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A Implementação da Inteligência Artificial nos seguros de saúde : motivações, desafios e consequências
| Summary: | A indústria seguradora, incluindo o setor dos seguros de saúde, tende a adotar as mais recentes inovações, como a inteligência artificial (IA), para otimizar recursos e lucros. Apesar do elevado potencial da IA, a implementação no setor enfrenta desafios devido à complexidade dos dados sensíveis, diversificados e volumosos recolhidos diariamente. Este estudo foca-se na implementação de IA nos seguros de saúde, onde o tratamento de dados altamente sensíveis exige tecnologias que garantam segurança e privacidade. Embora a IA ofereça muitos benefícios, a sensibilidade dos dados eleva os riscos associados à sua aplicação. Para garantir uma implementação segura e com risco reduzido para as seguradoras, a tecnologia, os parceiros, os sistemas informáticos, as pessoas e a organização devem estar preparados para os desafios com que se vão deparar. A literatura atual privilegia aspetos técnicos da IA, das suas vantagens e desvantagens, mas pouco tem abordado a sua implementação nas organizações e como esta é percecionada pelos responsáveis e utilizadores na prática. Este trabalho visa preencher esta lacuna, respondendo à questão: Como está a ser percecionado o processo de implementação da IA nos seguros de saúde? Foi realizado um estudo de caso numa empresa do setor. Os resultados destacam: motivações como eficiência, redução de carga manual, automatização de tarefas simples e preparação para o aumento de negócios; desafios como reorganização de postos de trabalho, requalificação de colaboradores, gestão orçamental e atrasos por falta de técnicos especializados; e consequências, incluindo maior eficiência, automatização processual e melhoria da reputação pela rapidez no atendimento. A implementação da IA torna a empresa mais eficiente e a integração dos colaboradores no processo e favorece uma integração mais equilibrada. |
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| Main Authors: | Pepe, Ana Sofia Mendes |
| Subject: | Inteligência artificial Implementação Expectativas Desafios Seguros de saúde Artificial intelligence Implementation Expectations Challenges Health Insurance |
| Year: | 2024 |
| Country: | Portugal |
| Document type: | master thesis |
| Access type: | open access |
| Associated institution: | Universidade de Lisboa |
| Language: | Portuguese |
| Origin: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Summary: | A indústria seguradora, incluindo o setor dos seguros de saúde, tende a adotar as mais recentes inovações, como a inteligência artificial (IA), para otimizar recursos e lucros. Apesar do elevado potencial da IA, a implementação no setor enfrenta desafios devido à complexidade dos dados sensíveis, diversificados e volumosos recolhidos diariamente. Este estudo foca-se na implementação de IA nos seguros de saúde, onde o tratamento de dados altamente sensíveis exige tecnologias que garantam segurança e privacidade. Embora a IA ofereça muitos benefícios, a sensibilidade dos dados eleva os riscos associados à sua aplicação. Para garantir uma implementação segura e com risco reduzido para as seguradoras, a tecnologia, os parceiros, os sistemas informáticos, as pessoas e a organização devem estar preparados para os desafios com que se vão deparar. A literatura atual privilegia aspetos técnicos da IA, das suas vantagens e desvantagens, mas pouco tem abordado a sua implementação nas organizações e como esta é percecionada pelos responsáveis e utilizadores na prática. Este trabalho visa preencher esta lacuna, respondendo à questão: Como está a ser percecionado o processo de implementação da IA nos seguros de saúde? Foi realizado um estudo de caso numa empresa do setor. Os resultados destacam: motivações como eficiência, redução de carga manual, automatização de tarefas simples e preparação para o aumento de negócios; desafios como reorganização de postos de trabalho, requalificação de colaboradores, gestão orçamental e atrasos por falta de técnicos especializados; e consequências, incluindo maior eficiência, automatização processual e melhoria da reputação pela rapidez no atendimento. A implementação da IA torna a empresa mais eficiente e a integração dos colaboradores no processo e favorece uma integração mais equilibrada. |
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