Author(s): Rui, M ; Rosa, N ; Pidal, A ; Resende, M ; Fernandes, AP ; Agapito, A ; Fonseca, F ; Mourão, L
Date: 2009
Persistent ID: http://hdl.handle.net/10400.17/2472
Origin: Repositório do Centro Hospitalar de Lisboa Central, EPE
Subject(s): HCC END; HCC UCI; Feocromocitoma; Falência de Múltiplos Órgãos; Doença de von Hippel-Lindau
As manifestações clássicas do feocromocitoma incluem hipertensão arterial, cefaleias, palpitações, tremor e diaforese. Formas raras de apresentação podem mimetizar outras patologias e dificultar o diagnóstico. Os autores (AA) apresentam o caso de uma jovem de 26 anos que recorreu ao serviço de Urgência por tosse, dispneia e diaforese com cinco dias de evolução, com rápida progressão para choque. Transferida para a Unidade de Cuidados Intensivos (UCI), onde desenvolveu falência multi-órgãos, a TAC toraco-abdominal revelou volumosa massa supra-renal direita, que os exames complementares confirmaram ser feocromocitoma. A doente sofreu uma forma grave de cardiomiopatia, que regrediu completamente em termos clínicos e ecocardiográficos alguns meses após a adrenalectomia. O estudo genético de feocromocitoma veio a revelar Doença de von Hippel-Lindau. Os AA tecem algumas considerações sobre a fisiopatologia da crise multissistémica do feocromocitoma e a necessidade do rastreio genético desta entidade.
