Autor(es): Silva, Joana ; Penêda, José ; Ferreira, Joana ; Gama, Rita ; Gerós, Sandra ; Condé, Artur
Data: 2020
Origem: Revista Portuguesa de Otorrinolaringologia-Cirurgia de Cabeça e Pescoço
Assunto(s): Kaposi sarcoma; HIV; AIDS; larynx; Sarcoma de Kaposi; VIH; SIDA; laringe
Human immunodeficiency virus (HIV) manifestations are varied. While Kaposi's sarcoma (KS) remains the most common neoplasm in patients with Acquired Immunodeficiency Syndrome (AIDS), it is rarely its initial manifestation. Laryngeal and ocular involvement in the absence of skin lesions occurs infrequently. We present the case of a 32-year-old patient with no known comorbidities, who had odynophagia of one month duration and episodes of recurrent subconjunctival hemorrhage. We noticed a supraglottic vegetating lesion and a second subconjunctival lesion. Diagnostic work-up confirmed the diagnosis of KS associated with HIV infection. He started antiretroviral therapy and chemotherapy, eventually dying after six months due to successive complications. KS, rare as the initial presentation of AIDS, should be considered in the differential diagnosis of masses in atypical locations.
As manifestações do vírus da imunodeficiência humana (VIH) são variadas. Apesar de ser a neoplasia mais frequente nos doentes com o Síndroma de Imunodeficiência Adquirida (SIDA), o sarcoma de Kaposi (SK) raramente é a sua manifestação inicial. O atingimento laríngeo e ocular na ausência de lesões cutâneas ocorre raramente. Apresentamos o caso de um doente de 32 anos, sem antecedentes patológicos conhecidos, que apresentava odinofagia com um mês de evolução e episódios de hemorragia subconjuntival recorrente. Ao exame objetivo apresentava uma lesão vegetante supraglótica, e uma segunda lesão subconjuntival. Os exames complementares confirmaram o diagnóstico de SK associada a infeção por VIH. Iniciou terapêutica anti-retrovírica e quimioterapia, acabando por falecer após seis meses, devido a complicações sucessivas. O SK, raro como manifestação inicial de SIDA, deve ser considerada no diagnóstico diferencial de massas em localizações atípicas.
