Publicação
Em busca de um diagnóstico precoce de demência de Alzheimer : desvendando o MIST no defeito cognitivo ligeiro
| Resumo: | Enquadramento Teórico: A Memória Prospectiva é a memória para intenções futuras, sendo considerada uma capacidade fundamental para a autonomia, particularmente na terceira idade. A literatura sugere que os pacientes com Defeito Cognitivo Ligeiro (DCL), um estado que precede frequentemente os quadros demenciais, apresentam precocemente défices de Memória Prospectiva, pelo que a avaliação da referida função poderá contribuir para um diagnóstico precoce desta patologia, motivando uma intervenção mais eficaz no combate ao declínio cognitivo a esta associado. Apesar das evidências encontradas em contexto laboratorial, na prática clínica escasseiam ferramentas ecológicas e abrangentes de avaliação de MP, particularmente no contexto português. O Teste de Memória para Intenções (MIST) (Raskin, 2004) é uma prova de avaliação de MP desenvolvida recentemente que parece colmatar esta lacuna na prática clínica, uma vez que tem revelado boas características psicométricas, bem como utilidade clínica em diferentes patologias. O objectivo do presente estudo consiste em testar a utilidade clínica de uma versão portuguesa do MIST numa amostra de pacientes com DCL e participantes saudáveis, visando averiguar a pertinência de uma futura validação deste teste para a população portuguesa. Metodologia: Numa amostra de conveniência foram incluídos 68 participantes, dos quais 28 pacientes com DCL e 40 participantes saudáveis, a quem foi aplicado o MIST, bem como uma bateria de testes e questionários neuropsicológicos. Resultados: Os resultados revelaram que o desempenho no MIST total dos participantes saudáveis é significativamente superior ao dos pacientes com DCL, particularmente na componente prospectiva. Contudo, todos os participantes apresentaram um pior desempenho nas componentes prospectivas do MIST do que na componente retrospectiva. Por outro lado, nas tarefas de MP imediata, todos os participantes revelaram mais dificuldades nas tarefas baseadas no tempo, do que nas baseadas em eventos. De referir também que a natureza do padrão de erros nas tarefas imediatas do MIST diferiu significativamente entre os dois grupos. Por fim, o desempenho no MIST total demonstrou estar correlacionado com medidas de atenção, funcionamento executivo e memória retrospectiva. Discussão: A presente investigação sugere que a versão portuguesa do MIST constitui uma ferramenta útil para a prática clínica, uma vez que se revelou adequada para distinguir o desempenho de participantes saudáveis daquele apresentado por pacientes com DCL. Dado que a literatura que sustenta estes resultados tem sido essencialmente reportada em contexto laboratorial, as evidências nesta investigação reportadas surgem como uma potencial mais-valia no estudo clínico da MP. Mais se acrescenta que os resultados demonstram que o MIST permite diferenciar o desempenho dos participantes em função da natureza e das componentes das tarefas de MP, sendo as evidências encontradas compatíveis com a literatura, particularmente com a Teoria dos Multi-Processos. Em conclusão, os resultados sugerem que a versão portuguesa do MIST reúne as condições necessárias para constituir uma ferramenta clínica útil, detalhada e ecológica de avaliação da MP, justificando uma eventual validação deste teste para a população portuguesa num futuro próximo |
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| Autores principais: | Costa, Mariana Penha Gonçalves Belmar da |
| Assunto: | Memória Prospectiva Defeito cognitivo ligeiro Prospective Memory Mild cognitive impairment MIST |
| Ano: | 2013 |
| País: | Portugal |
| Tipo de documento: | dissertação de mestrado |
| Tipo de acesso: | acesso aberto |
| Instituição associada: | Universidade Católica Portuguesa |
| Idioma: | português |
| Origem: | Veritati - Repositório Institucional da Universidade Católica Portuguesa |
| Resumo: | Enquadramento Teórico: A Memória Prospectiva é a memória para intenções futuras, sendo considerada uma capacidade fundamental para a autonomia, particularmente na terceira idade. A literatura sugere que os pacientes com Defeito Cognitivo Ligeiro (DCL), um estado que precede frequentemente os quadros demenciais, apresentam precocemente défices de Memória Prospectiva, pelo que a avaliação da referida função poderá contribuir para um diagnóstico precoce desta patologia, motivando uma intervenção mais eficaz no combate ao declínio cognitivo a esta associado. Apesar das evidências encontradas em contexto laboratorial, na prática clínica escasseiam ferramentas ecológicas e abrangentes de avaliação de MP, particularmente no contexto português. O Teste de Memória para Intenções (MIST) (Raskin, 2004) é uma prova de avaliação de MP desenvolvida recentemente que parece colmatar esta lacuna na prática clínica, uma vez que tem revelado boas características psicométricas, bem como utilidade clínica em diferentes patologias. O objectivo do presente estudo consiste em testar a utilidade clínica de uma versão portuguesa do MIST numa amostra de pacientes com DCL e participantes saudáveis, visando averiguar a pertinência de uma futura validação deste teste para a população portuguesa. Metodologia: Numa amostra de conveniência foram incluídos 68 participantes, dos quais 28 pacientes com DCL e 40 participantes saudáveis, a quem foi aplicado o MIST, bem como uma bateria de testes e questionários neuropsicológicos. Resultados: Os resultados revelaram que o desempenho no MIST total dos participantes saudáveis é significativamente superior ao dos pacientes com DCL, particularmente na componente prospectiva. Contudo, todos os participantes apresentaram um pior desempenho nas componentes prospectivas do MIST do que na componente retrospectiva. Por outro lado, nas tarefas de MP imediata, todos os participantes revelaram mais dificuldades nas tarefas baseadas no tempo, do que nas baseadas em eventos. De referir também que a natureza do padrão de erros nas tarefas imediatas do MIST diferiu significativamente entre os dois grupos. Por fim, o desempenho no MIST total demonstrou estar correlacionado com medidas de atenção, funcionamento executivo e memória retrospectiva. Discussão: A presente investigação sugere que a versão portuguesa do MIST constitui uma ferramenta útil para a prática clínica, uma vez que se revelou adequada para distinguir o desempenho de participantes saudáveis daquele apresentado por pacientes com DCL. Dado que a literatura que sustenta estes resultados tem sido essencialmente reportada em contexto laboratorial, as evidências nesta investigação reportadas surgem como uma potencial mais-valia no estudo clínico da MP. Mais se acrescenta que os resultados demonstram que o MIST permite diferenciar o desempenho dos participantes em função da natureza e das componentes das tarefas de MP, sendo as evidências encontradas compatíveis com a literatura, particularmente com a Teoria dos Multi-Processos. Em conclusão, os resultados sugerem que a versão portuguesa do MIST reúne as condições necessárias para constituir uma ferramenta clínica útil, detalhada e ecológica de avaliação da MP, justificando uma eventual validação deste teste para a população portuguesa num futuro próximo |
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