Implementation of advanced triage measures in the pediatric emergency service: nursing interventions

• Author(s): Pereira, Ana Luísa da Cruz ; Fajardo, Beatriz Santos ; Couto, Maria João Rodrigues do ; Flora, Marília Costa
• Date: 2024
• Origin: Gestão e Desenvolvimento
• Document Type: Journal article
• Language: Portuguese

Description

Triage is an essential function in emergency services, based on the critical thinking and decision-making of nurses. The overcrowding of these services has implications both in the quality of life of the workers, due to their overload, and as well as in the satisfaction of users and their length of stay in the service. Thus, to improve care in pediatric emergency services, it is crucial to find strategies to address this issue, such as the implementation of Advanced Triage measures. This Integrative Literature Review aims to: analyze the implementation measures of advanced triage in the Pediatric Emergency Service; enumerate Advanced Triage measures implemented by nurses. The bibliographic research was carried through the online databases CINAHL Complete and Academic Search Complete, available on the EBSCOhost platform, and in the online database PUBMED. The selection of studies for review was conducted according to previously outlined inclusion and exclusion criteria, where Open-access primary studies published between 2012 and 2023 were included, resulting in Seven articles of the primary research being analyzed. The articles analyzed focused on six frequent reasons for admission to this service such as fever, pain, gastroenteritis, asthma crisis, suspected appendicitis, and suspected fracture. The application of these measures is directly associated with the promotion of the quality of care provided by reducing the need for painful procedures, reducing the waiting time for the onset of analgesia and the length of stay of the child/adolescent in the service, and increasing parental satisfaction. The results suggest that the implementation of advanced triage in the emergency context allows greater autonomy of nurses, as well as reduces the length of stay of children in the emergency department.

A triagem constitui uma função essencial nos serviços de urgência, baseada no pensamento crítico e tomada de decisão do enfermeiro. A sobrelotação destes serviços, apresenta implicações tanto na qualidade de vida dos profissionais, devido à sobrecarga dos mesmos, como na satisfação dos utentes e no tempo de permanência no mesmo. Assim, por forma a melhorar o atendimento nos serviços de urgência pediátrica, é crucial encontrar estratégias para fazer face a esta questão, tais como a implementação de medidas de Triagem Avançada. A presente Revisão Integrativa da Literatura tem como objetivos: analisar as medidas de implementação da triagem avançada no serviço de urgência pediátrica; enumerar medidas de Triagem Avançada implementadas por enfermeiros. A pesquisa bibliográfica foi realizada através das bases de dados CINAHL Complete e Academic Search Complete, da Plataforma EBSCOhost, e da base de dados PUBMED. A seleção dos estudos foi realizada de acordo com critérios de inclusão e exclusão previamente delineados, tendo sido integrados estudos primários de acesso livre publicados entre 2012 e 2023, tendo sido incluídos no corpus documental sete artigos da investigação primária. Os artigos analisados incidiram sobre medidas de triagem avançada em seis motivos de admissão frequentes neste serviço, como: febre, dor, gastroenterite, crise de asma, suspeita de apendicite e suspeita de fratura. A aplicação destas medidas, está diretamente associada à promoção da qualidade dos cuidados prestados através da redução da frequência de procedimentos dolorosos, da diminuição do tempo de espera para início de analgesia e do tempo de permanência da criança/adolescente para atendimento no serviço e do aumento da satisfação dos parental. Os resultados sugerem que a implementação de triagem avançada em contexto de urgência permite uma maior autonomia do enfermeiro bem como reduz o tempo de permanência das crianças no serviço de urgência.