Patient Satisfaction in Ambulatory Surgery: Spinal vs General Anaesthesia for Lower Limb Varicose Vein Stripping

• Author(s): Rodrigues, João Tiago Souteiro ; Morais, Inês ; Peixoto, Cláudia ; Sousa, Inês ; Morais, Ana
• Date: 2021
• Origin: Revista da Sociedade Portuguesa de Anestesiologia
• Subject(s): Artigo Original
• Document Type: Journal article
• Language: English

Description

Introduction: Lower limb varicose vein stripping is a common procedure performed in day surgery units. Spinal (SA) or general anaesthesia (GA) can be used. We aim to evaluate if there are differences in patient satisfaction between these two types of anaesthesia. Material and Methods: This is an observational prospective study. From December 2018 to January 2019, patients submitted to lower limb varicose vein ambulatory surgery in our centre were asked to answer “The Heidelberg Peri-anaesthetic Questionnaire”. Data was submitted to statistical analysis. Results: Ninety-two patients answered the questionnaire. GA was used in 60% of cases and SA in 40%. Twenty-nine percent of patients were older than 60 years and 59% were female. Most patients were married (52%) and 65% had completed at least 9th grade. SA scored worse satisfaction in 5 items: fear of anaesthesia (2.91 vs 2.33; p=0.02) and fear of surgery played an important role (3.15 vs 2.48; p<0.01); prior to the procedure fear to the point of losing control was felt (2.45 vs 2.02; p=0.02); in general fear or agitation played an important role prior to anaesthesia (2.73 vs 2.15; p=0.01); pain when giving anaesthesia caused stress (2.91 vs 2.02; p<0.01). There were no statistical differences in satisfaction in the prior items according to gender, age>60 years, marital status or scholarship>9th grade. Discussion: Spinal anaesthesia seems to cause a greater feeling of fear and anxiety. Conclusions: Patients submitted to spinal anaesthesia for lower limb varicose vein stripping should be better reassured concerning anaesthesia and surgery.

Introdução: O stripping de varizes dos membros inferiores é um procedimento comum realizado em unidades de cirurgia do ambulatório. A raquianestesia (SA) ou a anestesia geral (GA) podem ser usadas. Temos como objetivo avaliar se existem diferenças na satisfação dos doentes entre esses dois tipos de anestesia. Material e Métodos: Este é um estudo observacional prospetivo. De dezembro de 2018 a janeiro de 2019, os doentes submetidos a cirurgia do ambulatório de stripping de varizes dos membros inferiores, no nosso centro, foram convidados a responder ao "The Heidelberg Peri-anaesthetic Questionnaire ". Os dados foram submetidos a análise estatística. Resultados: Noventa e dois doentes responderam ao questionário. A GA foi utilizada em 60% dos casos e a SA em 40%. Vinte e nove por cento dos doentes tinham mais de 60 anos e 59% eram mulheres. A maioria era casado (52%) e 65% tinham completado pelo menos o 9º ano. A SA obteve pior satisfação em 5 itens: medo da anestesia (2.91vs2.33;p=0.02) e medo da cirurgia tiveram papel importante (3.15vs2.48;p<0.01); antes da cirurgia sentiu um medo incontrolável (2.45vs2.02;p=0.02); o medo ou agitação no momento antes da anestesia foi importante (2.73vs2.15;p=0.01); dor na administração da anestesia causou-lhe ansiedade (2.91vs2.02;p<0.01). Não houve diferenças de satisfação nos itens anteriores, em relação ao género, idade>60 anos, estado civil ou escolaridade>9º ano. Discussão: A raquianestesia parece causar um maior sentimento de medo e ansiedade. Conclusões: Os doentes submetidos a raquianestesia para stripping de varizes de membros inferiores devem ser melhor tranquilizados quanto à anestesia e cirurgia.