Author(s): Seabra, Paulo ; Sequeira, Rui ; Sequeira, Ana ; Miguel, Fernando ; Amaral, Paula ; Sequeira, Carlos
Date: 2025
Origin: Pensar Enfermagem
Subject(s): Effectiveness; Addictive behavior; Randomized Control Trials; Self-management; Substance Addiction Consequences; nursing trends; C26; Efetividade; Comportamento Aditivo; Ensaio randomizado controlado; Autogestão; Consequências da dependência de substâncias; nursing trends; C26
IntroductionMillions of people have their health and social status impacted because of the harmful use of alcohol and drugs.1 ObjectiveTo evaluate the effectiveness of a training program for self-management for substance addiction consequences. MethodsAdults integrated in a minimum of 5 weeks on a medication-based programs for alcohol and other drugs were randomly selected on this pilot trial conducted in a single outpatient addiction center, during 2023. Parallel group design comparing patients receiving the Self-Management Substance Addiction Consequences Program (ADSProgram),2 with others receiving treatment as usual (TAU), was undertaken to effectiveness evaluation and to identify possible adjustment on the program or in trial design. Data was collected at assessment (T0) and after 8 to 21 weeks (T1) on substance addiction consequences3 (SAC) and positive mental health (PMH) scales and the rate of nursing diagnoses. Results236 patients were screened and 72 were randomized, 38 to ADSProgram and 34 to TAU. Those on ADSProgram have been to more consultations (6 versus 2). Patients who have finalized the ADSProgram (n=25) improve their value on SAC Scale mean=35.64 (SD=6.18) to 47.60 (SD=9.02) (t test to paired samples p=<0.001), but, patients on TAU (n=16) also improve their value from mean=37.56 (SD=7.05) to 52.50 (SD=11.78) (p=<0.001).Those on ADSProgram improve their value on the PMH Scale mean=51.52 (SD=8.23) to 55.24 (SD=7.94) (p<0.001) (n=21), and patients on TAU also improve their value mean=55.17 (SD=7.39) to 57.17 (SD=6.82) (p=0.0.54) (n=12). There was a 48.8% reduction of the number of diagnostics in all patients under ASDProgram. ConclusionThis pilot trial demonstrate that program is applicable and could be effective to improve self-management of SAC. The program must be adapted to an application between 6 to 18 weeks, because of the achievable number of nursing consultations. Future larger randomized clinical trial is needed.
IntroduçãoMilhões de pessoas têm a sua saúde e o seu estado social afetados devido ao uso nocivo de álcool e drogas.1 ObjetivoAvaliar a eficácia de um programa de treino para a autogestão das consequências da dependência de substâncias. Métodos Adultos integrados no mínimo 5 semanas em programas medicamentosos para álcool e outras drogas, foram selecionados aleatoriamente neste estudo piloto realizado em um único centro em ambulatório, durante 2023. Desenho de grupo paralelo comparando utentes que receberam o programa de Autogestão de Consequências do Dependência de Substâncias (ADSProgram),2 com outros recebendo tratamento usual (TAU), realizando avaliação da efetividade e identificação de possíveis ajustes no programa e no desenho do estudo. Dados coletados na avaliação inicial (T0) e após 8 a 21 semanas (T1) com as escalas sobre as consequências da dependência de substâncias3 (CDS) e a de Saúde mental positiva (SMP) e a percentagem de diagnósticos de enfermagem. Resultados236 utentes foram triados e 72 foram randomizados, 38 para ADSProgram e 34 para TAU. Aqueles no ADSProgram frequentaram mais consultas (6 versus 2). Os utentes que finalizaram o Programa (n=25) melhoram o valor médio da Escala CDS=35,64 (dp=6,18) para 47,60 (dp= 9,02) (teste t para amostras emparelhadas p=<0,001), mas, os utentes em TAU (n=16) também melhoram o valor médio=37,56 (dp=7,05) para 52,50 (dp=11,78) (p=<0,001).Aqueles no ADSProgram melhoram o valor médio na Escala SMP=51,52 (dp=8,23) para 55,24 (dp=7,94) (p<0,001) (n=21), e os pacientes em TAU também melhoram seu valor médio=55,17 (dp=7,39) para 57,17 (DP=6,82) (p=0,0,54) (n=12). Houve redução de 48,8% no número de diagnósticos em todos os utentes do Programa. ConclusãoEste ensaio piloto demonstra que o programa é aplicável e pode ser efetivo para melhorar a autogestão das CDS. O programa deve ser adaptado entre 6 a 18 semanas, devido ao número alcançável de consultas de enfermagem. É necessário um futuro ensaio clínico randomizado maior.
