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Novas perspetivas diagnósticas e terapêuticas na Enterocolite necrotizante : revisão narrativa da literatura científica

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Resumo:A enterocolite necrotizante (NEC) é uma doença predominantemente associada à prematuridade, condicionando morbilidade e mortalidade elevadas, que permanecem praticamente imutáveis nas últimas duas décadas. O mecanismo fisiopatológico subjacente da NEC compreende uma extensa ativação da cascata inflamatória com consequente isquemia e necrose intestinal, podendo evoluir para a perfuração, peritonite, sépsis e morte. O conhecimento crescente dos fatores de risco interligados como a imaturidade gastro-intestinal, o tipo de nutrição entérica e a disbiose tem permitido a melhoria das estratégias preventivas. No entanto, na evolução da doença, a inespecificidade da apresentação clínica torna difícil o diagnóstico e tratamentos precoces que são essenciais para evitar o desfecho fatal. A abordagem terapêutica permanece igualmente inespecífica e reside na instituição da antibioterapia de largo espetro, no tratamento de suporte e, se possível, na intervenção cirúrgica. Decorrem há alguns anos investigações incidindo em novos biomarcadores precoces da doença e em abordagens terapêuticas como por exemplo fatores de crescimento ou as células estaminais. Neste enquadramento, este estudo tem como objetivo rever a literatura científica relativamente às novas perspetivas diagnósticas e terapêuticas da NEC. A metodologia foi baseada na pesquisa de publicações científicas de 2010-2023 nas bases PubMed/Medline e CENTRAL, através dos descritores definidos (recém-nascido; enterocolite necrotizante; diagnóstico; biomarcadores; tratamento). As conclusões da revisão visaram oferecer um ponto de situação quanto à abordagem da doença procurando a atualização científica e a mudança do paradigma da morbimortalidade associada à NEC.
Autores principais:Lourenço, Irina Nunes
Assunto:Recém-nascido Enterocolite necrotizante Diagnóstico Biomarcadores Tratamento Pediatria
Ano:2024
País:Portugal
Tipo de documento:dissertação de mestrado
Tipo de acesso:acesso embargado
Instituição associada:Universidade de Lisboa
Idioma:português
Origem:Repositório da Universidade de Lisboa

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