Autor(es): Macedo, António ; Filipe, Elias ; Guerra, Elisa ; Pamplona, Paula ; Cardoso, Sónia
Data: 2009
Origem: Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar
Assunto(s): Gripe; Vacinação; Garantia da Qualidade dos Cuidados de Saúde; Influenza; Influenza Vaccines; Vaccination; Health Care Quality Assurance
Introduction:Annual vaccination is the main method of prevention and control of the influenza seasonal infection and its complications. It must be directed to the population groups of high risk, like the elderly (age equal or superior to 65 years). The family doctor has an important role in controlling this disease by promoting vaccination. Aim: Evaluate and guarantee the quality of the advising and/or prescription of the anti-influenza vaccine by the Family Doctor (FD) in elderly patients. Type of study: Descriptive and transversal. Place: 5 Primary Care Centers (PCC) on the Northern Region of Portugal. Population: All elderly registered on the PCC studied. Methodology: Studied dimension: technical-scientific quality. Unity of study: 375 patients registered in the lists of FD of the evaluated PCC,who completed 65 years up to 30 of September of 2006. Five FD were evaluated at each PCC between September of 2006 and February of 2007. Study Base: random systematic sample of 375 patients, of institutional base. Type of data: process. Data source: Medical files (paper and digital). Type of evaluation: internal. Criteria: Registry of advising or prescription of the anti-influenza vaccine in the period of study on elderly patients.Temporal evaluation: retrospective.Type of predicted intervention: structural and educational. Results: In 49.3 % of the cases there was not found any register of advising and/or prescription of the influenza vaccine. In 50.7% the vaccine has been advised (5.1 %) or prescribed (45.6 %), allowing to reach the standard of sufficient quality. Between the different unities of health the percentage of advising/prescription varied between 36% (insufficient) and 68% (sufficient). Discussion: There is need for a continuous quality improvement of the influenza vaccine prescription in the risk groups.We proposed the formation of a work group to the Continuous Quality Development in this area in each PCC.
Introdução: A vacinação anual é o principal método de prevenção e controlo da infecção gripal sazonal e das suas complicações, devendo ser dirigida aos grupos populacionais de alto risco, como os idosos (idade ³65 anos). Os médicos de família (MF) têm um papel importante no controlo desta doença no sentido de promover a vacinação. Objectivo: Avaliar e garantir a qualidade do aconselhamento e/ou prescrição da vacina anti-gripal pelos MF nos idosos. Tipo de estudo: Descritivo e transversal. Local: Cinco centros de saúde (CS) da Região Norte. População: Todos os idosos inscritos nos CS estudados. Métodos: Dimensão estudada: qualidade técnico-científica. Unidade de estudo: 375 utentes inscritos nas listas de MF dos CS avaliados, que completaram 65 anos até 30 de Setembro de 2006. Foram avaliados cinco médicos de família em cada CS no período de 1 de Setembro de 2006 e 28 de Fevereiro de 2007. Base de estudo: amostra aleatória sistemática de 375 utentes, de base institucional.Tipo de dados: de processo. Fonte de dados: processos clínicos e SAM.Tipo de avaliação: interna. Critérios: Registo do aconselhamento ou prescrição da vacina anti-gripal no período em estudo aos utentes idosos. Avaliação temporal: retrospectiva. Tipo de intervenção prevista: estrutural e educacional. Resultados: Em 49,3% dos casos não foi encontrado nenhum registo de aconselhamento e/ou prescrição da vacina da gripe no grupo alvo. Em 50,7% dos processos a vacina tinha sido aconselhada (5,1%) ou prescrita (45,6%), permitindo alcançar o padrão de qualidade suficiente. Entre as diferentes unidades de saúde a taxa de aconselhamento/prescrição variou entre 36% (insuficiente) e 68% (suficiente). Conclusões: É necessária uma melhoria contínua da qualidade da prescrição da vacina da gripe nos grupos de risco. Propõe-se a formação de um grupo de trabalho para o Desenvolvimento Contínuo da Qualidade nesta área em cada Centro de Saúde.
