Publicação
Sensitivity, specificity and negative predictive value of two low-risk stratification rules in patients presenting with pulmonary embolism
| Resumo: | Introdução Doentes diagnosticados com tromboembolismo pulmonar com baixo-risco de complicações poderão ser selecionados para alta antecipada ou tratamento em ambulatório. Estudos demonstraram a segurança da utilização dos critérios de Hestia e sPESI na seleção destes doentes de baixo-risco. Os objetivos desta revisão passavam pela comparação destes critérios de estratificação de doentes e avaliar a segurança desta abordagem. Métodos Em dezembro de 2020, foi realizada uma pesquisa através das plataformas MEDLINE e Cochrane Library. Os critérios de inclusão passavam pela aplicação dos critérios de Hestia e sPESI simultaneamente a uma mesma população, sendo necessária informação relativa a mortalidade nos 30 dias após o início de sintomas ou o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar. Foram calculados a sensibilidade, especificidade e diagnostic odds ratio para ambos os critérios. Resultados Foram incluídos 3 estudos na revisão sistemática. A sensibilidade, especificidade e diagnostic odds ratio foram de 0.923 (0.843-0.964), 0.338 (0.262-0.423) e 6.120 (2.905- 12.890) para os critérios de Hestia, e 0.972 (0.917-0.991), 0.269 (0.209-0.338) e 12.738 (3.979-40.774) para o sPESI, respetivamente. Conclusão Ambos os critérios de Hestia e sPESI poderão ser usados de forma segura em doentes com tromboembolismo pulmonar de baixo-risco, com o objetivo de os selecionar para alta antecipada ou tratamento em ambulatório, tendo em conta a sua elevada sensibilidade e valor preditivo negativo. |
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| Autores principais: | Palas, Miguel João Soares |
| Assunto: | Tromboembolismo pulmonar baixo-risco Tratamento em ambulatório Mortalidade aos 30 dias Hestia sPESI Cardiologia |
| Ano: | 2021 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso restrito |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | inglês |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução Doentes diagnosticados com tromboembolismo pulmonar com baixo-risco de complicações poderão ser selecionados para alta antecipada ou tratamento em ambulatório. Estudos demonstraram a segurança da utilização dos critérios de Hestia e sPESI na seleção destes doentes de baixo-risco. Os objetivos desta revisão passavam pela comparação destes critérios de estratificação de doentes e avaliar a segurança desta abordagem. Métodos Em dezembro de 2020, foi realizada uma pesquisa através das plataformas MEDLINE e Cochrane Library. Os critérios de inclusão passavam pela aplicação dos critérios de Hestia e sPESI simultaneamente a uma mesma população, sendo necessária informação relativa a mortalidade nos 30 dias após o início de sintomas ou o diagnóstico de tromboembolismo pulmonar. Foram calculados a sensibilidade, especificidade e diagnostic odds ratio para ambos os critérios. Resultados Foram incluídos 3 estudos na revisão sistemática. A sensibilidade, especificidade e diagnostic odds ratio foram de 0.923 (0.843-0.964), 0.338 (0.262-0.423) e 6.120 (2.905- 12.890) para os critérios de Hestia, e 0.972 (0.917-0.991), 0.269 (0.209-0.338) e 12.738 (3.979-40.774) para o sPESI, respetivamente. Conclusão Ambos os critérios de Hestia e sPESI poderão ser usados de forma segura em doentes com tromboembolismo pulmonar de baixo-risco, com o objetivo de os selecionar para alta antecipada ou tratamento em ambulatório, tendo em conta a sua elevada sensibilidade e valor preditivo negativo. |
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