Autor(es): Mendes, Inês Filipa ; Completo, Sara ; Vieira de Carvalho, Rita ; Jacinto, Sandra ; Schäfer, Sandra ; Correia, Paula ; Brito, Maria João ; Figueiredo, António
Data: 2023
Origem: Acta Médica Portuguesa
Assunto(s): Child; Portugal; Salmonella enterica; Salmonella Infections; Typhoid Fever; Criança; Febre Tifoide; Infecções por Salmonella/tratamento farmacológico; Portugal; Salmonella entérica
Introduction: Salmonellosis represents a considerable health, social and economic burden in both high- and low-income countries. Recently, in Portugal, most cases of Salmonella infections have been reported in children under 15 years of age. The main aim of this study was to characterize, from an epidemiological, microbiological, and clinical perspective, cases of Salmonella isolation among children.Material and Methods: The authors performed a descriptive study using retrospective analysis of cases of salmonellosis, in pediatric age, at a Portuguese Level II Hospital, between January 2015 and July 2020. Results: The population included a total of 63 children, of which 81% were Portuguese. Ethnicity was identified in 13 children, most of whom were African. The median age at diagnosis was four years old (3.5 - 9 years old). Despite the small number of cases per year in our study (11), one-third were severe enough to require hospitalization. Overall, 13% of patients were treated with antibiotics. In 63% of the isolates, serotype was identified: Salmonella Enteriditis (38%), Salmonella Typhimurium (22%), and Salmonella Typhi (3%). Antibiotic resistance rates were 19% for ampicillin and 6.4% for amoxicillinclavulanic acid and cotrimoxazole. No resistance to third-generation cephalosporins was found.Conclusion: Given the obtained results, we intend to improve knowledge on salmonellosis in Portugal and, consequently improve prevention strategies, treatment and its notification. Although the incidence of salmonellosis has been decreasing in recent years it is the second most frequent gastrointestinal infection in the European Union, contributing to significant rates of hospitalizations and use of antibiotics in Portugal.
Introdução: A salmonelose representa um desafio do ponto de vista sanitário, social e económico, tanto nos países em desenvolvimento como nos desenvolvidos. Nos últimos anos, em Portugal, a maioria das infeções por Salmonella foi reportada em crianças com menos de 15 anos. O objetivo principal deste estudo foi caracterizar, do ponto de vista epidemiológico, microbiológico e clínico, os casos de isolamento de Salmonella em crianças.Material e Métodos: Estudo descritivo com análise retrospetiva dos casos de salmonelose em idade pediátrica, no período compreendido entre janeiro de 2015 e julho de 2020, num Hospital Português de nível II.Resultados: A população incluiu 63 doentes, dos quais 81% eram portugueses. A origem étnica foi identificada em 13 crianças, sendo a maioria africana. A idade média de diagnóstico foi quatro anos (3,5 - 9 anos). Apesar do reduzido número de casos por ano no nosso estudo (11), um terço destes foi suficientemente grave para necessitar de hospitalização e 13% dos pacientes foram tratados com antibióticos. Em 63% dos isolamentos identificou-se o serotipo: Salmonella Enteriditis (38%), Salmonella Typhimurium (22%) e Salmonella Typhi (3%). As taxas de resistência aos antibióticos foram de 19% para ampicilina e 6,4% para amoxicilina-ácido clavulânico e cotrimoxazol. Não se identificaram resistências às cefalosporinas de terceira geração.Conclusão: Com os resultados obtidos pretendemos melhorar o conhecimento sobre as salmoneloses em Portugal e consequentemente as estratégias de prevenção, tratamento e notificação. Embora a incidência de salmonelose tenha vindo a diminuir nos últimos anos, estas são a segunda causa mais frequente de infeção gastrointestinal na União Europeia, contribuindo para uma importante taxa de hospitalizações e de uso de antibióticos em Portugal.
