Author(s): Cepa, Margarida ; Raimundo, Rosário ; Breda, Filipa ; Sebastião, Fernando ; Cepa, Margarida
Date: 2025
Origin: Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
Subject(s): COVID-19; Síndroma pós-COVID-19 agudo; Comorbidades; COVID-19; Post-acute COVID-19 syndrome; Comorbidities
Introdução: Reconhecer a existência da condição pós-COVID-19; a sua prevalência e severidade é importante para definir cuidados a prestar aos doentes a longo prazo; no entanto, há poucos estudos longitudinais, em especial na doença leve a moderada. Objetivos: Identificar os sintomas persistentes ou que surgiram de novo após a infeção por COVID-19, a sua possível associação a comorbidades e conhecer o impacto da infeção por COVID-19 no estado de saúde dos doentes numa unidade de saúde de cuidados primários, ao longo de um ano. Métodos: Após infeção aguda por COVID-19 foram realizadas entrevistas telefónicas ao fim de seis semanas, doze semanas e doze meses de forma a avaliar a situação clínica do doente. Foram investigados os sintomas existentes na fase aguda e pós-aguda, a existência de comorbidades ou outras características específicas dos doentes, assim como a autoperceção do seu estado de saúde. Resultados: Os sintomas de COVID-19 a longo prazo são predominantemente astenia, anosmia, disgeusia, artralgia e problemas de memória e concentração. O estado de saúde após infeção por COVID-19 piorou na fase pós-aguda de doença (seis e doze semanas) e, após doze meses, alguns doentes não retomaram o seu estado de saúde habitual. Foi possível associar a maior suscetibilidade a sintomas prolongados de COVID-19 com alguns preditores, nomeadamente alguns sintomas em fase aguda (mialgias, dispneia, astenia, cefaleia, anosmia, digeusia, diarreia e dor lombar), presença de comorbidade, idade superior a 40 anos e sexo feminino. Conclusões: Os efeitos da infeção por COVID-19 manifestam-se muito além da infeção aguda. Foi possível identificar alguns preditores de sintomas prolongados de COVID-19. Verificou-se uma deterioração do estado de saúde dos doentes após infeção por COVID-19. Por estes motivos, deverá ser mantida vigilância ao longo do tempo, independentemente da severidade da infeção por COVID-19.
Introduction: Recognizing a post-COVID-19 condition’s prevalence and severity is essential for patient follow-up decisions. However, few robust longitudinal data on long-lasting symptoms of COVID-19 are available, especially in mild-moderate disease. Aims: This study aimed to identify the most frequent persistent and emerging symptoms of COVID-19, possible association with comorbidities, and the impact of COVID-19 infection on patients’ health status, in a primary healthcare facility, up to one year of disease onset. Methods: Telephone interviews were conducted six weeks, twelve weeks, and twelve months after COVID-19 infection to screen from acute phase clinical presentation up to one year after disease onset. Symptom persistence, patients' comorbidities and their impact on long-lasting effects of COVID-19 infection, and patients’ self-perception of their health status were investigated. Results: Long-lasting COVID-19 symptoms were predominantly asthenia, anosmia, dysgeusia, arthralgia, memory, and/or concentration problems. Health status after COVID-19 disease had worsened at post-acute disease (six and twelve weeks) and, after twelve months, some patients did not return to their usual health status. Susceptibility to prolonged symptoms could be associated with predictors, namely some symptoms present in the acute phase (myalgias, dyspnoea, asthenia, headache, anosmia, dysgeusia, diarrhoea, lumbar pain), presence of comorbidity, age over 40 and female sex. Conclusions: The health consequences of COVID-19 extend far beyond acute infection. Prolonged COVID-19 symptoms were associated with specific patients’ characteristics and acute disease presentation. Patients’ health status deteriorated after COVID-19, and several patients did not recover one year later. For these reasons, attention should be guaranteed over time, independently of COVID-19 severity.
