Complicated jejuno-ileal diverticulosis

• Author(s): Santos, Lígia ; Garrido, Rita ; Sousa, Luís de
• Date: 2008
• Origin: Revista Portuguesa de Cirurgia
• Document Type: Journal article
• Language: Portuguese

Description

Jejuno-ileal diverticulosis is a rare and frequently asymptomatic disease. However, it can present itself with chronic manifestations (episodic abdominal pain, flatulence, diarrhea, constipation) or acute symptoms, usually associated with complications of the disease, like diverticulitis, perforation, intestinal obstruction and hemorrhage. The authors present the case of an 84 year-old woman with an acute abdomen that started 4 days before admission. Surgical exploration revealed diverticulosis of the jejunum and ileum with perforation of an ileal diverticulum. The therapeutic option was to resect that small-bowel segment with primary anastomosis. The authors wish to remind this entity as a possible cause of acute abdomen in the elderly. They also make a review of the last publications on the subject. Key-words: jejuno-ileal diverticulosis, diverticulitis, intestinal perforation, small bowel resection 

A diverticulose jejuno-ileal é uma doença rara e frequentemente assintomática. No entanto pode manifestar-se com sintomas crónicos (dor abdominal intermitente, flatulência, diarreia, obstipação) ou agudos, geralmente associados a complicações da doença, como diverticulite, perfuração, oclusão intestinal e hemorragia. Os autores apresentam um caso clínico de abdómen agudo com 4 dias de evolução, numa idosa de 84 anos de idade, cujo intra-operatório mostrou diverticulose do jejuno e íleon com perfuração “coberta” de divertículo ileal. A opção terapêutica foi a ressecção do segmento envolvido com anastomose primária. Os autores pretendem relembrar esta rara entidade nosológica como causa possível de abdómen agudo no idoso. Fazem ainda uma revisão da literatura sobre o tema. Palavras-chave: diverticulose jejuno-ileal, diverticulite, perfuração intestinal, ressecção segmentar de delgado