Autor(es): Saraiva, Liliana ; Eugénio, Gisela ; Duarte, Cátia
Data: 2020
Origem: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Assunto(s): Hormones/adverse effects; Hormones/therapeutic use; Infertility/therapy; Scleroderma, Localized/etiology; Scleroderma, Localized/drug therapy; Esclerodermia Localizada/etiologia; Esclerodermia Localizada/tratamento por fármacos; Hormonas/uso terapêutica; Infertilidade/tratamento
Morphea is a rare inflammatory disorder with an unknown etiology. We report the case of a 35-years-old woman presenting with an 18-month history of skin thickening on the extremities and trunk, and inflammatory arthralgia. Complaints started 2-weeks after a fertility treatment. The physical exam and workup confirmed the diagnosis of morphea, and the patient started treatment with deflazacort and methotrexate, with significant improvement. Six years later, the patient was submitted to another fertility treatment with exacerbation of the disease. The temporal association between the fertility treatments and the onset and further worsening of morphea suggest an influence of sex hormones on its pathophysiology.
A morfeia é uma doença inflamatória, rara, de etiologia desconhecida. Apresentamos o caso de uma mulher de 35 anos com áreas de espessamento cutâneo no tronco e membros, e artralgias inflamatórias, com 18 meses de evolução. Os sintomas começaram 2 semanas após um tratamento de fertilidade. O exame físico e exames complementares confirmaram o diagnóstico de morfeia, pelo que iniciou deflazacorte e metotrexato com melhoria significativa dos sintomas. Seis anos depois, a doente realizou um novo tratamento de fertilidade com agravamento da doença. A associação temporal entre os tratamentos de fertilidade e o início e agravamento da morfeia sugerem uma influência das hormonas sexuais na sua fisiopatologia.
