Autor(es): Duarte-Gamas, Luis ; Pereira-Neves, António ; Fragão-Marques, Mariana ; Vilaça, Isabel ; Rocha-Neves, João P. ; Teixeira, José
Data: 2020
Origem: Angiologia e Cirurgia Vascular
Assunto(s): Carotid artery disease; Erythrocyte size determination; Biomarkers; Doença arterial carotídea; Determinação de tamanho eritrocitário; Biomarcadores
Introduction: Carotid disease affects 3-4% of the general population. The association between systemic low-grade inflammation and atherosclerosis has led to the study of blood biomarkers, such as red blood cell distribution width – coefficient of variation (RDW-CV), and their role in the pathophysiology and prognosis of carotid artery disease. The aim of this study was to review the literature regarding the relevance of RDW-CV in carotid artery disease. Methods: A Medline search was performed in order to identify publications focused on the physiopathology of RDW-CV and its impact in patients with carotid artery disease. Results: Increased RDW-CV was associated with increased carotid intima-media thickness (CIMT) in several studies. It was associated with plaque presence and progression. One study demonstrated an independent association between all-cause and cardiovascular-related mortality in patients with asymptomatic carotid artery stenosis and increased RDW-CV. Conclusion: RDW-CV is a widely available, easy to measure, and low-cost marker that seems to be associated with subclinical carotid atherosclerosis. However, further studies are needed in order to determine its clinical relevance in this setting.
Introdução: A doença carotídea afeta 3-4% da população geral. A associação entre inflamação sistémica de baixo grau e aterosclerose estimulou o estudo de biomarcadores sanguíneos, nomeadamente o índice de anisocitose (RDW-CV), e a sua importância na fisiopatologia e prognóstico da doença carotídea. O objetivo deste estudo foi elaborar uma revisão da literatura no que diz respeito à relevância do RDW-CV na doença carotídea. Métodos: Foi realizada uma pesquisa na base Medline de forma a identificar publicações focadas na fisiopatologia do RDW-CV e o seu impacto na doença carotídea. Resultados: Um aumento de RDW-CV associou-se a um espessamento íntima-média carotídea (CIMT) em vários estudos. Associou-se à presença de placas de aterosclerose e sua progressão. Um estudo demonstrou uma associação independente entre mortalidade por todas as causas e mortalidade cardiovascular com o aumento do RDW-CV em doentes com estenose carotídea assintomática. Conclusão: O RDW-CV é um marcador de baixo custo, prontamente disponível e fácil de se obter que parece estar associado a aterosclerose carotídea subclínica. Contudo são necessários mais estudos para se determinar a sua importância clínica neste contexto.
