entre a severidade da insuficiência cardíaca e a variação da fracção de encurtamento, da frequência cardíaca, da idade e peso corporal, os valores obtidos encontram-se dentro dos intervalos descritos na literatura. Por fim, verificou-se um aumento do rácio da dimensão do átrio esquerdo/dimensão base aorta a par do agravamento do estado clínico do animal, e concomitante aumento do grau de insuficiência cardíaca (p=0,001). |
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| Autores principais: | Martins, Brigite de Lima Novo Dantas |
| Assunto: | Lesão degenerativa crónica mitral Ecocardiografia Canídeos Doença valvar crónica Cardiologia Chronic degenerative mitral valve disease Echocardiography Dogs Chronic valvular disease Cardiology |
| Ano: | 2008 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | trabalho de fim de curso |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Esta dissertação é resultado do estágio realizado no Instituto Veterinário do Parque e integra uma exposição breve da casuística acompanhada, uma revisão bibliográfica sobre a Lesão Degenerativa Crónica da Valva Mitral (LDCVM) e o diagnóstico ecocardiográfico desta doença e, finalmente, um estudo clínico dentro deste tema. A LDCVM é a doença cardíaca adquirida mais frequente em canídeos adultos, atingindo principalmente animais a partir dos 8 anos de idade e de raças de pequeno a médio porte, sendo raríssima a sua descrição em cães de raças grandes. Esta é uma doença progressiva e sem cura, pelo que é importante que o médico veterinário possa detectar a sua presença o mais cedo possível, a fim de estabelecer um plano terapêutico que permita retardar a progressão da LDCVM e suavizar a sintomatologia clínica do paciente. A ecocardiografia é considerada o meio complementar de diagnóstico mais útil na avaliação desta afecção cardíaca, caracterização do estadio da doença e classificação do grau de insuficiência cardíaca dos pacientes. No diagnóstico ecocardiográfico da LDCVM existem vários parâmetros que podem ser avaliados, alguns dos quais quantificáveis, que fornecem informações de grande relevância para o médico-veterinário. Os objectivos principais do estudo clínico realizado consistiram na realização de medições ecocardiográficas e na verificação da existência de relação entre estas e a severidade da insuficiência cardíaca. A amostra foi constituída por 41 canídeos presentes à consulta de Cardiologia tendo todos sido sujeitos a, pelo menos, um exame ecocardiográfico. Utilizou-se o modo 2D para a avaliação do espessamento dos folhetos valvulares da mitral, detecção de situações de prolapso da valva mitral e mensuração das dimensões do átrio esquerdo e base da aorta. O modo TM foi utilizado para determinar a fracção de encurtamento, frequência cardíaca e separação do septo ao ponto E. O modo Doppler Cor permitiu detectar situações de regurgitação mitral. A análise estatística foi realizada com base em métodos descritivos e inferenciais, tendo-se para isso utilizado o teste para variáveis não paramétricas de Kruskal- Wallis. Apesar de não se terem encontrado relações estatisticamente significativas entre a severidade da insuficiência cardíaca e a variação da fracção de encurtamento, da frequência cardíaca, da idade e peso corporal, os valores obtidos encontram-se dentro dos intervalos descritos na literatura. Por fim, verificou-se um aumento do rácio da dimensão do átrio esquerdo/dimensão base aorta a par do agravamento do estado clínico do animal, e concomitante aumento do grau de insuficiência cardíaca (p=0,001). |
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