Autor(es): Coutinho, I ; Santos, C ; Ramalho, M ; Pedrosa, C ; Mota, M ; Pina, S ; Amaral, N ; Bernardo, M
Data: 2015
Identificador Persistente: http://hdl.handle.net/10400.10/1501
Origem: Repositório do Hospital Prof. Doutor Fernando Fonseca
Assunto(s): Escleromalácia perforans; Arterite reumatóide; Doenças dos olhos
Objectivos: Relato de um caso clínico de escleromalácia perforans associada à artrite reumatóide. Caso Clínico: Doente do sexo feminino, 67 anos, com o diagnóstico de artrite reumatóide há 15 anos. Durante o exame oftalmológico, observou-se nos quadrantes temporal e nasal superiores do olho direito uma área de adelgaçamento da esclerótica com visualização do tecido uveal e sem sinais inflamatórios associados, compatível com escleromalácia perforans. Optimizou-se a terapêutica imunossupressora sistémica e após um ano de seguimento, a lesão mantem-se estável. Discussão: A escleromalácia perforans é geralmente assintomática e um diagnóstico precoce pode prevenir complicações oftalmológicas severas. Por ser um sinal de vasculite sistémica e portanto reflexo da actividade inflamatória da artrite reumatóide, pode ter importância prognóstica para o reumatologista. Assim, enfatiza-se a associação entre doenças reumatológicas e manifestações oculares.
