Autor(es): Soares, Sílvia ; Sousa, Rita ; Figueiredo, Anabela ; Agapito, Paula ; Fernandes, Graça ; Castro, Lígia
Data: 2016
Origem: Citotech Online - Case Review
Assunto(s): gynecological cytology;; endocervical adenocarcinoma;; young women;; incidence;; citologia ginecológica;; adenocarcinoma endocervical;; mulheres jovens;; incidência;
The incidence of endocervical adenocarcinoma is increasing, especially in women aged between 20 and 30 years. The increased incidence, according to recent studies, may be due to persistent HPV infections associated with endogenous and exogenous risk factors. The treatment of this cancer may require a total hysterectomy with consequent infertility and psychological trauma. This paper aims to draw attention to the development of adenocarcinoma in young women, and in addition, it is intended to reflect on the factors that may be associated with the appearance of this pathology and the causes related with late diagnosis, in order to avoid radical therapeutic actions. To this end, a clinical case is reported, following a screening cytology, of a 30 years-old woman with cytological diagnosis of atypical glandular cells not otherwise specified (AGC, NOS), that was sent to the Cervical Pathology Unit of the reference hospital. The second cytology has diagnosed endocervical adenocarcinoma, later confirmed histologically.
A incidência de adenocarcinoma do endocolo está a aumentar, principalmente em mulheres com idades entre os 20 e os 30 anos. O aumento desta incidência, segundo estudos recentes, pode dever-se a infeções persistentes pelo HPV associadas a fatores de risco endógenos e exógenos. O tratamento desta neoplasia requer, por vezes, histerectomia total e consequente infertilidade, sendo motivo de trauma psicológico. O presente trabalho pretende alertar para o desenvolvimento de adenocarcinoma em mulheres cada vez mais jovens, e adicionalmente, fazer uma reflexão acerca dos fatores que poderão estar associados ao aparecimento desta patologia e das causas relacionadas com um diagnóstico tardio, de forma a evitar atuações terapêuticas radicais. Para o efeito, é relatado um caso clínico, realizado no seguimento de uma citologia de rastreio de uma mulher de 30 anos, com diagnóstico citológico de células glandulares atípicas sem outras especificações (AGC, SOE), a qual foi encaminhada para a Unidade de Patologia Cervical do hospital de referência. Foi efetuada uma segunda citologia, em meio líquido, cujo diagnóstico foi adenocarcinoma endocervical (SOE), posteriormente confirmado histologicamente.
