Autor(es): Valente, André S. ; Ferreira, Alexandra ; André, Ana ; Trindade, Carlos ; Cortez, Luís ; Eusébio, M. Rosário
Data: 2026
Origem: Revista Portuguesa de Cirurgia
Assunto(s): Gastrectomy/adverse effects; Gastric Bypass/adverse effects; Methylene Blue; Obesity/surgery; Postoperative Complications; Azul de Metileno; Bypass Gástrico/efeitos adversos; Complicações Pós-Operatórias; Gastrectomia/efeitos adversos; Obesidade/cirurgia
Laparoscopic sleeve gastrectomy (SG) is the most common bariatric surgery performed worldwide, valued for its effectiveness in weight loss and in comorbidity resolution. However, complications such as gastric twist (also known as gastric torsion or volvulus) may require conversion procedures, like the Roux-en-Y gastric bypass (RYGB).We aimed to examine SG indications, the causes and risks of gastric twisting, and evidence supporting RYGB as a corrective strategy, supplemented by a surgical video.The video demonstrates the intraoperative detection of a twist during leak testing and the subsequent conversion to RYGB.Careful assessment during the methylene blue test may reveal functional obstruction, potentially preventing delayed complications.
A gastrectomia vertical calibrada laparoscópica (SG) é o procedimento bariátrico mais frequentemente executado em todo o mundo, valorizado pela sua eficácia na perda de peso e na resolução de comorbilidades associadas. No entanto, complicações como a torção do tubo gástrico (também nomeada de torção gástrica ou vólvulo gástrico) podem necessitar de procedimentos de conversão, como o Bypass Gástrico em Y-de-Roux (RYGB).Pretendemos avaliar as indicações para SG, as causas e os riscos da torção gástrica e a evidência que apoia o RYGB enquanto estratégia de correção, complementado por um vídeo cirúrgico.O vídeo mostra a deteção intraoperatória de uma torção durante o teste para deteção de fugas e a subsequente conversão em RYGB. Uma avaliação cuidadosa durante o teste com azul-de-metileno pode revelar obstrução funcional, potencialmente prevenindo complicações mais tardias.
