Publicação
Intervalo de tempo entre a administração de corticosteróides para a indução de maturação fetal e o nascimento : desfechos neonatais : um estudo retrospetivo no Hospital de Santa Maria
| Resumo: | Introdução: O parto pré-termo é uma das principais causas de mortalidade neonatal e uma causa importante de morbilidade. As guidelines internacionais recomendam a administração de um ciclo de corticosteroides em grávidas com ameaça de parto prétermo ou naquelas em se preveja necessário interromper a gestação a curto prazo antes das 34 semanas. A administração de corticosteroides neste contexto demonstrou reduzir a mortalidade neonatal e reduzir as taxas de síndrome de dificuldade respiratória, hemorragia intraventricular e enterocolite necrotizante no recém-nascido. Objetivo: Comparar os desfechos neonatais consoante o intervalo de tempo decorrido entre a administração de corticosteroides e o nascimento, num hospital terciário. Metodologia: Estudo retrospetivo de recém-nascidos pré-termo, que completaram um ciclo de corticosteroides durante os anos de 2020 e 2021. Foram excluídas as gestações gemelares. O desfecho primário foi um desfecho neonatal adverso composto consoante o intervalo de tempo decorrido entre a administração dos corticosteroides e o nascimento: menos de 7 dias, entre 7 e 14 dias e mais de 14 dias. Resultados: Foram incluídos 109 recém-nascidos: 49 (40,8%) nasceram menos de 7 dias após ciclo de corticosteroides, 35 (29,2%), entre 7 e 14 dias depois e 36 (30%), mais de 14 dias depois. O desfecho neonatal composto ocorreu em 14 (28,6%) dos recémnascidos do primeiro grupo, 8 (22,9%), do segundo e 5 (13,9%), no terceiro grupo, esta diferença não foi estatisticamente significativa. Análises de subgrupos, segundo a idade gestacional, também não demonstraram diferenças significativas. Conclusão: Neste estudo observacional conduzido no Hospital de Santa Maria, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nos desfechos neonatais adversos, de acordo com os diferentes intervalos entre os corticosteroides e o nascimento. |
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| Autores principais: | Borges, Catarina Rego |
| Assunto: | Nascimento pré-termo Corticosteroides pré-natais Desfechos neonatais Obstetrícia |
| Ano: | 2023 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade de Lisboa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Repositório da Universidade de Lisboa |
| Resumo: | Introdução: O parto pré-termo é uma das principais causas de mortalidade neonatal e uma causa importante de morbilidade. As guidelines internacionais recomendam a administração de um ciclo de corticosteroides em grávidas com ameaça de parto prétermo ou naquelas em se preveja necessário interromper a gestação a curto prazo antes das 34 semanas. A administração de corticosteroides neste contexto demonstrou reduzir a mortalidade neonatal e reduzir as taxas de síndrome de dificuldade respiratória, hemorragia intraventricular e enterocolite necrotizante no recém-nascido. Objetivo: Comparar os desfechos neonatais consoante o intervalo de tempo decorrido entre a administração de corticosteroides e o nascimento, num hospital terciário. Metodologia: Estudo retrospetivo de recém-nascidos pré-termo, que completaram um ciclo de corticosteroides durante os anos de 2020 e 2021. Foram excluídas as gestações gemelares. O desfecho primário foi um desfecho neonatal adverso composto consoante o intervalo de tempo decorrido entre a administração dos corticosteroides e o nascimento: menos de 7 dias, entre 7 e 14 dias e mais de 14 dias. Resultados: Foram incluídos 109 recém-nascidos: 49 (40,8%) nasceram menos de 7 dias após ciclo de corticosteroides, 35 (29,2%), entre 7 e 14 dias depois e 36 (30%), mais de 14 dias depois. O desfecho neonatal composto ocorreu em 14 (28,6%) dos recémnascidos do primeiro grupo, 8 (22,9%), do segundo e 5 (13,9%), no terceiro grupo, esta diferença não foi estatisticamente significativa. Análises de subgrupos, segundo a idade gestacional, também não demonstraram diferenças significativas. Conclusão: Neste estudo observacional conduzido no Hospital de Santa Maria, não foram encontradas diferenças estatisticamente significativas nos desfechos neonatais adversos, de acordo com os diferentes intervalos entre os corticosteroides e o nascimento. |
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