Autor(es): Bouceiro-Mendes, R. ; Ortins-Pina, A. ; Marques, T. ; Viveiros, M. ; Machado, D. ; Lito, L. ; Ferreira, J. ; Soares-de-Almeida, L. ; Freitas, J. P. ; Filipe, P.
Data: 2019
Origem: Revista da Sociedade Portuguesa de Dermatologia e Venereologia
Assunto(s): Erythema Nodosum; Leprosy; Lepromatous; Multibacillary; Eritema Nodoso; Lepra Lepromatosa; Lepra Multibacilar
Leprosy is a chronic granulomatous disease with a long incubation period caused by Mycobacterium leprae that mainly affects the skin, mucous membranes and the peripheral nervous system. It carries the risk of per-manent sequels with a significant impact on the patient’s quality of life. It has a considerable clinically diver-sity and possible atypical presentations. We present a case of a 31-year-old, skin phototype V woman with multibacillary leprosy characterized by multiple outbreaks of erythema nodosum leprosum, as an inaugural manifestation of the disease. The disease was acquired within a group of children and adolescents from an endemic region of Africa, evolved untreated for 3 years, and presented with unusual features and remarkable lymphatic involvement. We highlight the importance of building and maintaining collaboration between expert centers and institutional partnerships in order to provide the adequate diagnostic resources and appropriate care to the affected populations.
A lepra é uma doença granulomatosa crónica com longo período de incubação causada pelo bacilo Mycobacte- -rium leprae que afeta principalmente a pele, mucosas e sistema nervoso periférico. Tem risco de sequelas permanentes e impacto significativo na qualidade de vida do paciente. É clinicamente heterogénea com possíveis apresentações atípicas. Descrevemos o caso de uma mulher de 31 anos, fototipo V, com lepra multibacilar caracterizada por múltiplos surtos de eritema nodoso leproso como manifestação inaugural. A doença foi adquirida num grupo de crianças e adolescentes de uma região endémica de África, evoluiu sem tratamento durante 3 anos, e manifestou-se com algumas características clínicas incomuns e notável envolvimento linfático. Destacamos a importância da colaboração entre centros especializados e parcerias institucionais, a fim de fornecer os recursos de diagnósti-co e os cuidados adequados às populações afetadas.
