Author(s): Sousa, Gabriela ; Almeida Santos , Ana Teresa ; Teixeira, Adriana ; Cardoso, Pepe ; Melo, Cláudia ; Teixeira, Alexandra ; Andrade, Joaquim ; Silva, Cristina ; Gouveia, Emanuel ; Bravo, Iris ; Augusto, Isabel ; Magalhães, Joana ; Louro, Nuno ; Pereira , Bruno ; Ramalho, Rita ; Patrício, Vanda ; Pinelo, Sueli
Date: 2016
Origin: Revista Portuguesa de Oncologia
Objective: To provide updated information about the preservation of reproductive potential in adult cancer based on the available evidence. Methods: A review of literature published after 2006 was performed using the Medline and PubMed. The evidence was analyzed by specialists from several medical societies; and reflected upon their onclinical practice. After discussion on several working groups, a series of recommendations were made. Results: Scientific literature was reviewed and analyzed, as well as the recommendations and / or guidelines published by international scientific societies. After reviewing the best scientific evidence, the selected panel of experts prepared the recommendations to be implemented in the Portuguese population. Recommendations 6 | RPO Vol 2 / N1 /Novembro 2016 Revista portuguesa de oncologia were reviewed by the participating medical societies, and comments incorporated when appropriate. Recommendations: All health professionals should address with cancer patients, the risk of infertility and preservation of their reproductive potential. The individual risk for reproductive funciton of each patient depends on the type of cancer, age and treatment plan. It is very important to define the infertility risk, and fertility evaluation before startingany preservation technique of reproductive potential. In men, the most common and most effective option is sperm cryopreservation, which can be obtained in 24-48 h. In women, the preferred option is cryopreservation of oocytes that can be completed in 2 two to 4 four weeks. Referral must take place as early as possible, right after a cancer diagnosis is established and the need to sue a treatment with potentially detrimental effects on reproductive function is considered.
Objetivo: Proporcionar informação atualizada baseada na evidência disponível sobre a preservação do potencial reprodutivo em adultos com cancro.Métodos: Revisão da literatura publicada após 2006, com recurso à Medline e PubMed. A evidência foi analisada por especialistas das várias sociedades médicas e após reflexão baseada na prática clínica diária e discussão em grupos de trabalho foram elaboradas as recomendações.Resultados: Foram revistos e analisados os artigos científicos, bem como as recomendações e/ou orientações publicadas por sociedades científicas internacionais. Após revisão da melhor evidência científica, o painel de peritos selecionado para o efeito elaborou as recomendações a aplicar na população portuguesa. O texto esteve disponível para consulta pública e contributosdos elementos das sociedades envolvidas, que foram integrados quando adequado. Recomendações: Todos os profissionais de saúde devem abordar com o doente oncológico, o risco de infertilidade e as possibilidades de preservaçãodo potencial reprodutivo. O risco individual de cada doente poder vir a sofrer alterações na sua função reprodutiva depende do tipo de cancro, idade e do plano de tratamento. É muito importante proceder à estratificação do risco deinfertilidade e à avaliação da fertilidade antes de iniciar qualquer técnica de preservação do potencial reprodutivo. Nos homens, a opção mais comum e mais eficaz é a criopreservação de esperma que pode ser conseguida em 24-48h. Nas mulheres, a opção preferencial é a criopreservação de ovócitos que pode ser completada em duas a quatro semanas. A referenciação deve ser o mais precoce possível, assim que esteja feito o diagnóstico da doença oncológica e se estabeleça a necessidade de terapêutica potencialmente lesiva da função reprodutiva.
