Publicação

A dilatação atrial esquerda em canídeos : lesão degenerativa crónica da valva mitral como sua principal causa : estudo integrado do biomarcador NT-proBNP

Detalhes bibliográficos
Resumo:	A dilatação atrial esquerda (DAE) é uma alteração morfológica cardíaca que acompanha grande parte das insuficiências cardíacas, podendo ser consequência de sobrecarga de volume ou de pressão. São variadíssimas as doenças capazes de conduzir a DAE, destacando-se a lesão degenerativa crónica da valva mitral (LDCVM). Esta é a doença cardíaca adquirida mais comum nos canídeos adultos e afeta principalmente raças de pequeno e médio porte. A ecocardiografia é considerada o meio complementar de diagnóstico primordial de DAE, uma vez que é mais sensível do que a radiografia torácica e o eletrocardiograma (ECG), também estes úteis na sua deteção. O biomarcador cardíaco NT-proBNP tem-se afigurado também com utilidade na deteção de doença cardíaca, tendo já sido correlacionado com o grau de DAE. O prognóstico de DAE depende essencialmente da doença subjacente, sua duração e tratamento. As complicações de DAE incluem essencialmente disritmias, hipertensão pulmonar (HP), insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e, raramente, rotura atrial esquerda (RAE). Esta dissertação visa assim abordar os aspetos referentes às doenças subjacentes, diagnóstico e complicações da DAE, e por fim relatar um estudo efetuado com casos de DAE. Os principais objetivos deste estudo passaram pela investigação das principais doenças associadas a DAE em canídeos e do peso da LDCVM na sua prevalência, assim como pela pesquisa da relação entre o grau de DAE, a duração da onda P do ECG e a concentração plasmática do NT-proBNP (este último apenas em casos de LDCVM). Foram ainda estudadas a epidemiologia e principais complicações da DAE. Os principais parâmetros ecocardiográficos e eletrocardiográficos foram recolhidos em 54 canídeos com DAE, e ainda medida a concentração plasmática do NT-proBNP em 30 canídeos com LDCVM (com e sem DAE). A LDCVM evidenciou-se-se como a principal doença associada a DAE. A epidemiologia, assim como os resultados dos parâmetros ecocardiográficos dos casos de DAE, refletiram essencialmente o predomínio da LDCVM. A duração da onda P esteve correlacionada positivamente com o grau de DAE e mostrou-se útil no seu diagnóstico. Por seu turno, o NT-proBNP não revelou utilidade na deteção de DAE (nas condições de maneio e processamento das amostras deste trabalho). As complicações de DAE detetadas traduziram aquelas descritas na literatura.
Autores principais:	Figueiredo, Andreia Raquel Marques de
Assunto:	Cardiologia dilatação atrial esquerda lesão degenerativa crónica da valva mitral canídeos diagnóstico NT-proBNP cardiology left atrial enlargement chronic degenerative mitral valve disease dogs diagnosis
Ano:	2012
País:	Portugal
Tipo de documento:	dissertação de mestrado
Tipo de acesso:	acesso aberto
Instituição associada:	Universidade de Lisboa
Idioma:	português
Origem:	Repositório da Universidade de Lisboa

Descrição
Resumo:	A dilatação atrial esquerda (DAE) é uma alteração morfológica cardíaca que acompanha grande parte das insuficiências cardíacas, podendo ser consequência de sobrecarga de volume ou de pressão. São variadíssimas as doenças capazes de conduzir a DAE, destacando-se a lesão degenerativa crónica da valva mitral (LDCVM). Esta é a doença cardíaca adquirida mais comum nos canídeos adultos e afeta principalmente raças de pequeno e médio porte. A ecocardiografia é considerada o meio complementar de diagnóstico primordial de DAE, uma vez que é mais sensível do que a radiografia torácica e o eletrocardiograma (ECG), também estes úteis na sua deteção. O biomarcador cardíaco NT-proBNP tem-se afigurado também com utilidade na deteção de doença cardíaca, tendo já sido correlacionado com o grau de DAE. O prognóstico de DAE depende essencialmente da doença subjacente, sua duração e tratamento. As complicações de DAE incluem essencialmente disritmias, hipertensão pulmonar (HP), insuficiência cardíaca congestiva (ICC) e, raramente, rotura atrial esquerda (RAE). Esta dissertação visa assim abordar os aspetos referentes às doenças subjacentes, diagnóstico e complicações da DAE, e por fim relatar um estudo efetuado com casos de DAE. Os principais objetivos deste estudo passaram pela investigação das principais doenças associadas a DAE em canídeos e do peso da LDCVM na sua prevalência, assim como pela pesquisa da relação entre o grau de DAE, a duração da onda P do ECG e a concentração plasmática do NT-proBNP (este último apenas em casos de LDCVM). Foram ainda estudadas a epidemiologia e principais complicações da DAE. Os principais parâmetros ecocardiográficos e eletrocardiográficos foram recolhidos em 54 canídeos com DAE, e ainda medida a concentração plasmática do NT-proBNP em 30 canídeos com LDCVM (com e sem DAE). A LDCVM evidenciou-se-se como a principal doença associada a DAE. A epidemiologia, assim como os resultados dos parâmetros ecocardiográficos dos casos de DAE, refletiram essencialmente o predomínio da LDCVM. A duração da onda P esteve correlacionada positivamente com o grau de DAE e mostrou-se útil no seu diagnóstico. Por seu turno, o NT-proBNP não revelou utilidade na deteção de DAE (nas condições de maneio e processamento das amostras deste trabalho). As complicações de DAE detetadas traduziram aquelas descritas na literatura.